Ko je čas Essence
Hitrost je le ena izmed značilnosti zdravila, ki je lahko pomembna - varnost, neželeni učinki, stroški in zdravstveni razlogi, zaradi katerih določenega zdravila ni mogoče uporabiti, so samo nekatere od mnogih drugih. Toda, ko je čas bistvenega pomena, lahko hitreje zdravilo postane ravno to, kar je naročil zdravnik. Predstavljajte si, da ste mesec dni od križarjenja in se želite sprostiti ob bazenu, vendar se počutite neprijetno zaradi zloma luskavice.
To je samo vrsta situacije, ko se želite hitro razčistiti. Tukaj je nekaj zdravil z zelo hitrim začetkom delovanja in čiščenjem sposobnosti razmišljanja.
Clobex Spray
Clobex sprej je resnično le klobetasol, močan kortikosteroid , v pršilnem vozilu. Vozilo je osnova, v kateri se zdravilo meša; vozilo prinaša zdravilo na kožo, tako kot vozilo UPS proizvaja izdelke v vašo hišo. Nekaj o uporabi zdravila z vehiklom za pršenje je hitrejše od drugih vozil. V študijah je bilo po štirih tednih zdravljenja 8 od 10 bolnikov z zmerno do hudo obliko psoriaze v plakih jasno ali skoraj jasno. To je dobra novica. Slaba novica je štiri tedne, je največji čas, s katerim lahko varno uporabljate to zdravilo. Po tem boste morali preiti na nekaj drugega.
Všeč mi je uporaba spraya Clobex kot dodatek k počasnejšemu delovanju, vendar morda varnejšemu, dolgoročnemu zdravilu, samo za hiter čiščenje.
Na primer, pršilo Clobex v prvem mesecu tečenja soriatana ali biološkega zdravila lahko dajo hitrejši odziv kot le ta druga zdravila. Po prvem mesecu se pršenje Clobex prekine, ko se je počasnejše deformacijsko zdravilo lahko odzvalo.
Neželeni učinki Clobex spray so tisti lokalnih kortikosteroidov, vključno z redčenjem kože, strijami in draženjem naravne proizvodnje hormonskega kortizola.
S krajšim potrjenim tečajem so te težave manj verjetne. Spray Clobex ni za otroke, niti za uporabo na obrazu, na podlakti ali na predelu prepone.
Ciklosporin
Ciklosporin se pogosteje uporablja za bolnike s presajanjem organov kot zdravilo proti zavrnitvi, vendar se včasih uporablja pri luskavici. Neoral je znamka ciklosporina, ki je na voljo v tabletah in v tekoči obliki. Ciklosporin hitro deluje na luskavico, pri nekaterih bolnikih pa je opaziti nekaj izboljšav v prvem tednu pri številnih bolnikih.
Neželeni učinki zdravila so zelo odvisni od odmerka. Z drugimi besedami, višji odmerki, ki privedejo do hitrega izboljšanja, imajo tudi hitrejši pojav neželenih učinkov, kot sta strupenost ledvic in hipertenzija. Bolniki s psoriazo z anamnezo zdravljenja s PUVA imajo večje tveganje za nastanek kožnega raka med uporabo ciklosporina. Biološki dejavniki, za katere se zdi, da imajo bolj varno razmerje med tveganjem in koristjo v primerjavi s ciklosporinom, večino ali manj nadomestijo to zdravilo pri psoriazi pri večini bolnikov.
Humira
Humira se na splošno šteje za najhitrejšo serijo. Proizvaja tudi dobro čiščenje, pri čemer je več bolnikov, ki so 90% razčiščeni kot konkurenčni biološki zdravili. Zdravilo Humira so predhodno odobrili psoriatični artritis v odmerku ene injekcije vsak drugi teden.
Ko je bilo zdravilo odobreno za psoriazo, je bil dodan odmerek, ki je v prvem tednu zdravljenja v bistvu zahteval dva dodatna odmerka zdravila. Ta sprememba je močno pospešila izboljšanje pri psoriazi v primerjavi s predhodnim časovnim razporedom odmerjanja.
Zdravilo Humira lahko poveča tveganje hude okužbe ali malignosti. Na srečo, saj se vedno več podatkov izkaže, so ta tveganja manj zaskrbljujoča, kot so bila pričakovana pred nekaj leti.
Boljši podatki bi bili koristni
Čeprav se omenjena zdravila zdijo hitra, je bilo opravljenih nekaj študij, ki so jih primerjale z drugimi zdravili. Družbe za zdravila redko izvajajo primerjalne študije o svojih zdravilih v primerjavi z drugo (raje preskušajo glede na placebo ).
Torej, za zdaj je bolj stvar zaznane hitrosti kot trda, mrazna dejstva.
Vir:
Camisa C. Priročnik za psoriazo, 2. izd. Blackwell Publishing, ZDA, 2004.