Kdaj in kako uporabiti pritisk na rano z uporabo povoji
Najbolj učinkovit način za nadzor krvavitve je uporaba tlaka. Ko razmišljate o uporabi pritiska, verjetno mislite, da držite gazno blazinico proti rani z roko (upajmo, da nosite rokavice).
Težava pri ročnem pritiskanju je, da nimate vedno roke. Obstajajo časi, ko je poškodba na roki ali pa morate z rokami narediti nekaj pomembnega, kot je pridobivanje varnosti. Potrebujete možnost prostoročnega zdravljenja, ki še vedno odpravlja težavo.
Ena od možnosti je turbina , ki je ob pravilni uporabi na splošno najhitrejša in najbolj popolna krmilna naprava. Vendar ima turnirska omejitev svoje omejitve. Deloval bo le, če je poškodba na konec in odreza cirkulacijo do celotnega okončina, kar lahko povzroči, da je ekstremija numbing in manj uporabna.
Tlačni prelivi zagotavljajo še eno varno alternativo držanju tlaka ročno. S pritiskom na pritisk se krvavitev osredotoča na ustavitev krvavitve neposredno na rano in ne na odstranjevanje krvnega pretoka na celoten ud. Za razliko od turnirja se lahko tlačne obloge nanesejo na rane na trup telesa ali na glavo.
Kdaj uporabiti pritisk
Kadar morate uporabljati roke in noge, je lahko tlačna obleka boljša možnost kot turbina ali pa ročni pritisk . Prav tako so boljši od vaših rok, ko boste morda morali držati pritisk za dolgo časa, na primer v strogih razmerah (kampiranje ali backpacking, zombi apokalipse, naravne nesreče itd.) In v situacijah, ki bodo odložile pomoč (aktivni strelec incidenti).
Tlačne obloge so na voljo v vseh oblikah in velikostih, vendar obstajajo nekateri vnaprej pripravljeni prelivi, ki prihajajo z odličnimi rodovniki. Naslednji seznam prelivov in sredstev, ki pomagajo prenehati krvavitev, so odlični dodatki za komplet za prvo pomoč . To so bistveni izdelki, še posebej, če boste daleč od pomoči v nobenem časovnem obdobju.
Izraelski bandaža
Izraelski povoji so dedek vseh sodobnih naprav za pritisk. Uporabljajo se po vsem svetu in so priljubljeni med vojsko Združenih držav. Vez je izumil izraelski vojaški zdravnik in se še vedno proizvaja v Izraelu, torej vzdevek.
Ti povoji uporabljajo majhen plastični okvir (imenovan tlačna vrstica), s čimer se osredotoči pritisk neposredno na rano. Reševalec obloga zavije okoli okončine (ali glave) in skozi okvir s palico, ki je nameščena neposredno nad poškodbo. Nato je smer zavoja obrnjena, in palica pritisne na rano.
Kot izrezek je izraelski povoj uporaben le, če je naprava pravilno pritrjena.
Potrebna je praksa za pravilno uporabo izraelske povoje, tako da če jo kupite, dobite dodaten za uporabo v praksi.
Hemostatski agenti
Nekateri prelivi imajo dodatke, ki se imenujejo hemostatiki. Ti dodatki spodbujajo strjevanje z različnimi formulacijami (odvisno od sredstva). Te snovi že prej imajo slab ugled, ker bi imele zelo močno eksotermno reakcijo (zelo vroče). Sčasoma so bile formule izboljšane in sredstva sedaj lahko spodbujajo strjevanje, ne da bi ustvarjali toploto.
Hemostatična sredstva so na voljo kot neobdelane, granulirane snovi, ki jih je mogoče neposredno vliti v rano. Mnogi od njih spominjajo na mačja (ki ne bodo delovala). Razsuto snovi so v redu, če jih želite ločeno nositi. Priporočamo zavoj s hemostatičnim sredstvom, ki ga vbrizgamo v vezni material.
Lažje je uporabljati povoj, samo zaviti okoli okončine in prekriti rano. Kot druge krmilne naprave za krvavitev, ga ne držite. Ne povlecite zavoja pred poškodbami, preden pacient pripeljete do zdravnika. Če potegnete zaplet, lahko odstranite strdek in znova zažnete krvavitev. Če kri prekinemo z zavojem katerekoli vrste, dodajte še eno povoj ali drugo plast krvavitve.
Če imate sposobnost in morate to storiti: uporabite turnir.
Pakiranje rane
Ena oblika tlačnega preobleka, ki deluje drugače, je pakiranje rane. To je še vedno pritisk, vendar se nanese na rano iz notranjosti, ne pa navzven. Zamisel je, da se rana zmeša z gazo, ki se bo razširila, ko bo umazala razpoložljivo kri.
V mnogih primerih ima povoj, namenjen za pakiranje, veliko prostega prepletanja, ki se lahko napolni v kroglo, ki je po eni prsti navznoter, ali pa se daljša lazura naprej in nazaj, kot "Z", dokler gaza ne izpira z koža pri odprtju rane.
Ko je rana pakirana, jo zavijte z navadnim povojom, da embalažo hranite znotraj poškodb.
Več različic embalaže za rane je zdaj infundirano s hemostatskimi sredstvi. To dodaja dodatno zaščito.
Self-Adhesive Compression Bandages
Samolepilne povoji običajno niso mišljene kot krvavitvene krpe. Te povoji se pogosteje uporabljajo kot kompresijski povoji za ortopedsko uporabo (kot je RICE ). Najpogostejši primer njihove uporabe pri nadzoru krvavitev je, da jih uporabimo na solzah kože .
Vendar samolepilni povoji delujejo zelo dobro kot pritisk, še posebej, če položite gumo (ali majhen kup) gaze na vrhu rane in jo nato ovijte s temi močnimi, raztegljivimi povoji.
> Viri:
> Dan MW. Nadzor krvavitve travmatske ekstremnosti. Medicinska sestra Crit Care . 2016 februar; 36 (1): 40-51. doi: 10.4037 / ccn2016871.
> Drew B, Bennett BL, Littlejohn L. Uporaba sodobnih tehnik krmiljenja krvnega obtoka: prvi del, turnirji in dodatki za nadzor krvavitev. Wilderness Environ Med . 2015 junij, 26 (2): 236-45. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.016.
> Littlejohn L., Bennett BL, Drew B. Uporaba sedanjih tehnik krmiljenja krvavitev za negovalno oskrbo: drugi del, hemostatični prelivi in drugi dodatki. Wilderness Environ Med . 2015 junij, 26 (2): 246-54. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.018.
> Navarro A, Brooks A. Uporaba lokalnih pro-koagulantnih hemostatičnih sredstev za intravenozno krvavitev po travmi. Eur J Trauma Emerg Surg . 2015 okt; 41 (5): 493-500. doi: 10.1007 / s00068-014-0441-4