Ali lahko visok krvni tlak poveča tveganje za demenco in Alzheimerjevo bolezen?

Če poznate nekoga z Alzheimerjevo boleznijo ali drugo vrsto demence, ste se verjetno spraševali, kaj povzroča, da se ta bolezen razvija, in če lahko kaj storite, da bi ga preprečili.

Območje, o katerem smo že več let razpravljali in razpravljali, je visok krvni tlak . Ampak, ali visok ali nizek krvni tlak resnično spremeni ali je to eno od teh vprašanj, ki na splošno izboljšuje vaše zdravje, vendar dejansko ni bila povezana s tveganjem za demenco ?

Kaj pravi raziskovanje

Visok krvni tlak se že dolgo obravnava kot dejavnik tveganja za vaskularno demenco . V zadnjem času so številne študije vplivale na visok krvni tlak kot dejavnik tveganja za demenco na splošno - ne omejujejo tveganja za vaskularno demenco. Tu so povzetki štirih od teh študij:

Visok krvni tlak je bil povezan z blago kognitivno motnjo.

Ena študija je vključevala 918 udeležencev, ki so bili ocenjeni v povprečnem obdobju 4,7 leta. Raziskovalci so ugotovili, da so osebe z visokim krvnim tlakom bolj verjetno razvile blago kognitivno motnjo , pogoj, ki pogosto napreduje v Alzheimerjevo bolezen. Zanimivo je, da je v tej študiji ugotovljeno, da je okvara delovanja izvajalca , eden od simptomov blagih kognitivnih motenj, bolj verjetna kot pomanjkanje spomina , da se razvije z visokim krvnim tlakom.

Visok krvni tlak je bil povezan z razvojem lezij bele snovi v možganih.

Druga študija 1424 žensk, ki so doživele MRI, je pokazala, da so tisti s krvnimi pritiski nad 140/90 na začetku študije osem let kasneje povezali z bistveno večjimi količinami bradavic v možganih. Lezije bele snovi so bile najpogosteje v čelnih delih možganov in so povezane z večjim tveganjem za možgansko kap in demenco.

Visok krvni tlak v središču življenja je povezan s spremembami možganov in kasnejšim večjim tveganjem za demenco.

Tretja študija je pokazala, da je bil visok krvni tlak v srednjem življenju povezan z večjim tveganjem za kasnejšo življenjsko demenco in tudi s povezanimi spremembami v količini beta amiloidnega proteina v možganih. Raziskovalci so ugotovili, da so bile te spremembe prisotne približno 15 let, preden so se razvile kognitivne okvare, kar je zagotovilo več dokazov, da je treba preprečevanje demence osredotočiti že dolgo pred starostjo.

Nezdravljeni visok krvni tlak je bil povezan z možganskimi spremembami, značilnimi za Alzheimerjevo bolezen.

Nazadnje, četrta študija je našla dodatne dokaze o povezavi krvnega tlaka s kognicijo. Ta študija je uporabila slikanje možganov za oceno 118 kognitivno intaktnih udeležencev v starosti od 30 do 89 let. Raziskovalci so ugotovili, da so posamezniki z visokim krvnim tlakom v svojih možganih nabrali več beta amiloidnih proteinov v primerjavi s tistimi brez visokega krvnega tlaka, podobno kot zgoraj. (Akumulacija beta amiloidnega proteina je ena od znamk Alzheimerjeve bolezni.)

Ta študija je prav tako razlikovala med ljudmi, ki so se zdravili z zdravili za nadzor njihovega krvnega tlaka in tistih, ki niso. Ugotovili so, da so možgani ljudi, ki so bili zdravljeni zaradi visokega krvnega tlaka, in ne samo tistih brez visokega krvnega tlaka, zaščiteni pred negativnimi spremembami možganov.

Ali je nižji krvni tlak vedno boljši?

Izvedli smo nekaj študij za merjenje stopnje kognitivnega upada pri ljudeh, ki imajo demenco, imajo nižji krvni tlak in se zdravijo z antihipertenzivnimi zdravili (zniževanje krvnega tlaka). Rezultati so pokazali, da nekateri ljudje na teh zdravilih s sistolično krvjo tlačnega odčitka (najvišja številka) manj kot 128 je imelo hitrejši kognitivni upad od tistih, katerih krvni tlak je bil višji.

To je postavilo pod vprašaj, kako in kdaj so antihipertenzivi predpisani za odrasle starejše od 65 let, nekatere organizacije pa priporočajo ločen sklop smernic za starejše odrasle, ki imajo diagnozo demence .

Na tem področju je treba izvesti še več raziskav, saj je mogoče, da drugi dejavniki vplivajo na te rezultate.

Naslednji koraki

Zavedanje teh informacij je v pomoč, toda kaj je naslednje? Tukaj so trije praktični ukrepi:

  1. Poznajte svoje tveganje. Če niste seznanjeni z branjem krvnega tlaka, ga redno preverjajte.
  2. Vprašajte. Če je vaš krvni tlak visok, se posvetujte s svojim zdravnikom o zdravljenju.
  3. Prevent. Preprečevanje v mlajših in srednjih letih življenja se zdi izredno pomembno pri zmanjševanju tveganja za demenco v poznejših letih. Fizična vadba , duševna aktivnost in zdrava prehrana lahko vplivata na vaše sedanje in prihodnje zdravje in so vsi povezani z zmanjšanim tveganjem za razvoj demence. Nikoli ni prepozno, da bi začeli bolj zdrav način življenja.

> Viri:

> Ameriško združenje za srce. Visok krvni tlak in zdravje možganov sta povezana. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.

> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, et al. Razmerje med hipertenzijo, krvnim tlakom in krvnim tlakom z nenormalnostmi belega materiala v študiji spomina na študijo spomina na zdravstveno varstvo žensk (WHIMS) -MRI. Časopis za klinično hipertenzijo . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x

> Mossello E. Nizki krvni tlak in uporaba antihipertenzivnih drog. JAMA notranja medicina . 2015; 175 (4): 578-585. doi: 10.1001 / jamaintern.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.

> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hipertenzija in tveganje blagih kognitivnih motenj. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.

> Shah N, Vidal J, Masaki K, et al. Srednješolski krvni tlak, plazemski β-amiloid in tveganje za Alzheimerjevo bolezen: študija o staranju v Aziji v Honoluluju. Hipertenzija (Dallas, Tex., 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.