Primeri slabega delovanja v demenci
Kaj je izvršni funkcioner?
Izvršilno delovanje vključuje sposobnost učinkovitega organiziranja, načrtovanja in izvedbe sklopa nalog. Vključuje tudi zmožnost samostojnega spremljanja in nadzora nad vedenjem in več drugih kognitivnih funkcij ter za izvajanje cilja usmerjenega vedenja. Lahko ga opišemo kot visokokvalitetne razmišljanja, ki nadzirajo in usmerjajo nižje ravni kognitivnega delovanja.
Zanimivo je, da čeprav pomanjkanje pomnilnika pogosto sovpada z izvršilno okvaro, oseba ne more pokazati nobenih pomnilniških težav, vendar je še vedno oslabljena pri odločanju in izvrševanju.
Na praktičnem nivoju so bile okvare v izvršnem delovanju povezane z okvarami v dejavnostih vsakodnevnega življenja, ki vključujejo obleko , zmožnost samega krmljenja, kopanje sebe in še več.
Uspešnost delovanja je močno povezana z zmožnostjo delovne pomnilnosti .
Kako deluje izvrstno delovanje Alzheimerjeve bolezni?
Pri ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo je izvršilno delovanje pomembno vplivalo in bolj, kot se bolezen napreduje. Nekatera zahtevna obnašanja, ki pogosto spremljajo Alzheimerjevo in drugo vrsto demence, so lahko povezana s težavami pri izvrševanju.
Kako drugače vpliva na druge vrste demence?
V eni študiji je sodelovalo 76 oseb z Alzheimerjevo boleznijo in 46 osebami z vaskularno demenco ter ugotovilo, da so pri obeh skupinah podobne ravni okvare delovanja izvajalca.
Vendar pa je v drugi študiji ugotovljeno, da je spomin tipično bolj prizadet v zgodnejši epizodi Alzheimerjeve bolezni, medtem ko je delovanje izvrśne funkcije pogosteje okvarjeno pri vaskularni demenci.
Pri primerjavi izvajanja delovanja pri ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo kot pri bolnikih s frontotemporalno demenco imajo tisti s frontotemporalno demenco običajno večje motnje v delovanju izvajalca in to storijo prej v bolezenskem procesu.
Druga študija je primerjala učinkovitost delovanja pri ljudeh s frontotemporalno demenco in Lewyjevo telesno demenco ter ugotovila podobne stopnje izvajalne disfunkcije pri obeh motnjah.
Kako se ocenjuje izvršilno poslovanje?
Obstaja več testov, ki pomagajo oceniti izvršilno funkcijo. Vključujejo test risanja ura, preskus Stroop, test verbalnega tekočinjenja, test Wisconsinjevega kartiranja in izvršni intervju, med drugim.
Primeri izvršilne disfunkcije pri demenci
Zavedajte se, da večstopenjski procesi, kot sta kuhanje in vožnja, pomenijo nevarnost, ko pride do slabšega delovanja izvajalca, zato na teh področjih upoštevajte previdnostne ukrepe, ne glede na to, ali gre za izklop peči ali pogovor s svojim ljubljenim osebo o prenehanju vožnje .
Drugi primeri slabšega izvajanja delovanja pri demenci so slaba presoja, neorganiziranje, družbeno neustrezno vedenje, težko načrtovanje dogodka pozneje v dnevu in nezmožnost razumevanja, kako njihovo vedenje ali izbire vplivajo na tiste, ki so okoli njih. Zaradi okvare delovanja izvršnega direktorja se zdi, da se človek počuti sebično, še posebej, če je njihov spomin še vedno precej nedotaknjen.
Ali lahko izboljšate učinkovitost delovanja pri demenci?
Nekatere študije kažejo, da lahko telesna vadba izboljša izvršilno funkcijo pri ljudeh z demenco.
Na primer, ena študija je pokazala, da so ljudje z Alzheimerjevo boleznijo zmanjšali svojo izvršilno funkcijo, ko so imeli višje stopnje telesne aktivnosti.
Druge študije so pokazale, da imajo nekatere diete, kot je prehrana MIND ali sredozemska prehrana , možnost upočasnitve kognitivnega upada pri tistih, ki imajo demenco, in to lahko koristi tudi za izvršilno delovanje, pa tudi za spomin.
Beseda iz
Slabost pri izvrševanju delovanja je lahko včasih frustrirajuća, tako za osebo, ki jo doživlja, kot tudi za svoje ljubljene, če pa se boste lahko odzvali pozitivno in pozitivno vplivali, vam bo pomagal obema.
Prav tako vas opomni, da je ta izziv posledica demence in ni namerna izbira, lahko pomaga zmanjšati vaš potencial za čustveno odzivanje, namesto da globoko vdihnete in potrpežljivo.
Viri:
Alzheimerjevo združenje. Poskusite to. Številka izdaje D3, revidirano 2012. Kratka ocena izvršilne disfunkcije: bistveno izboljšanje pri ocenjevanju kognitivnih motenj. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf
Mednarodni revija za geriatrično psihiatrijo, Jun; 25 (6): 562-8. Izvršilno delovanje pri Alzheimerjevi bolezni in vaskularni demenci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010
Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology 2013; 35 (1): 24-34. AD patologija in cerebralni infarkti so povezani s spominom in izvršnim delovanjem, ki delujejo eno in pet let pred smrtjo. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616
Nevrologija. 2013 Jun 11; 80 (24): 2174-5. Izvršilne funkcije lahko pomagajo pri odločanju o diagnostiki demokracije frontotemporalne bolezni. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381
Razvoj in zaznavanje nevropsihologije. Oddelek B, staranje, nevropsihologija in spoznavanje. 2016 Mar; 23 (2): 234-52. Razmerje med navadnim telesnim statusom in izvršilno funkcijo pri posameznikih z Alzheimerjevo boleznijo: vzdolžna, navzkrižna analiza panelov. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266
Nevropsihologija. 24. marec 2010 (2); 222-243. Razmerje med zmogljivostjo delovnega spomina in izvršnim delovanjem: Dokazi za skupno izvedbo izvršilne pozornosti. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/
Nevropsihologija. 2009 Nov, 23 (6): 765-77.Posredne funkcije pri frontotemporalni demenci in telesni demenci Lewy. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835
Univerza v Kaliforniji, San Francisco. Izvršilne funkcije. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single