Pediatrična kirurgija: priprava na vašo otroško kirurgijo

1 -

Pediatrična kirurgija: Priprava

Pediatrična kirurgija je vsakršen operativni poseg na bolnika, mlajšega od 18 let. Medtem ko je definicija pediatrične kirurgije preprosta, je resničnost otroka, ki potrebuje operacijo, zelo različen.

Otrok, ki je bolan ali potrebuje kirurški poseg, je lahko zelo zahteven. Vprašanja so lahko težavna in morda ne boste vedeli, kaj naj rečete ali kako razložiti, kaj se bo zgodilo. Otrok se lahko plaši ideje o operaciji (in morda tudi vi) in potrebujete udobje in zanesljivost.

Vzemite si čas za razumevanje zdravljenja, ki ga potrebuje vaš otrok, zakaj jih potrebujejo in kakšne alternative so na voljo. Poleg vaše vloge, ki vam zagotavlja udobje za svojega otroka, boste tudi njihovi zdravniški zagovorniki in za njih boste sprejemali svoje odločitve, zato se boste morali izobraževati o celotni kirurški izkušnji.

2 -

Pojasnitev kirurgije vašemu otroku

Otrokom je treba natančno obveščati, kdaj je pripravljen na operacijo, bistvenega pomena za njihovo umiritev pred in po operaciji. Postopek razložite svojemu otroku kar se da natančno, da svojemu otroku poveste "Ne vem, vendar bom izvedel", če ne poznate odgovora na vprašanje. Na primer, svojemu otroku ne povejte, da jih boste spremljali v operacijski sobi, če niste prepričani, da je to mogoče.

Običajni del kirurškega posega, na primer, da se poslovite v predkirurškem območju, je lahko travmatičen, ko pričakujete, da se bodo po prihodu v operativno sobo zgodili.

"Ne vem" je bolje zagotoviti napačne podatke, kar lahko otroku povzroči veliko stisko, če se njihova pričakovanja razlikujejo od tistih, s katerimi se soočajo. Ne pozabite na pravilen odgovor, še posebej, če vaš otrok večkrat sprašuje o istem vprašanju, medtem ko čaka na odgovor.

Nekateri objekti ponujajo ogled pred operacijo, ki pomaga otroku pripraviti kirurški poseg, tako da jim pokažete, kje bodo in jih predstavili v bolnišnico. To vam lahko pomaga, ko poskuša otroka pripraviti na izkušnje z bolnišničnim in operativnim prostorom.

3 -

Pomembna vprašanja, ki jih morate postaviti pred operacijo vašega otroka

• Kakšna vrsta anestezije bo uporabljena? Ali bo moj otrok med operacijo spal?
• Medtem ko je moj otrok buden, bo dobil zdravilo skozi dihalno masko, IV ali oboje?
• Ali bom lahko spremljal mojega otroka v operacijsko sobo? Bo oba starša lahko prisotna?
• Imate kakšne predloge glede priprave mojega otroka za operacijo?
• Ali bo moj otrok dobil sedacijo pred operacijo?
• Ali obstaja kakšen posnetek mojega otroka pred operacijo?
• Kje se bo moje dete zbudilo iz operacije? Ali sem lahko prisoten?
• Kakšne bolečine bo imel po operaciji?
• Ali lahko moj otrok jede ali pije pred operacijo ? Ali bo moj otrok sposoben jesti ali piti po operaciji?
• Ali bo moj otrok po operaciji lahko obiskoval čez noč?
• Ali je obisk objekta na voljo, vključno z operativno sobo?
• Ali bo moj otrok imel operacije, naprave ali dihalno cev po operaciji?
• Kakšno obnovitev lahko pričakuje moj otrok?
• Ali bo moj otrok v bolnišnici po operaciji? Kako dolgo?
• Kako hitro bo otrok izpustil po ambulanti ?

4 -

Stvari, ki jih mora vaš otrok vedeti o kirurgiji

Otroci so zelo previdni pri operaciji in imajo lahko vprašanja ali skrbi, ki jih nikoli ne omenjajo. To so pomembne teme, ki jih boste morda želeli obravnavati, preden bo vaš otrok operiral, odvisno od njihove starosti.

1. Anestezija preprečuje bolečine med operacijo.
2. Nimate operacije, ker ste bili slabi, operacija ni kazen.
3. Če po operaciji pride do bolečine, je zdravilo na voljo, da bo bolje, zato morate povedati svojemu staršu, zdravniku ali medicinski sestri, ko boli.
4. Vaš operacijski poseg ni enak kot ____ (operacija babica, brat, prijatelj, oseba na TV).
5. Vaš ____ lahko boli več (ali manj) po operaciji.
6. Po operaciji bo vaš _____ (del telesa) (cast, zavoj, IV, šivi )
7. Videli vas bomo, ko se boste (zbudili, zapustili OR, operacija končala, vrnili ste se v bolnišnično sobo).
8. Zdravniki in medicinske sestre bodo oblečeni v klobuke in maske, nekateri celo nosijo smešne kozarce, da bi med operacijo bolje opazili.
9. Operacija v resničnem življenju se razlikuje od operacije na televiziji.
10. Dobili boste posebno zdravilo za spanje med operacijo, zdravilo poskrbi, da se ne zbudite pred operacijo.
11. Po operaciji se boste zbudili, ko bo doktor dokončan.
12. Nekateri ljudje se počutijo, kot da se bodo po operaciji vrnili. Obstaja zdravilo, s katerim lahko pomagate, zato, če mislite, da morate vrniti, pustite _____ (mama, očka, medicinska sestra), da vam lahko pomagamo. Slabost in bruhanje sta pogosta po operaciji in jih je mogoče v večini primerov preprečiti.
13. Po operaciji je lahko težko spati, še posebej, če morate spati v bolnišnici. To je normalno. Lahko je tudi težko spati, ker boli. Poskrbite, da boste nekoga povedali, če boli. Za nekatere otroke je mogoče dati blago zdravilo, ki pomaga pri spanju, na primer Benadryl .

5 -

Stvari, s katerimi se ne bi rekli svojemu otroku pred kirurgijo

Otroci so zelo občutljivi na besede, ki se uporabljajo za pojasnitev operacije, kaj se bo zgodilo in kako se izvaja operacija. To so nekateri ključni stavki, s katerimi se izognemo uporabi, saj so otroci nagnjeni k napačnemu razumevanju tega, kar je bilo rečeno.

1. Dali vam bodo "plin". Otrokom je plin nekaj, kar smo dali v avtomobile ali nesramno snov, ki prihaja od dna.
2. "Anesteziramo" - ta beseda zveni kot evtanizirati in lahko povzroči težave, če vaš otrok ve, besedo euthanize, išče internet ali sliši besedo euthanize, ki se uporablja v drugi nastavitvi. Anestezija je tuje besede otrokom in jo je treba razložiti.
3. Dali vam boste zdravilo, da bi vas "knock out" - večini ljudi, ki so jih izpuščene, pomeni, da ste dovolj prizadeti, da bi bili podvrženi nezavesti.
4. "Zdravnik vas bo napil" ali "To je prav tako kot spanje" - Poskusite se izogniti zmedeni operaciji z običajnim dnevnim ritualom doma. Če se vaš otrok boji kirurškega posega, se lahko doma plašijo dremov. Prav tako bi lahko povzročila strah pred budnim pred koncem operacije.
5. "Spali boste" - Mnogi otroci se zavedajo, da ko umremo živali, umrejo in lahko domnevajo, da bodo tudi oni umrli.
6. "Ne boš se zbudil" - Pomembno je poudariti, da bodo spali skozi operacijo, ne da bi občutili bolečino, ampak da se bodo zbudili po operaciji. Otroci se bojijo, da med postopkom nikoli ne budijo in se ne budijo.
7. "Bodi velik fant in ne joči" - otroke je treba spodbujati, da govorijo o svojih strahih pred operacijo in bolečino po operaciji. Kirurgija je zastrašujoča in otroke je treba spodbujati, da razpravljajo o svojih strahih, da jih je mogoče razpravljati in olajšati.
8. "Tako kot na televiziji" - Surgery ni podobno operacijam na televiziji, kjer igralci skočijo na vrh bolnikov in izvajajo CPR, pacienti pa umrejo po manj kot uspešni junaki izmišljenega osebja.

6 -

Priprava dojenčkov in malčkov za kirurgijo

Na dojenčku in otroški stopnji razvoja pripravljamo na operacijo predvsem o pripravi staršev na to, kaj se dogaja in kaj pričakujemo po operaciji. Otroci bodo zahtevali zelo enostavne in enostavne razlage o tem, kaj se dogaja z minimalnimi informacijami. Na primer, boste morda želeli reči: "Zdravnik bo naredil vašo nogo boljše", namesto podrobne razlage, ki bo zgolj zmedla vašega otroka.

Pred operacijo so otroci lahko sramotni ali pretreseni, saj bodo morali pred hirurškim posegom brez hrane ali pijače, kot bi odrasli, Bolnišnica z različnimi hrupami, obrazi in dejavnostmi je lahko vznemirjajoča in vaš otrok lahko zahteva veliko bolj prijeten občutek in ga želijo imeti več kot običajno.

Tako kot njihovi starejši kolegi bodo otroci pogosto prevzeli stališča svojih staršev, zato se bodo, če se vam zdi, da ste vznemirjeni in zaskrbljeni, tudi razburjeni. Predstavljate miren, vesel odnos, ko bo vaš otrok znatno pripomogel pri ohranjanju miru in udobnosti.

Po operaciji lahko pričakujete, da bo vaš otrok zaskrbljen, v nekaterih primerih pa je težko obvladati. Kombinacija bolečine iz postopka, prazen želodec in občutek čudnega zaradi anestezije običajno povzroči jok dojenčka, ki ga bo treba držati in utišati. Bodite prepričani, da uporabite bolečine zdravil, kot priporoča zdravnik, saj majhni otroci v nekaterih primerih ne morejo verbalizirati svoje potrebe po bolečini .

Če je operacija tista, ki zahteva podaljšano okrevanje, boste morda potrebovali pomoč prijateljev in družine, da bi se obrnili na tolažbo vašega otroka, tako da boste lahko spali, medtem ko otrok skrbi, ki jo potrebujejo.

7 -

Priprava svojega otroka za kirurgijo

Otroci na predšolski stopnji razvoja so dovolj stari, da jih je treba prestrašiti zaradi operacije. Otroci predšolskih otrok se bojijo ločitve od staršev, pohabljanja teles in bolečine iz katerega koli vira.

Ti tipični strahovi lahko vodijo vaš pogovor s svojim otrokom, vam daje priložnost, da pojasni, da boš z njimi, da jih bo operacija izboljšala in ne škodila svojemu telesu, in da bodo zdravila na voljo, če bodo imeli bolečino.

Upoštevajte, da se lahko vašega predšolskega otroka olajša z navajanjem znanih predmetov, kot je njihova najljubša odeja in polnjena žival. Razmislite o tem, da z njimi prinesete svoje značilne dejavnosti v bolnišnico, na primer branje knjige pred napadom ali krtačenje zob pred spanjem.

Po operaciji pričakujte, da bo vaš predšolski otrok razdražljiv in ga je težje obravnavati, kot je običajno. Kakor je težko, je pomembno, da v tem poskusnem času izrazite potrpljenje s svojim otrokom. To naj bo začasna faza, ki se zmanjšuje, ko se bolečina vašega otroka razbremeni in življenje vrne v normalno stanje. V tem stresnem času ne oklevajte, da se prijavite na pomoč, ki skrbi za vašega otroka od prijateljev ali družine.

Če vaš otrok uživa barvo, boste morda želeli uporabiti barvne knjige za tiskanje s kirurgijo, da bi razložili operacijo otrok.

8 -

Priprava osnovnega otroka za kirurgijo

Otroci osnovne starosti so dovolj stari, da zahtevajo jasne in jedrnate informacije o operaciji. Medtem ko so dovolj stari, da imajo pomembne strahove glede operacije, se nagibajo k skrbi za sebe in bodo tiho skrbeli za skrbi, ki se morda zdijo čudne odraslim. Vaš otrok v vrtcu bo zahteval zagotovila, da se ne kaznujejo, da bodo preživeli operacijo in da bo njihova bolečina nadzorovana.

Odvisno od starosti vašega otroka lahko skrbi, da bodo ostali sami in lahko večkrat vprašajo, kje boste med postopkom. Prav tako lahko spadajo v sindrom "še vedno obstajajo", tako da otroci, ki prejemajo več kot en teden, morda niso dobra ideja glede na zrelost otroka.

Po operaciji bodo otroci te starosti želeli biti v stiku s svojimi prijatelji in obiskati je treba, kadar je to primerno. Na tej točki okrevanja se vaš otrok lahko ujame med občutkom kot otrok in hkrati želi biti zrel. Objemi in pomiritve so pomembne za vse starostne skupine, vendar pa lahko otroci, starejši od staršev, potrebujejo več kot drugi otroci, vendar ne želijo izraziti potrebe.

Če vaš otrok uživa barvo, lahko tiskalne kirurgije barvne knjige pomagajo odgovoriti na svoja vprašanja in hkrati nuditi zabavo. Ta starostna skupina bo tudi zelo vljudno, da bo obiskala bolnišnico in operacijske prostore, ko bodo na voljo.

9 -

Kako pripraviti mladostnik ali najstnik za kirurgijo

Starejši otroci, kot so mladoletne srednješolske in srednješolske starosti, imajo veliko podobnih strahov glede operacije. Kot celota se otroci v teh starostnih skupinah bojijo, da med operacijo grozijo, ki so po operaciji moteni ali se očitno razlikujejo od vrstnikov po operaciji in kažejo na šibkost ali izgubo nadzora.

Vaš otrok je dovolj star, da razume, kaj se zgodi med operacijo in bo zahtevalo podrobnejšo razlago kot mlajši otroci. Morali bi imeti priložnost postaviti vprašanja svojega kirurga in jih vključiti v kakršne koli razprave o operaciji, če tako želijo. Otroci te starosti lahko menijo, da se od njih odtegnejo informacije, če so izključene iz odločitev in razprav o njihovem zdravju.

Ta starostna skupina je bolj verjetno, da bo zanikala bolečine, ko bodo po operaciji resnično bolečine , da bi ohranile nadzor nad situacijo. Večja je verjetnost, da bodo zanikali, da imajo kakršne koli simptome kirurških zapletov , še posebej, če je komplikacija potencialno neprijetno kot zaprtje ali nezmožnost uriniranja.

Eden od načinov za pomoč tej starostni skupini je obremenitev s kirurškim posegom pred in po postopku, da se jim omogoči, da prinesejo slušalke, knjige ali druge osebne predmete, ki jim dajejo zmedo.

10 -

Priprava svojega otroka na kirurgijo in anestezijo

Priprava otroka na kirurgijo čustveno je ena od najpomembnejših stvari, ki jih starši lahko naredijo, ko se njihov otrok srečuje s kirurškim posegom. Surgery, brez ustreznih razlag in priprave, lahko travmatizira otroke.

Priprava otroka na operacijo ni težka, vendar je bistveno razumeti, da bo veliko otrok sprejelo odnos staršev o zdravstvenem varstvu in kirurgiji. Če je starš plašen ali histeričen, je otrok veliko bolj verjetno prestrašen ali histeričen.

Prav tako je pomembno, da se vaš telesni jezik ujema z vašimi besedami. Če eden od staršev govori: »V redu bo,« ampak v njihovem telesnem jeziku pravi: »Jaz sem prestrašen«, bo otrok ponavadi sprejel odnos strahu. To je morda lažje reči kot storiti, saj večina staršev počuti strah, ko njihovemu otroku potrebuje operacijo, vendar se lahko zavedate te težave.

Najhujša stvar, ki jo lahko starši opravijo pred operacijo, je, da otroka sploh ne pripravi, zato je kirurgija presenečenje in popolnoma ne vedo, kaj se dogaja z njimi. Otroci, ki so šokirani zaradi dejstva, da imajo operacijo, pogosto delujejo, jočejo, kričijo in poskušajo ugrizati, udariti ali zadeti osebje in družinske člane. Te otroke lahko ostane strah pred bolnišnicami, kirurgijo, zdravniki, medicinsko sestro in zdravstveno nego na splošno.

Koliko delite z otrokom in kako zgodaj delite podatke je osebna odločitev. Vsakdo, ki je na dolgi vožnji s kolesom, ve, da otroci pogosto gredo v "Ali smo še tam?" način, in imajo težave z idejo, da je konec vožnje veliko ur stran. Enako velja za prihodnje dogodke, otroci se pogosto trudijo razumeti, da je lahko rojstni dan ali dopust ali celo božič več mesecev. Zato je odločitev, da se pogovorite z otrokovimi dnevi, tedni ali meseci pred operacijo, zelo individualizirana.

Otroci, travmatizirani s kirurškim posegom, se v tednih in mesecih po operaciji ponovijo. Otroci, ki so pripravljeni na potapljanje, se lahko začnejo vlažiti v posteljo ali pa bodo morda želeli steklenico po prehodu v običajne jedi. V teh primerih je potrpežljivost nujna, zagotavlja ljubezen in podporo, medtem ko otrok dela skozi izkušnje.

11 -

Pripravite se na otrokovo kirurgijo

-

Obolel otrok, ki potrebuje operacijo, je lahko zelo stresen za starša. Pomembno je vedeti, da niste sami in da mnogi starši vsak dan občutijo stres otrok, ki ima operacijo. Imeti sistem podpore v tem težkem času lahko zelo koristno za vas in za vašega otroka, saj se otroci ponavadi zelo dobro zavedajo duševnega stanja svojega otroka. Nekatere bolnišnice nudijo podporne skupine za starše med hospitalizacijo svojega otroka, ne glede na to, ali otrok potrebuje operacijo ali ne.

Ni vam treba narediti vsega sebe, vsako minuto dneva. Če imate sistem podpore družine in prijateljev, resno razmislite o pomoči pri postopku pred pripravami za čas po operaciji, še posebej, če se pričakuje, da bo vaš otrok sramoten in bo po operaciji potrebno vzdrževati in utrujati.

Ne pozabite, da bo vaš otrok skrbel za strokovnjake, medtem ko je v bolnišnici, in da je popolnoma spodbudno, da si vzamete nekaj časa, da bi spali, prhali in jedli. Skrb za sebe vam bo pomagal zagotoviti podporo, ki jo potrebuje vašemu otroku.

> Viri

> Vodnik za kirurgijo. Nacijska bolnišnica za otroke.