Če imate bolečine v kolenu, lahko vaš fizioterapevt ali zdravnik opravlja posebne teste na kolenu, da ugotovi, ali lahko povzroči težave s sklepi veznice. Posebni testi na kolenu izpostavljajo različne vezi v kolenu, ocenjujejo njihovo celovitost, ki vam pomaga pri diagnosticiranju bolečine v kolenu in končno zdravljenju.
Kolenski sklep se stabilizira s štirimi pomembnimi vezmi . To so sprednji križni ligament, zadaj križni ligament, medialni dodatni vezni ligament in bočni dodatni vezni ligament.
Vsaka ligamentna lupina preprečuje čezmerno gibanje kolena. Sprednji križni ligament preprečuje čezmerno anteriorno drsenje vašega pljuča pod kostmi stegna. Zadnji križni ligament preprečuje čezmerno zadnje gibanje vašega sijaja pod vašo stegno. Vaš medialni dodatni ligament preprečuje čezmerno ugrabitev golenice in ohranja prekomerno silo, ki prihaja iz zunanjega področja vašega kolena. Vaš bočni dodatni opornik preprečuje prekomerno prilagajanje golenice in straže pred prekomerno silo, ki prihaja iz notranjosti vašega kolena.
Ko je poškodovan, postane koleno nestabilno v smeri, da se je poškodovan ligament stabiliziral. Če sumite, da ste poškodovali veznico na kolenu, se morate z zdravnikom prijaviti, da dobite natančno sliko o vašem stanju in začnete na pravilnem zdravljenju. Ogledate si lahko s fizioterapevtom, da ocenite koleno. On / ona lahko opravlja posebne teste za koleno, da preveri celovitost vašega vezi kolena.
Za oceno štirih ligamentov kolena so na voljo štirje posebni testi. Preberite imena teh testov, vezi, ki jih ovrednotijo, in kako jih izvajati. Ne pozabite, če imate stanje kolena, preden opravite posebne teste na kolenu, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Preskus prednjega predala
Test anterior predala se uporablja za oceno neoporečnosti vaše sprednje križne vezi (ACL). Ta ligament preprečuje nadaljnje drsenje vaše kostne pločevine pod stegno.
Preizkus se opravi tako, da ležite na hrbtu s kolenastim kolenom. Druga oseba za teboj tiči tik za kolenom in nežno potegne naprej. Prekomerno gibanje vaše golenice pod vašo stegno kaže na pozitiven test in se lahko sumi na ACL solza.
Test zadnjega predalčka
Test zadnjega predala oceni zadnji križni ligament (PCL). Ta ligament preprečuje, da bi vaša kostna ploskev zdrsnila nazaj pod stegno. Za izvedbo tega testa, koleno položite v devetdeset stopinj upogibanja s pacientom, ki leži ležeča, in stopala se stabilizira na mizi. Sprejmi sprednji vidik golenice čez golobno tuberozijo in potisnite naprej (s premikanjem golenice) z enakomerno silo. Če se golenice premaknejo pozneje bolj kot normalno (primerjajte se z nenaseljeno nogo), je test pozitiven. To kaže na morebitno solzo ali poškodbo zadnjega križnega ligamenta.
Valgusov test stresa
Valgus ali abstrakcijski stresni test ocenjuje medialni dodatni vezni ligament (MCL). Če želite opraviti ta test, postavite koleno v trideset stopinj upogibanja. Medtem ko stabilizirate koleno, trdno pritiskate na zunanji del kolena in držite gleženj stabilen. Če so reže kolena na notranjem delu sklepa večje od običajne (primerjajte se z nenaseljeno nogo), je test pozitiven. To kaže na medialno solzno ligamentno solzijo.
Pogosto se bo pri kliničnem testu valgusov občutil "klin", če je poškodovan medialni dodatni veznik.
Varus Stress Test
Varus ali addukcijski stresni test ocenjuje bočni dodatni vezni ligament (LCL). Če želite opraviti ta test, postavite koleno v trideset stopinj upogibanja. Medtem ko stabilizirate koleno, vzemite gleženj. Če kolenski sklep poveča več kot normalno (primerjajte se z nenaseljeno nogo), je test pozitiven. Na zunanji strani kolenskega sklepa je treba opaziti porazdelitev. Mnogokrat se bo "clunk" čutil, če je bočna povezovalna veznica poškodovana ali raztrgana. To kaže na bolečino v sklepih ligamentov.
Če vaš PT ugotovi, da je katerikoli od teh testov pozitiven za morebitno solzno ligamento, lahko še vedno začnete zdravljenje, toda vaš terapevt lahko priporoči, da imate MRI za potrditev motenj. Zaradi hudih veznic na kolenskih sklepih je morda potrebna operacija, vendar raziskave kažejo, da lahko predoperativna fizikalna terapija nudi pozitivne koristi.
Če ste poškodovali koleno, boste morda koristili fizikalno terapijo, da boste lahko ponovno pridobili normalno gibanje v sklepih. Vaš PT lahko izvaja posebne teste za kolena, da bi ocenil vezi na kolenu. Če vaš PT osumljenega pomembnega ligamenta raztrga okoli kolena, vam lahko priporoči, da se prijavite z ortopedskim kirurgom, da v celoti ocenite svoje stanje.
> Viri:
> Failla, MJ, et al. Ali podaljšana predoperativna rehabilitacija vpliva na rezultate 2 leti po rekonstrukciji ACL? Primerjalna študija učinkovitosti med MOON in Delaware-Oslo ACL Cohorts. Am J Sports Med. 2016 okt; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, > etal >. Učinek > rehabilitacije > na izid rekonstrukcije sprednjega križnega ligamenta. > AM > J Sports Med. 2013 september; 41 (9): 2117-27.
Uredil Brett Sears, PT.