Vedenjsko zdravilo lahko igra vlogo pri lajšanju simptomov
Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) lahko dražijo več kot črevesje. Včasih imajo perzistentne bolečine v trebuhu, plin, drisko ali zaprtje povzročijo, da se počutite nadležne, jezne, depresivne ali zaskrbljene. In v zameno, vsa ta negativna čustva lahko poslabšajo vaše simptome IBS.
Zdi se, da je začarani cikel. Vendar so dobre novice! Prav nasprotno je tudi res.
Dobro čustveno zdravje vam lahko pomaga pri olajšanju simptomov IBS, ki vam lahko na poti, možgane in črevesju postanejo boljši.
Kako o možganih in trebuhu komunicirajo
Vaši možgani in hrbtenjača so osrednji živčni sistem vašega telesa. Živci, nevroni (živčne celice) in nevrotransmitorji (kemikalije, ki pomagajo, da živčni signali potujejo iz enega nevrona v drugega) tečejo iz možganov skozi telo. Tisti, ki tečejo po prebavnem traktu - od požiralnika skozi želodec in črevesje do vašega anusa - imenujemo enterični živčni sistem.
Vaši možgani in trebuh se med seboj pogovarjajo prek te mreže živcev. In se odzivajo na iste nevrotransmiterje. To pojasnjuje, zakaj čustvena stiska lahko povzroči prebavne stiske in obratno.
Na primer, ko čutite nevarnost, vaš centralni živčni sistem sproži odziv na "boj ali let" - žilo hormonov in nevrotransmiterjev. Ko takšen odziv doseže vaš črevesni živčni sistem, se črevesje upočasni ali ustavi prebavo, tako da vaše telo lahko uporabi to energijo za boj proti tej nevarnosti.
Rezultat je lahko bolečine v trebuhu ali druge težave s prebavili (GI).
Če poudarite druge stvari, na primer javno govorjenje ali osebno soočenje, lahko tudi upočasni prebavni sistem in povzroči nelagodje. In ko se počutite navdušeni ali živčni, vaš želodec tudi reagira s sočutjem z "metulji".
Včasih lahko stres celo prispeva k driski. Poleg tega je vztrajnostni stres povezan z vnetjem in imunskim sistemom, ki ne deluje optimalno. Z drugimi besedami, razmerje med možgani in prebavnim sistemom je precej zapleteno.
Vedenjske medicinske pristope
Zaradi te povezave z možganskimi črevesi je razlog, da se IBS in druge prebavne motnje lahko zdravijo z GI in pristopi v vedenjski medicini. Včasih je potrebno tako, da zmanjšate nelagodje in vsaj pomagate pri soočanju z vztrajnimi simptomi. Zdravljenje vedenjskih zdravil za IBS vključuje:
- Relaksacijsko zdravljenje. Progresivno sprostitev mišic in vodeni posnetki lahko zmanjšajo reakcijo vašega telesa na stres. To usposabljanje vam pomaga pomiriti vaše telo in um ter vam pomagati pri spanju bolje, kar tudi spodbuja zdravljenje. Globoka sprostitev povzroči, da vaši možgani sproščajo endorfine, naravno zdravilo proti bolečinam v telesu.
- Kognitivno vedenjsko zdravljenje. Spreminjanje načina razmišljanja in obnašanja lahko izboljša odziv vašega telesa na stres, vključno s stresom IBS. Naučite se spoprijemati se s spretnostmi, na primer s poudarkom na pozitivnih čustev, telesni dejavnosti in iskanju veselja. V bistvu spremenite svoje misli, spremenite možgane in spremenite črevo!
- Biofeedback. Ta tehnika vam omogoča, da dobite povratne informacije o fiziološki funkciji, na primer vaši temperaturi ali srčnem utripu, nato pa vam pomaga nadzorovati. Z biofeedback lahko upočasni srčni utrip ali ogrejete roke, ko ste pod stresom. Drug primer vključuje bolnike z zaprtjem ali puščanjem blata, ki uporabljajo napravo za merjenje trdnosti mišic medeničnega dna. S spremljanjem meritev naprave na računalniškem zaslonu se bolniki naučijo, kako se sprostijo ali sklepajo mišice za premagovanje njihovih težav z GI. Ponavadi se ta vrsta biofeedbacka opravi s fizioterapevtom in ne psihologom.
Poiščite pomoč od strokovnjaka za vedenjsko medicino
Bolniki pogosto poročajo o izboljšanem razpoloženju in boljši kakovosti življenja po zdravljenju z vedenjskimi zdravili. In mnogi imajo v končni fazi manj zdravstvenih obiskov za IBS. Odvisno od pristopa v zvezi z vedenjsko medicino lahko uživate:
- Zdravila ali druge zdravilne učinkovine ne nadzirajo vašega IBS.
- Opažate, da stres poslabša vaše simptome.
- Raje ne uporabljajte zdravila za vaše simptome.
Zdravljenje vedenjskih zdravil ni za vas, če imate druge pomembnejše psihiatrične težave, ki niso povezane z vašim stanjem z GI, kot so dejavna motnja prehranjevanja, shizofrenija ali samomorilne misli. Zdravljenje vedenjske medicine, ki ga opravi zdravstveni psiholog, se pogosto lahko zaračuna na zdravstveno zavarovanje - vprašajte svojega ponudnika zavarovanja.
Dr. Scheman je direktor vedenjske medicine na Kliničnem kliničnem bolnišničnem bolnišnici in Institutu za kirurgijo.
> Viri:
> Kinsinger SW, Ballou S, Keefer L. Posnetek integrirane psihosocialne storitve gastroenterologije. World Journal of Gastroenterology . 2015; 21 (6): 1893-1899.
> Stres in občutljiv črevesje. Harvardovo pismo o duševnem zdravju . 28. marec 2017.
> Palsson OS, Whitehead WE. Psihološko zdravljenje pri funkcionalnih prebavnih motnjah. Klinična gastroenterologija in hepatologija . 2012; 11 (3): 208-216.
> Smith GD. Učinkovitost hipnoterapije s črevesno boleznijo, ki jo vodi medicinska sestra, na kakovost življenja, povezano z zdravjem pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja. Revija klinične nege . 2006; 6. april: 671-677.
> Van der veek PPJ, Van rood YR, Masclee AAM. Klinični preskus: kratkotrajna in dolgoročna korist sprostitvene vadbe za sindrom razdražljivega črevesja. Prehrambena farmakologija in terapija . 2007; 12. julij: 943-952.