Prednosti in slabosti e-predpisovanja

E-predpisovanje je sredstvo za prenos informacij na recept ali informacij, ki se nanašajo na recept, med zdravnikom ali oddajnikom v elektronski obliki bodisi neposredno bodisi prek e-predpisovalnega omrežja. Predpisovalec se nanaša na zdravnike, pomočnike zdravnikov ali druge licenčne ali registrirane strokovnjake, ki jim je dovoljena izdaja zdravil ali izdelkov na recept. Dozator se nanaša na farmacevta ali drugega licenciranega ali registriranega strokovnjaka, ki je dovoljen za izdajanje zdravil ali izdelkov na recept.

Transakcije, za katere velja, da se imenujejo e-predpisovanje, vključujejo:

• Novi recepti
• Vložki
• Spremembe
• Odpovedi

Vključitev elektronskega predpisovanja v Zakon o posodobitvi Medicare (MMA) iz leta 2003 je spodbudila gibanje, poročilo o inštitutu za medicino v juliju 2006 o vlogi e-predpisovanja pri zmanjševanju napak pri zdravilih pa je dobilo široko publiciteto, ki je pripomoglo k ozaveščanju o e - vloga pripisovanja vloge pri izboljšanju varnosti pacientov. Sprejem standardov za olajšanje e-predpisovanja je eden ključnih ukrepov v vladnem načrtu za pospešitev sprejetja elektronskih zdravstvenih kartotek in izgradnjo nacionalne elektronske zdravstvene informacijske infrastrukture v Združenih državah.

Več o e-predpisovanju, vključno s stroški in pravnimi vprašanji.

1 -

Kvalifikacijske lastnosti

V skladu s programom spodbujanja e-predpisovanja je kvalificiran sistem e-predpisovanja tisti, ki je sposoben VSE:

• Ustvarite celoten seznam aktivnih zdravil, ki vsebuje elektronske podatke, ki jih prejmete od ustreznih lekarn in upraviteljev nadomestil za lekarne (PBM) (če so na voljo)
• Izberite zdravila, tiskanje receptov, elektronsko pošiljanje receptov in izvedite vsa opozorila (vključno z avtomatiziranimi nasveti)
• Navedite informacije v zvezi z nižjimi stroški, terapevtsko ustreznimi alternativami
• Navedite podatke o formularnih ali vzporednih zdravilih s formulami, o upravičenosti bolnika in zahtevah za avtorizacijo, ki jih prejme elektronsko iz bolnikovega načrta za zdravila
• Spoznajte specifikacije za sporočila

2 -

Stroški

Stroški izvajanja sistema e-predpisovanja za zdravstveni urad se bodo razlikovali glede na velikost in lokacijo. Preden se odločite za namestitev sistema e-predpisovanja, je treba upoštevati več dejavnikov, povezanih s stroški. Nakup opreme in programske opreme, mesečne naročnine ter tekoče vzdrževanje ali nadgradnje je le nekaj stvari, ki jih je treba upoštevati.

Prednosti

• CMS lahko izravnava stroške s pobudami e-predpisovanja.
• Lahko se vključi ali dodaja obstoječemu sistemu EMR
• Prihranite čas pri obravnavi zahtev za polnjenje zdravil na recept, ki prihrani stroške osebja

Slabosti

• Nakup in namestitev povsem novega sistema je lahko drago
• Stroški vključujejo tudi on-line pristojbine in vzdrževanje

3 -

Produktivnost

Kadarkoli se v medicinskem uradu izvaja nov sistem ali postopek, lahko vpliva na produktivnost. Nekatere spremembe povečajo produktivnost ali zmanjšajo produktivnost takoj ali v daljšem časovnem obdobju, medtem ko se zaposleni seznanijo ali se naučijo novega sistema. Največja ovira je lahko odpor do sprememb, ki jih opravljajo zaposleni in zdravniki.

Prednosti

• Hitra povezava z lekarno je hitrejša od tradicionalnega telefonskega klica
• Zmanjša čas, potreben za ponovno polnjenje zdravil
• Poveča hitrost klicev v lekarni
• Zmanjša čas, potreben za preverjanje upravičenosti

Slabosti

• Lahko začasno vplivajo na delo v medicinski pisarni
• Namestitev lahko upočasni trenutne procese
• Osebje medicinske pisarne in usposabljanje zdravnikov lahko upočasnijo produktivnost

4 -

Pravno

Mnogi v zdravstveni industriji se ne zavedajo, da je predpisovanje zdravil pravno vprašanje. Glede na standarde, ki jih je sprejel CMS, se nekatere prakse v medicinskem uradu štejejo za neskladne. Poleg napak, ki se lahko pojavijo, bi lahko transakcije, ki vključujejo zamenjave ali kršitve zasebnosti bolnikov, vsekakor spadale v pravno kategorijo.

Prednosti

• Odpravlja napake v pisanju rokopisov
• Zmanjša tveganje za napake zaradi mešanic, ki se lahko zgodi prek telefona
• Nekateri programi omogočajo navzkrižno preverjanje z elektronskim zdravstvenim zapisom za zmanjšanje škodljivih učinkov

Slabosti

• Treba je sprejeti zaščitne ukrepe za preprečevanje kršitev zasebnih podatkov o bolniku
• Varnostno programsko opremo je treba namestiti na vse naprave, vključno z dlančniki

> Vir:

> "Program za spodbujanje elektronskega predpisovanja (eRx)." cms.gov.