Resni poročljivi dogodki, nikoli dogodki in neželeni dogodki
Nacionalni forum za kakovost (NQF), ki se je prvič uporabil leta 2001, ni uporabil izraza, ki ni dogodek, da bi opisali napake, ki se v bolnišnicah nikoli ne bi zgodile. Tovrstne kršitve, imenovane tudi neželeni dogodki, so se štele tako hudobne, da jih nikoli ne bi smeli imeti. Ta seznam je bil posodobljen in razširjen leta 2006.
Leta 2011 je bil seznam medicinskih napak nadalje posodobljen in razširjen na 29 dogodkov, ki sodijo v sedem kategorij.
V tem času je bilo tudi ime dogodkov spremenjeno tudi v resne dogodke, ki jih je mogoče poročati (SRE). Nadalje je bil seznam lokacij in objektov razširjen tako, da so poleg bolnišnic vključevali ambulantne ali pisarniške kirurške centre, specializirane negovalne ustanove in ambulantne ordinacije (zdravniške pisarne).
Zakaj je seznam SRE pomembno?
NQF je koalicija vodij javnega in zasebnega sektorja zdravstvenega varstva, ki se osredotoča na zagotavljanje kakovosti zdravstvenega varstva in zaščito pacientov z zagotavljanjem merilnih vozil in javnega poročanja.
Zakaj je tak seznam pomemben? Pravzaprav se uporablja za vodenje kakovosti od tistih, ki zagotavljajo zdravstveno oskrbo Američanov. Medicare, Medicaid in nekateri zasebni zavarovatelji na primer ne bodo povrnili zdravnikov ali pripomočkov, če je eden od njihovih bolnikov žrtev SRE. Skupna komisija, ki je akreditacijsko telo, ki jo uporablja večina ameriških bolnišnic, upošteva poročila SRE pri pregledu objekta za posodobljeno akreditacijo.
Glede na NQF, od leta 2011 približno polovica vseh držav uporablja seznam SRE za oceno kakovosti svojih zdravstvenih ustanov.
Koristi za bolnike
- Vemo, kakšne medicinske napake in dogodke moramo poskušati preprečiti sami. Seznam SRE je seznam nesprejemljivih izidov, ki nam pomagajo ugotoviti, katere preventivne ukrepe moramo sprejeti, in tisti, ki opisujejo, kaj bi lahko povzročilo tožbo.
- Ko plačniki zavrnejo plačati ponudnike za te napake , prinaša pritisk na ponudnike, da ugotovijo, kako se izogniti neželenim dogodkom. To lahko prispeva k varnejšemu okolju za paciente.
Težave
- Kot v preteklosti, trenutni seznam dogodkov ali resnih poročil o dogodkih ne omenja nekaterih zdravstvenih napak, ki so enako uničujoče pacientom, kot so:
- Okužbe, pridobljene z zdravjem
- Zamujene diagnoze, napačno diagnosticiranje ali pomanjkanje diagnoze
- Pomanjkanje spremljanja - rezultati po bolnišnici ali neprijavljeni rezultati testa, ki povzročijo škodo
- Če ponudnik ve, da ne bo povrnjen, ker ni prišlo do nobenega dogodka ali resnega dogodka, ki bi se lahko zgodil, lahko skušajo prikriti dogodek, ki se zgodi. Pacienti poročajo, da so te dogodke trpeli, pozneje pa so se naučili, da so bili njihovi zapisi spremenjeni, dejanski dogodki so bili odstranjeni iz evidenc in da je edini način njihovega obravnavanja služba za obvladovanje tveganja. Na tej točki nimajo druge izbire, kot da se za pomoč obrnete na odvetnika.
Kategorije
Tukaj so kategorije, v katerih spadajo resni poročili o NQF:
- Kirurški ali invazivni postopki
- Dogodki izdelka ali naprave
- Dogodki za zaščito pacientov
- Dogodki za upravljanje skrbi
- Okoljski dogodki
- Radiološki dogodki
- Morebitni kazenski dogodki