Ta zapletena struktura je dejansko dve mišici
Analni sfinkter je skupina mišic na koncu rektuma, ki obkroža anus in nadzira sproščanje blata, s čimer ohranja kontinuiteto. Obstajajo dve sfinktrni mišici: ena je notranja in ena zunanja. Zunanja mišica pomaga vzdrževati kontinentnost in ohranjati blato v rektumu. Če pride v krvni obtok v mišicah, lahko pride do inkontinence .
Notranja mišica ni pod prostovoljnim nadzorom, temveč je pod nadzorom avtonomnega živčnega sistema. Zunanje mišice je mogoče prostovoljno nadzorovati (stisnjeno in neraztegnjeno). Notranja in zunanja mišica delata skupaj, da odstranijo blato iz telesa s pomočjo črevesja.
Bolezni in pogoji analnega sfinkterja, povezani z IBD
Analna stenoza. Analna stenoza ni pogosta, vendar je lahko povezana z vnetno črevesno boleznijo (IBD) in Crohnovo boleznijo bolj kot ulceroznim kolitisom. Pri analni stenozi se analni sfinkter zoži do točke, ko je težko premikati črevesje. Drugi simptomi vključujejo bolečine in krvavitve. To stanje se lahko pojavi tudi po operaciji (zlasti odstranitvi hemoroide) ali pa je povezano s prekomerno uporabo ali infekcije odvajalnega sredstva.
Anal Crohnova bolezen. Ker Crohnova bolezen lahko vpliva na kateri koli del prebavnega trakta od ust do anusa, lahko vpliva na analni sfinkter.
Ocenjuje se, da ima kar 1/3 bolnikov s Crohnovo boleznijo zapletov na perianalnem področju (del telesa okrog anusa). Ljudje s Crohnovo boleznijo lahko razvijejo zaplete v analnem sfinktru, kar lahko vključuje:
- Fisure : razpok je solza v analnem kanalu, ki je lahko zelo boleča.
- Fistula : Fistula je nenormalni kanal med dvema deloma telesa, kot sta anus in koža.
- Otekanje v analnem sfinktru
- Razjede : Razjeda je luknja ali boleča v oblogi strukture, kot so analne mišice.
Hemorrheidi (piloti). Hemorrhoid je vena okoli anusa, ki postane otekla. Skoraj vsakdo lahko razvije hemorrhoid in je poseben problem za nosečnice, ljudi z vnetno črevesno boleznijo (IBD), kdorkoli, ki doživi kronično zaprtje ali drisko, in ljudi, starejših od 50 let.
Inkontinenca. Nekateri bolniki z IBD imajo inkontinenco ali neprostovoljno izpustitev blata iz rektuma. To se lahko zgodi zaradi poplave bolezni ali pa je lahko posledica poškodb mišic analnega sfinktra. To je lahko zelo pereče za bolnike, zato je pridobivanje vnetja pri KVB pod nadzorom pomembno, da se prepreči nastanek fekalne inkontinence.
Vir:
Brisinda G, Vanella S., Cadeddu F, et al. "Kirurško zdravljenje analne stenoze." World Journal of Gastroenterology: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23. november 2015.
Lewis RT, Maron DJ. "Anorectalna Crohnova bolezen." Surg Clin North Am . 2010 februar; 90: 83-97. 23. november 2015.
MedlinePlus. "Hemorrheidi". Ameriška nacionalna knjižnica medicine. 25. september 2015. 23. november 2015.