Razjede v ustih lahko boleče, vendar niso ponavadi resne
Nekateri ljudje z vnetno črevesno boleznijo (IBD) lahko doživijo različne simptome zunaj črevesja skupaj s simptomi v gastrointestinalnem traktu. Te lahko vključujejo draženje kože , težave z očmi in bolečine v sklepih , med drugim. Ena od teh ekstremnih črevesnih stanj je aftozni stomatitis ali razjede v ustih. Za nekatere s kardiovaskularnim zdravljenjem so lahko razjede v ustih eden prvih znakov, da se lahko kardiovaskularno zdravilo ponovno zažene.
Cankerjeve rane ali aftasti razjedi so lezije, ki jih povzroča aftozni stomatitis. Morda se zdijo precej benigni, omejeni pogoji, vendar ob prisotnosti toliko drugih težav, ki se pojavijo pri IBD, so lahko vznemirjajoče in boleče. Na srečo so običajno neškodljivi in zdravljenje je namenjeno zmanjševanju neugodja. Aftozni stomatitis se ne šteje za nalezljiv in ga ni mogoče razširiti na druge ljudi. Obstaja veliko stvari, ki jih je mogoče storiti, da bi razjede v ustih manj boleče. Pri ljudeh s kardiovaskularnimi boleznimi se lahko vnetje, ki ga povzroči KVČB, običajno pomaga pri nadzoru razjed in jim omogoča zdraviti.
Simptomi razjed na ustih
Aflatni razjedi so plitve razjede v sluznici (obloge) ust. Lahko se pojavijo kjerkoli v ustih, vendar se pogosto pojavljajo na notranji strani spodnje ustnice ali ličnic ali na straneh ali podnožju jezika. Lahko trajajo od 1 do 2 tedna do mesecev.
Razjede so lahko belkaste ali rumene barve z rdečo podlago, sivkasto plast, ki se razvije, ko začnejo zaceliti. Lahko jih opišemo tudi kot pretisni omot.
Vzroki za razjede v ustih
Ni znano, zakaj se pri nekaterih bolnikih s KVČB lahko pojavi aftozni stomatitis. Nekatere teorije vključujejo stres, bakterijsko okužbo ali travmo.
Lahko bi obstajala povezava med razvojem hudih aftoznih stomatitisov in oslabljenim imunskim sistemom. Nekateri drugi možni vzroki aftoznega stomatitisa vključujejo tudi pomanjkljivosti različnih vitaminov in mineralov (čeprav so to redke).
Diagnoza razjed na ustih
Za primer aftoznega stomatitisa, ki ni zelo težavno ali boleče, ni nujno, da je potreben poseben obisk zdravnika. Vendar pa je treba o njem razpravljati ob naslednjem obisku gastroenterologa, ki zdravi KVČB. Če razjede postanejo velike, zelo boleče ali ne zdravijo, se je treba posvetovati z zobozdravnikom ali zdravnikom. Gastroenterolog lahko ugotovi, ali so razjede v resnici aftni stomatitis, v večini primerov preprosto po videzu in če je potrebno nadaljnje testiranje ali kakršnokoli zdravljenje. Razjede v usta lahko povzročijo drugi pogoji (kot so kontaktni dermatitis , okužba s herpesom , ročno slinavko in lupus), ki jih je morda treba zdraviti, zato jih mora zdravnik vedno videti pri diagnozi.
Če se razjede pojavijo zaskrbljujoče, lahko zdravnik naroči teste, kot je popolno število krvnih celic ; stopnja sedimentacije eritrocitov; in ravni železa, folata in B-12. Lahko se vzame tudi kultura ali biopsija lezij.
Zdravljenje razjed na ustih
Blagi primeri aftoznega stomatitisa ne smejo zahtevati nobenega zdravljenja, saj se razjede sami zdravijo. Lokalni anestetiki, kot je lidokain, so pogosto predpisani za lokalno bolečino. Grozljive razjede se lahko zdravijo s topikalnim kortikosteroidom v pasti, smetani, pršenju ali spiranju. Posebno zdravljenje aftoznega stomatitisa, amlexanoxa, je občasno predpisano tudi za lokalno uporabo, z objavljenimi študijami, ki kažejo dobro učinkovitost. Prav tako se lahko uporabljajo usta, ki zmanjšujejo količino bakterij v ustih. Primeri aftnega stomatitisa, ki so povezani z resnim osnovnim stanjem, kot je okužba z virusom HIV, se lahko zdravijo z oralnimi zdravili.
Če razjede dražijo nekatera živila, bo morda treba spremeniti prehrano. Mehka, nežna, nekislinska živila (brez začimb ali soli) lahko zmanjšajo draženje. Sesanje ledenih čipov lahko razbremeni nekaj bolečin. V nekaterih primerih so lahko koristne tudi druge vrste zdravljenja, kot je uporaba mleka magnezije v razjedah ali izpiranje s slano vodo, razredčenega vodikovega peroksida ali Benadryl (difenhidramina). Včasih se uporabijo tudi bolečine proti bolečinam, toda ne pozabite, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila pri nekaterih ljudeh povzročijo krepitev KVČB.
Ker se aftozni stomatitis lahko poslabša zaradi travme, je pomembno, da pazite, da ne ugriznete niti ne poškodujete notranjosti ust. Zobozdravstvene težave (zamašeni zobje, slabo nameščene naprave), ki lahko povzročijo ali prispevajo k razjedam, mora obravnavati zobozdravnik.
V primeru aftoznega stomatitisa, ki so posledica povečanja vrednosti IBD, razjede navadno razrešijo, ko je nadzorovanje nadzorovano.