IBS pogosto napačno diagnosticiramo kot druge pogoje
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je bolezen izključevanja, kar pomeni, da se diagnoza IBS pogosto daje, potem ko ni nobenega drugega vzroka za ugotovitev simptomov. To tudi pomeni, da se IBS pogosto napačno diagnosticira in obravnava kot drugi pogoji. Nekateri ljudje lahko vidijo več različnih zdravnikov in opravijo veliko testov, preden končno pridejo do diagnoze IBS.
Kakšni so drugi pogoji, ki imajo podobne simptome kot IBS? Ti pogoji so znani kot "diferencialne diagnoze" - različni pogoji, ki imajo podoben niz simptomov ali "predstavitev".
Obstaja nekaj raziskav, ki kažejo, da je lahko IBS dediščen: obstajajo geni, ki so povezani z IBS. Nekateri od teh genov so bili ugotovljeni, vendar se ideja še vedno preučuje, da bi ugotovila, koliko genov osebe vplivajo na njihovo tveganje za nastanek IBS.
Vnetna bolezen črevesja (IBD)
IBS se pogosto zamenjuje z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo (skupaj imenovano IBD), vendar obstajajo znatne razlike. IBS je sindrom, ne bolezen, in ne bo povzročil raka debelega črevesa niti ne povzroča vnetja ali črevesne krvavitve. IBD pogosto povzroča vnetje ali razjede v črevesni steni, ki jih lahko med kolonoskopijo vidi zdravnik, medtem ko IBS ne povzroča nobenega od teh fizičnih znakov.
IBD lahko povzroči tudi hude bolečine v trebuhu, vročine in izgubo telesne mase, ki jih IBS ne vidi.
Možno je, da imajo tudi osebe, ki imajo IBD, tudi IBS . Vendar pa obstaja pomembna razlika, da bi imela IBS ne pomeni, da se bo "napredovala" ali "spremenila v" KVČB. IBS ni progresivna bolezen in dejansko ne povzroča poškodb črevesja ali drugih delov prebavnega trakta.
Ljudje s KVČB potrebujejo operacijo kot zdravljenje za svojo bolezen. Kirurgija se ne izvaja za zdravljenje IBS. IBD pogosto prizadene druge dele telesa izven prebavnega trakta.
Ključne točke: IBS ne povzroča vnetja, razjed, krvavitev ali znatne izgube teže.
Celiakija
Golobična bolezen (kar se je imenovala celiak spru), naj bi bila podcenjena, ker mnogi še vedno mislijo, da je to redka otroška bolezen. Pravzaprav lahko kar 1 od 1000 ljudi ima to dedno stanje. Za diagnozo celiakije lahko traja nekaj let, saj so simptomi pogosto nejasni in jih je mogoče spregledati ali domnevati, da jih povzročajo drugi pogoji. Ko oseba s celiakijo boli je gluten (običajna živilska sestavina), se sproži imunski odziv, ki povzroči poškodbe obloge tankega črevesja. Rezultat tega je, da tanko črevo ne more absorbirati kritičnih hranil. Za razliko od IBS, za katerega ni diagnostičnega testa, lahko s celiakijo z 85% do 90% natančnostjo diagnosticiramo teste protiteles (IgA anti-gliadin in transglutaminazo proti tkivu) in s 95% do 98% natančnostjo z genetskim testiranjem HLA-DQ2 in HLA-DQ8 geni). Osnova za zdravljenje celiakije je odstranitev glutena iz prehrane.
Ocenjuje se, da lahko kar 30% tistih, ki so diagnosticirani pri IBS, dejansko imele celiakijo.
Ključne točke: Celiakijo lahko pogosto natančno diagnosticirate s testi protiteles ali genetskim testiranjem, simptomi pa se pogosto hitro izboljšujejo z dieto brez glutena.
Okužba
Virusna, parazitska ali bakterijska okužba lahko povzroči, da so simptomi pogosti v IBS, kot so bolečine v trebuhu, napihnjenost in driska. Te okužbe so lahko običajna "želodčna gripa" (virusni gastroenteritis), zastrupitev s hrano ali voda, okužena s škodljivimi paraziti. Te vrste okužb so ponavadi akutne in ne kronične; simptomi začnejo hitro in so lahko hudi.
V mnogih primerih je morda očiten dogodek, ki je povzročil simptome, kot je jedo neraziskana hrana (v primeru zastrupitve s hrano) ali stik z osebo s podobnimi simptomi (na primer s stomačno gripo). Obstaja nekaj dokazov, da je IBS lahko povezan s predhodno bakterijsko okužbo, vendar ta teorija še ni dokazana.
Ključne točke: bakterijske in parazitske okužbe se pogosto izboljšajo po zdravljenju z antibiotiki, virusne okužbe pa se po nekaj dneh izboljšujejo, medtem ko so simptomi IBS kronični.
Opomba s
IBS se pogosto zamenjuje z drugimi pogoji, predvsem IBD. Poleg tega v pogojih včasih navajajo nepravilni izrazi, kot so "razdražena črevesna bolezen" ali "sindrom vnetnega črevesa", kar povzroča dodatne zaplete in nesporazume. Ko prejmete diagnozo od gastroenterologa ali drugega zdravstvenega delavca, je najboljša ideja, da dobite jasne informacije in postavljajte vprašanja, dokler se ne doseže raven udobja z novimi pogoji. Če potrebujete nekaj minut za razumevanje IBS, bo pomembno za bolnike in ponudniki zdravstvenih storitev bodo želeli odgovoriti na vprašanja, da bi pomagali razčistiti vsa vprašanja in se odpravili na pravo zdravljenje.
Viri:
Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Diagnoza bolnika z bolečinami v trebuhu in spremenjenimi navadami v črevesju: Ali je sindrom razdražljivega črevesja?" Am Fam zdravnik . 2003, 15. maj, 67: 2157-2162.
Nacionalni inštituti za zdravje. "Virusni gastroenteritis". Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). Apr 2012.
NIDDK Nedavni napredek in nastajajoče možnosti: prebavne bolezni in prehrana. "Celijačna bolezen-IFFGD." 28. mar. 2014.
Saito YA. "Vloga genetike v IBS." Gastroenterološke klinike Severne Amerike . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6. februar 2016.