Pseudopolyps v vnetni črevesni bolezni

Ta vrsta polipa je ugotovljena pri osebah s KVČB in ni predhodnik raka

Obstaja tip polipa, ki ga lahko najdemo v debelem črevesu osebe, ki ima vnetno bolezen črevesja (IBD) , bodisi Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis, ki dejansko ni resničen polip. Te rasti se imenujejo psevdopolipi, ker niso sploh polipi; ampak so "lažni" polipi. Pseudo pomeni "lažno" ali "lažno", in medtem ko so same strukture zelo resnične, niso enake vrste polipa, ki se odstrani, ker lahko povzroči raka debelega črevesa.

Kako obrazec Pseudopolyps

Ljudje s KVČB imajo lahko vnetje v debelem črevesju, kar se zgodi med vnetjem bolezni. Za nekatere je vnetje lahko hudo in lahko traja dlje časa. Vnetje vodi v stvarne ulceracije (luknje) v steni debelega črevesa. Pri ulceroznem kolitisu se ti razjedi pogosto omejujejo na notranjo steno debelega črevesa, toda pri Crohnovi bolezni lahko razjede gredo globlje v črevesno steno. Cikel razjed in zdravljenja povzroči nastanek brazgotinskega tkiva. To je podobno, kako lahko narezek na površini kože povzroči brazgotino, ki se razlikuje od okolice, neprekinjene kože.

Brazgotinsko tkivo, ki nastane v debelem črevesu, ko je vnetje prisotno in nato zdravi, spominja na polipe, vendar ni podobno klasičnemu polipu, ki je na steblu. Pseudopolyps so lahka in izgledajo bolj kot bump.

Pseudopolyps niso tveganje za raka

Polip je rast znotraj debelega črevesa, ki lahko prenaša različne oblike, vendar skoraj vedno nosi tveganje za nastanek raka debelega črevesa.

Zaradi tega se polipi odstranijo med kolonoskopijo kot rutinsko. Mnogi ljudje, starejši od 50 let, začnejo razvijati polipe, zato je kolonoskopija, ki se prepreči za raka debelega črevesa, izvedena v tej starosti. Če odstranimo polip, je tveganje, da se razvije v rak. Pseudopolyps pa nimajo takšnega tveganja, da bi obvladovali raka in zato ne potrebujejo odstranitve.

Kako gastroenterolog diagnosticira Pseudopolyps

V notranjosti debelega črevesa nekoga, ki ima ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen, se lahko pojavijo različne nenormalne stvari, ki bi jih gastroenterolog lahko imenoval "odkritje" ali "patologijo". To lahko vključuje psevdopulips in polipe ter Crohnovo bolezen, kar se imenuje tlak v obliki pločnika . Signal bučnega kamna se pojavi, ko deli debelega črevesa izgledajo kot tlakovana ulica zaradi ponavljajočih se vnetij in zdravljenja, in je ugotovitev vidna le kot posledica Crohnove bolezni.

Izobraženi in izkušeni gastroenterolog pozna razliko med polipom ali psevdopilom na vidnem mestu, vendar bo poskrbljeno tudi za biopsijo območja. Biopsija, ki je vzorec tkiva, lahko med sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo vzamemo iz notranjosti debelega črevesa. Biopsije se običajno vzamejo iz več različnih področij debelega črevesa in se pošljejo patologu za testiranje, da se ugotovi diagnoza morebitnih ugotovljenih nepravilnosti. Na ta način je mogoče pozitivno identificirati vse polipe ali psevdopuluse. Gastroenterolog bo želel popolnoma prepričati, da je vse, kar je podobno polypu psevdopolip in ne pravi polip.

Kako se zdravijo psevdopoli

Za psevdopuluse, ki so posledica Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa, ni potrebnega posebnega zdravljenja.

Značilno je, da (kot vedno) priporočamo, da če je vnetje prisotno iz KVČB, je treba zdravljenje nadaljevati ali začeti, da bi ga dobili pod nadzorom. Preverite pri gastroenterologu, če obstajajo vprašanja o psevdopulisih in kaj pomenijo za potek IBD.

Beseda iz

Pseudopolipi običajno niso razlog za zaskrbljenost, vendar je to lahko znak, da se lahko v debelem črevesu nadaljuje preveč vnetja. Ustrezno zdravljenje IBD bo pomenilo, da vnetje ostane v zalivu skupaj s simptomi. Redni obiski z gastroenterologom in razvoj ustreznega načrta zdravljenja bodo pomagali ohranjati KVČB pod nadzorom.

Skrb za odkritje pseudopolipov ali resničnih polipov v debelem črevesju med kolonoskopijo mora biti diskusija z gastroenterologom.

Viri:

D'Haens G, Rutgeerts P. Endoskopija pri vnetnih črevesnih boleznih. V: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Kolonoskopija . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.

Morris CJ, Dudnick RS. "Mostovi kronične vnetne črevesne bolezni." Klinična gastroenterologija in hepatologija . 11: 7; A26. 17. september 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011