Ali obstaja razlika med blagovno znamko in generičnimi zdravili za ščitnico?
Ali obstajajo pomembne razlike med generičnimi zdravili levothyroxine in blagovnimi znamkami, kot so Synthroid, Levoxyl, Unithroid in Levothroid? Kaj morate vedeti, če preklapljate med različnimi blagovnimi znamkami ali generičnimi tabletami levotiroksina? Ali obstaja ena posebna blagovna znamka, ki je najboljša?
Levotiroksin-definicija in uporaba
Levothyroxine je sintetična verzija glavnega ščitničnega hormona (tiroksina ali T4), ki jo proizvaja in sprosti ščitnična žleza.
Levothyroxine je predpisan za ljudi z nezadostno ščitnico, stanje, znano kot hipotiroidizem.
Ime blagovne znamke in splošni preparati levotiroksina
Morda poznate blagovno znamko in generične priprave za različna zdravila. Priprava blagovnih znamk je najpogosteje na voljo. Po določenem času lahko drugi proizvajalci dajo isto zdravilo. Medtem ko je "zdravilo" enako, se lahko neaktivne sestavine za izboljšanje absorpcije, ohranjanja zdravil ali celo dodajanja barve razlikujejo.
Za zdravljenje ljudi s hipotiroidizmom (nezadostna ščitenica ) so na voljo štiri dobro preizkušene, blagovne znamke pripravki levotiroksina, ki so na voljo v Združenih državah: Levotroid, Levoksil, Synthroid in Unithroid. Čeprav obstajajo razlike v tem, kako se proizvajajo ti izdelki, na primer uporaba barvil in barvil, je vsaka od teh blagovnih znamk zanesljiva.
Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila uporabo generičnega levothyroxina, ki jo zdaj opravljajo številne farmacevtske družbe.
Razlike med blagovnimi znamkami in generičnimi pripravami
Ljudje lahko opazijo, da se ne počutijo dobro, ko se spreminjajo iz enega pripravka v drugega in to ni presenetljivo. Medtem ko je kemična struktura teh zdravil enaka, obstaja več načinov, na katere se razlikujejo. Na primer, ta zdravila se lahko razlikujejo v:
- Koliko je levotiroksin v tableti
- Koliko se levotiroksina absorbira v telo
- Količina levotiroksina, ki kroži v telesu po odmerku
- Različna zdravila imajo lahko različne moči
Medtem ko se dodatna kemikalija, dodana zdravilom, ponavadi šteje za "inertna" ali "neaktivna", so študije ugotovile, da ti "pomožne snovi" ali neaktivne sestavine včasih lahko vplivajo na učinkovitost določenega zdravila.
Spreminjanje med različnimi blagovnimi znamkami ali generičnimi pripravki levotiroksina
Če vam je zdravnik prešel z blagovne znamke levothyroxine-kot je Synthroid-v generično različico, se lahko pojavijo simptomi preveč zdravila ali pomanjkanja zdravil. Pravzaprav ameriško združenje endokrinologov priporoča, da med celotnim zdravljenjem uporabljate isto blagovno znamko (ali generično vrsto) zdravil. Še naprej govorijo, da "bolezen ščitnice pogosto zahteva vseživljenjsko terapijo in se najbolje upravlja z doslednim in natančnim zdravljenjem z isto blagovno znamko ščitničnega hormona."
Poleg tega vam lahko vsakič, ko je vaš zdravniški recept ponovno napolnjen, dobite drugo generično pripravo levothyroxina. Praktično, to pomeni, da bo vaš zdravnik morda moral opravljati pogostejše krvne preiskave in morda spremeniti odmerek vašega zdravila.
Čeprav so vaši simptomi občutek krčmi lahko naključje ali zaradi kakšnega drugega zdravstvenega problema, je možno, da se vaše telo odzove na razliko med Synthroidom in generičnim levothyroxinom. Pomembno je, da o teh spremembah razpravljate s svojim zdravnikom.
Kaj pa generični levotiroksin?
Na splošno so generični preparati levotiroksina običajno OK, ob predpostavki, da vam sčasoma dajejo enako točno generično enako zdravilo. Težave lahko nastanejo, če se vaša lekarna zamenja med različnimi generičnimi pripravami, odvisno od tega, katera je najnižja cena. Zaradi tega nekateri zdravniki predpisujejo izdelke z blagovno znamko sami, da bi se izognili tej nejasnosti.
Če se počutite dobro in vaši krvni testi so stabilni na generični obliki levothyroxina, vsekakor še naprej uporabljate ta pripravek. V tem trenutku je verjetneje, da boste v tem trenutku imeli slabe učinke, da bi se preusmerili na izdelek blagovne znamke. Vendar pa lahko zahteva, da naredite malo več detektivskega dela (in morda spremenite lekarne), da boste še naprej dobili enako generično pripravo, ki jo je izdelal isti proizvajalec.
Razlika med blagovno znamko in generičnimi pripravki (ali preklapljanjem med njimi, ki je bila) je bila dokaj dokazana pri otrocih s hudim prirojenim hipotiroidizmom. Želimo trditi, da je stik z materinim otrokom, ki je pridobil namesto prirojenega hipotiroidizma in skrbi za tega otroka, prav tako pomemben.
Seveda lahko enako velja, če ste preusmerjeni iz generične znamke Levothyroxine v Synthroid. Pomembno je, da lahko vsaka sprememba pri pripravi zdravila, ki jo jemljete, povzroči spremembo v tem, kaj vaše telo dejansko prejme za delo.
Simptomi ščitnice, ki jih ne sme poznati levotiroksin Kljub normalnemu TSH
Če se vam simptomi ščitnice ne odzovejo na zdravljenje, se najprej vprašajte, če vidite zdravnika, ki je specializiran za motnje ščitnice . ali pa ima vsaj velik interes. Zdravnik, ki vzame veliko zanimanje, bo spoznal, da obstaja veliko odtenkov pri zdravljenju, mnogi pa skrbno razmišljajo. Če ne, boste morda morali zamenjati zdravnike ali vsaj dobiti drugo mnenje . Mentalnost "ena velikost ustreza vsem" ne deluje pri motnjah ščitnice .
Ne glede na to, ali gre za blagovno znamko ali generično obliko levotiroksina, ki jo oseba prejme, nekateri ljudje še naprej doživljajo simptome hipotiroidizma, tudi če je njihova TSH normalna. Pri nekaterih ljudeh dodajanje T3- T4 monoterapije lahko izboljša nadzor nad simptomi in kakovostjo življenja. Vprašajte si ta vprašanja, če se zdi, da vaš pripravek ščitnice ne deluje.
Bottom Line o različnih pripravah levotiroksina
Medtem ko študije niso ugotovile znatnih razlik v učinkovih med blagovno znamko in generičnimi pripravki levothyroxina, je pomembno, da še naprej uporabljate pripravek, ki ste ga uporabljali (ali preklopite na tisto, ki ga nameravate ostati na dolgi rok), saj lahko obstajajo razlike. S poti se zdravilo absorbira v vaši črevesju, koliko zdravila, ki jih vaše celice dejansko "vidijo", lahko neaktivne sestavine igrajo vlogo v vašem odmerku in na koncu, kako se počutite.
Verjetno je, da bodo proizvajalci blagovnih znamk pohvalili prednosti svojih izdelkov, vendar študije do zdaj ne kažejo prednosti enega pripravka nad drugim, vsaj v veliki sliki. Samo vi poznate svoje telo. Če se pri generični pripravi ne počutite dobro, čeprav vaši krvni testi kažejo, da bi morali biti, je morda treba preiti na pripravo blagovne znamke. Študije obravnavajo odziv na zdravilo populacije ljudi, vendar ljudje niso populacije. Obstaja veliko anekdotskih poročil ljudi, ki so zamenjali formulacije, in se fizično počutili bolje kot rezultat preklopa, da bi v celoti zavrnili vse razlike.
Kot končna opomba ste morda slišali za naravno izsušeno zdravilo za ščitnico . Kljub dejstvu, da se mnogi zdravniki skrivajo pri zaslišanju teh zdravil, so učinkoviti za nekatere ljudi. Pomembna točka je, da je vaš lasten zagovornik. Samo vi veste, kako se počutite glede priprave ščitnice, bodisi blagovne znamke, generičnega, dodatnega T3 ali naravnega izsušenega proizvoda. Poiščite zdravnika, ki bo sodeloval s teboj in vas poslušal, saj je najpomembnejše, kot da se počutite, in ne rezultati najnovejše študije.
> Viri
- > Carswell, J., Gordon, J., Popovsky, E., Hale, A. in R. Brown. Generični in blagovno ime L-tiroksin niso biološko enakovredni za otroke s hudim kongenitalnim hipotiroidizmom. Journal of Klinična endokrinologija in metabolizem . 2013. 98 (2): 610-7.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci in Stephen L .. Hauser. Harrisonova načela notranje medicine. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Natisni.
- Romanelli, R., Kimball, V., Dutcher, S., Pu, X. in J. Segal. Ponudnik in dejavniki pacienta generičnega predpisovanja levothyroxina: študija na osnovi elektronskih zdravstvenih zapisov. Anali farmakoterapije . 2017 1. april (Epub pred tiskom).