Ali potrebujete strokovnjaka za ščitnico?
Ali potrebujete specialist za ščitnico?
Pogosto slišim od bolnikov s ščitnico, ki se sprašujejo, kakšna vrsta zdravnika je videti pri ščitničnih pogojih, ali se pritožujejo, da njihovi zdravniki ne razumejo, kako diagnosticirati in zdraviti svoje ščitnične bolezni. Želim si, da bi imela rešitev in priporočam najboljšemu praktikantu - tisti z odlično kombinacijo znanja in spretnosti - za vsakega bolnika.
Toda resničnost je, da moramo mnogi od nas biti naši zagovorniki in ugotoviti, v katero smer naj najdete najboljšega zdravnika za vas.
Obstaja nekaj splošnih smernic, ki jih je treba upoštevati, vendar vam lahko pomagajo pri iskanju odličnega zdravnika.
Zavedajte se, da ne morete dobiti vsega v eni osebi
Redno, bolniki s ščitnico pišejo, da mi nekaj povem: "Rabim res velikega zdravnika za ščitnico , ki je lahko tudi moj glavni zdravnik, je na vseh najnovejših informacijah o ščitnici, ima odprt um o naravni ščitnici droge, ima čudovito nočno posteljo, ima večerne in vikend ur, vzame moje zavarovanje, nikoli ne zamuja in me ne bo čakala, in, oh, mimogrede, zdravnik ne sme biti več kot 15 minut vožnje od jaz. "
Medtem ko razumem, da vsi želimo za Dr. Perfect, zdravnik, ki izpolnjuje vsa vaša merila, je mit. Moja prva misel, ko slišim to vrsto želja, je, da priporočim, da zmanjšate pričakovanja in določite, kaj vam je najpomembnejše, ker je malo verjetno, da boste našli enega zdravnika, ki bo ustrezal vašim potrebam.
Na primer, nekaj ščitničnih strokovnjakov nudi tudi primarno oskrbo. Nekateri najboljši in najpametnejši zdravniki ščitnice bi lahko uporabili malo polka na oddelku za nočno nego. Če je zdravnik v vašem HMO ali vzame zavarovanje, verjetno ni pripravljen delati z naravnimi zdravili za ščitnico. Poznam bolnike s ščitnico, ki vozijo - nekateri celo letijo - da vidijo velike ščitnične zdravnike.
V mojem primeru, medtem ko me zdravnik že več kot desetletje zdravi zaradi skrbi za ščitnico, ne vzame nobenega zavarovanja, včasih teče precej pozno in ne obravnava nobenega zdravila za primarno zdravljenje. Vsak zdravnik ima svoj seznam prednosti in slabosti.
Verjetno ne boste mogli dobiti vse, kar želite v eni osebi, zato se odločite, kaj je za vas res pomembno, in kaj je realno - če na primer ne boste plačali iz žepa ali potovali na daljavo glejte zdravnika, to so pomembni premisleki.
Izberite najboljšega zdravnika za svoje potrebe
Končno, vrsta zdravnika, ki jo izberete za oskrbo ščitnice, je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z naravo vašega stanja, s tem, kar si lahko privoščite, vašo lokacijo in razpoložljivostjo zdravnikov na vašem območju, med drugim.
Nekateri bolniki in zdravniki ščitnice domnevajo, da je endokrinolog, ki se ukvarja z endokrinimi boleznimi, kot so težave s ščitnico in diabetesom , vedno potreben za težave s ščitnico. In če imate Gravesovo bolezen, hipertiroidizem, nodule, goiter, sum na rak ščitnice ali bolezen ščitničnega očesa , je zelo pomembno, da je endokrinolog. In če imate nov pojav Hashimotovega tiroiditisa - avtoimunske bolezni, ki povzroča hipotiroidizem - bi rekel, da je vsaj začetno vrednotenje endokrinologa dobra zamisel.
Ameriško združenje kliničnih endokrinologov vzdržuje bazo podatkov o potrjenih endokrinologih, Ameriško združenje za ščitnice pa vzdržuje spletno podatkovno bazo specialistov za ščitnice, ki navaja endokrinologe po Združenih državah Amerike.
Upoštevajte pa, da se v Združenih državah srečujemo s hudo pomanjkanjem praktičnih endokrinologov . Endokrinologi so na čelu epidemije diabetesa in so tudi strokovnjaki pri bolezni ščitnice, osteoporozi, neplodnosti in številnih drugih vprašanjih hormonov, zato povpraševanje precej presega dobavo. To pomeni, da so lahko čakalni seznami meseci, da bi videli endokrinologa, in ta trend se bo verjetno poslabšal, ko pomanjkanje postane bolj akutno.
Ščitnični rak je relativno redka, nekateri endokrinologi pa imajo malo izkušenj z njim. Torej, če ste sumili ali diagnosticirali rak ščitnice, se boste zagotovo želeli ukvarjati z zdravnikom - običajno endokrinologom - ki ima obsežno in dokazljivo strokovno znanje, ki deluje posebej pri bolnikih z rakom ščitnice. Ni dovolj samo videti endokrinologa ali kirurga glave in vratu; glej strokovnjak za rak ščitnice. Zdravilo Thyroid-Cancer.net ima seznam strokovnjakov, Združenje za preživetje rakavih obolenj pa vzdržuje tudi seznam strokovnjakov za rak ščitnice po ZDA in na mednarodni ravni.
Najnižjo stopnjo zapletov pri operaciji ščitnice se kaže pri kirurgih, ki so specializirani za operacijo ščitnice in ki letno izvedejo nekaj sto operacij ščitnice, zato, če potrebujete operacijo ščitnice, zagotovo vidite izkušenega ščitničnega kirurga. Moj članek o iskanju vrhunskega ščitničnega kirurga vključuje različne zbirke podatkov in vire referenčnih referenc ščitničnega kirurga.
Kot zagovornik bolnika bi trdil, da endokrinolog ali tiroidolog ni nujno najboljša izbira za vse , ki imajo težave s ščitnico , še posebej, če imate težave s ščitnico, ki jih zdravniki zavračajo zdraviti ali če ste hipotiroid, Dobro se počutite na zdravljenju, vendar vaš zdravnik ne želi ponuditi drugih možnosti. V takšnih situacijah se bolniki pogosto obračajo na druge vrste zdravnikov - od splošnih zdravnikov, do internistov, do holističnih in integrativnih zdravnikov, do osteopatskih zdravnikov , do ginekologov. Zdravniki iz širokega spektra specialitet postajajo bolj spretni pri diagnosticiranju in zdravljenju hormonskih neravnovesij, vključno s ščitničnimi stanji. Če želite najti te zdravnike, nekateri bolniki uporabijo imenike, ki jih zagotavlja ameriško celovito zdravniško združenje, bazo podatkov o zdravnikih, ki predpisujejo naravno zdravilno orožno arterijsko ščitnico in priporočeni bolnik Directory Thyroid Top Doctors Directory, med drugimi viri.
Bodite pripravljeni plačati, če je to mogoče, če je potrebno
Če ste pokriti s HMO ali se udeležite zdravstvenega zavarovanja ali imate zdravstveno oskrbo od ameriške vojske ali če živite zunaj ZDA in imate dostop do zdravstvene oskrbe, ki jo sponzorira vlada, kot je nacionalna zdravstvena služba v Združenem kraljestvu, tam so nekateri prednosti in slabosti za oskrbo ščitnice, ki jo boste verjetno prejeli.
Če potrebujete storitve konvencionalnega endokrinologa, bi morali biti v redu, ker te vrste sistemov zdravstvenega varstva običajno imajo kvalificirane strokovnjake, ki jih lahko spretno obravnavajo.
Če imate subklinično ali avtoimunsko bolezen ščitnice ali pa ne zdravite z običajnim zdravljenjem z levothyroxinom, vas morda razočarana zaradi omejene izbire zdravnikov, ki jih imate, in raven pozornosti, ki jo ti zdravniki dajejo na diagnozo in zdravljenje ščitnice .
Ugotovili boste, da je v teh vrstah zdravnikov redko dovoljeno uporabljati inovativne ali kontroverzne teste in zdravljenja, kot so testi za prosti T3, testi reverse T3, zdravila T3 in naravna izsušena zdravila za ščitnico in običajno ne morejo preživeti časa pomoč pri prepoznavanju, testiranju, diagnosticiranju in zdravljenju zapletenih avtoimunskih in hormonskih neravnovesij.
Zdravniki, ki so del HMO, ki jih povrnejo zavarovalnice ali so del vladnih programov zdravstvenega varstva, morajo upoštevati uradne smernice, ki so jih določile te družbe ali vlade, ki skrbno opišejo, kateri diagnostični testi in zdravljenje so standard oskrbe , in določi časovne omejitve za uradne obiske. HMOs, zavarovalnice in vladni programi zdravstvenega varstva običajno zahtevajo, da zdravniki upoštevajo ozke in običajne smernice, na primer opiranje na TSH teste za diagnozo in upravljanje ter uporabo le levotiroksinskih zdravil, kot je Synthroid, za zamenjavo ščitničnega hormona .
Ko potrebujete bolj osebno oskrbo ščitnice, se lahko odločite za boj proti sistemu, da. Ampak lahko dolgo, trden boj, in morda ne boste zmagali. Včasih se srečujete z bolj odprtim zdravnikom, ki je v vašem imenu pripravljen razmišljati zunaj škatle. Če to storite, izkoristite to razmerje in upajte, da se zdravnik ne premakne, zapusti ali odpusti! Pogosto pa je najboljša rešitev, da plačate iz žepa, da vidite odličnega "zasebnega" praktikanta.
Slišal sem, da pacienti pravijo, da to ni pošteno, in ne želijo več plačati za nekaj, za kar menijo, da bi morali biti del svoje obstoječe službe. Verjemite mi, razumem razočaranje in ni pošteno in se zdi smešno, da bi morali plačati dodatno za nekaj, za kar že plačujete. Toda resničnost je, če si ga lahko privoščite, celo več obiskov z resnično znanim strokovnjakom bi lahko pomenilo, da se vrnete v wellness, v primerjavi z leti, ko se borite s sub-par zdravniki, ob soočanju s kroničnimi boleznimi.
Vedite, kdaj je čas za drugo mnenje ali novega zdravnika
Nazadnje, mislim, da je pomembno vedeti, kdaj je čas, da iščemo nove ideje in nove perspektive.
Včasih, ko se vam zdi, da bi vaš zdravnik lahko uporabil dodaten par oči, da bi preučili situacijo, je drugo mnenje lahko odličen dodatek k vaši oskrbi. Pomembno je vedeti, kdaj je čas za bolnika s ščitnico, da poišče drugo mnenje . V drugih situacijah pa drugo mnenje ni dovolj, resnično je čas za novega zdravnika . Mnogi od nas nočejo "odpustiti" zdravnika, toda pogosto je najpomembnejši prvi korak do dobrega počutja. Spoznajte 10 znakov, ki jih potrebujete za novega ščitničnega zdravnika . In če se še vedno sprašujete, ali je čas, poslušajte, kaj drugi pacienti imajo o tem. Več kot 130 bolnikov s ščitnico je delilo svoje zgodbe o tem, kako vedo, da je čas za novega zdravnika ščitnice . Prepoznate lahko svojo situacijo ali se počutite prisiljene povedati svojo zgodbo o tem, kako ste vedeli, da je čas, da poiščete novega zdravnika za nego ščitnice.