Pregled
Kirurg je zdravnik, ki je posebej usposobljen za delo na bolnikih, ki potrebujejo različne akutne kirurške posege. Kirurgija vključuje rez na pacientovem telesu in popravilo ali odstranitev notranjega dela telesa, nato pa zaprete rez za optimalno okrevanje. Nekateri kirurgi so specializirani in štipendirani za določeno vrsto kirurgije, medtem ko so drugi kirurgi, imenovani "splošni kirurgi", širši po obsegu, vendar ne izvajajo zelo specializiranih vrst kirurških posegov, kot so operacije možganov ali srca.
Usposabljanje in izobraževanje, ki je potrebno, da postanete kirurg
Kirurg, kot drugi zdravniki, mora najprej dokončati dodiplomsko ali diplomsko nalogo, preden se udeleži medicinske šole za doktorat medicine (MD) ali doktorat iz osteopatske medicine. (DO) Pridobivanje dodiplomskega in medicinskega študija je običajno osemletni postopek, če ne sodeluje v kombiniranem programu dodiplomskega in medicinskega šolanja, ki običajno traja šest ali sedem let namesto osmih let.
Po šoli bo bodoči kirurg obiskoval operativni program rezidenčnosti, ki je običajno 5 let. Obstaja več različnih vrst rezidenc, kot so splošna kirurgija, ortopedska kirurgija (kosti, sklepi, kite), nevrokirurgija (možgani, hrbtenjača) in več. Če bi kirurg želel še naprej podspecijalizirati določeno operacijo, bi se kirurg lahko udeležil dodatnih let usposabljanja, imenovanega štipendije, pri katerem bi se naučil dodatnih tehnik in postopkov, ki se nanašajo na določen del telesa, ali se učijo zelo zapletene kirurške veščine, ki jih bolj splošni kirurgi ne zagotavljajo.
Povprečni delovni teden in delovna obremenitev
Kiruranti običajno delajo štiri in pol do pet dni na teden redno, in vsakič, ko pridejo v poštev za nujne primere ali nujne razmere. Kot večina zdravnikovih delovnih mest, je kirurg več kot štirideset ur na teden. Večina kirurgov dela 50-60 ur tedensko, vključno s časom dežurstva, administrativnimi dolžnostmi in drugimi odgovornostmi.
Običajno bodo kirurgi imeli približno 3 dni blokirane za kirurško poseganje in 2 dni, namenjena delovnim uram za nadaljnje sestanke ali predoperativna posvetovanja.
Obremenitev primera se lahko razlikuje glede na vrsto in kompleksnost opravljenih operacij in je lahko kjer koli od 150 na leto do 500 ali več. Povprečje je približno 300-400 operacij letno.
Poleg časa, ki ga porabijo bolniki, se srečajo z njimi in se posvetujejo z drugimi zdravniki, morajo kirurgi porabiti tudi čas za upravne zadeve, kot so narekovanje napotkov o napredku za bolnikove zapise. Tudi medtem, ko so nekateri kirurgi zaposleni v bolnišnicah, je večina kirurgov lastnikov ali delnih lastnikov lastnih praks, zato morajo pomagati tudi pri upravljanju s poslovnimi zadevami.
Potreben je spreten sklop
Zdravniki bi morali biti, tako kot večina zdravnikov, dobro poznati na področju matematike, znanosti, biologije, anatomije in fiziologije. Poleg tega morajo imeti kirurgi izjemno spretnost in koordinacijo oči. Kirurgi morajo biti zadovoljni, da delajo pod intenzivnim pritiskom, izvajajo postopke z visokim tveganjem in ravnajo v življenjskih ali smrtnih situacijah. Pozornost do podrobnosti je ključnega pomena za kirurge, saj so lahko napake v operacijski sobi smrtonosne.
Trendi kirurgije
Laparoskopska kirurgija, znana tudi kot minimalno invazivna kirurgija, je ena najpogostejših vrst kirurških tehnik, ki jih sedaj uporabljajo kirurgi.
Laparoskopija je vrsta kirurškega posega, ki zmanjša tveganje in brazgotinjenje pri bolniku z manjšimi rezami in manj telesne poškodbe. Med laparoskopsko kirurgijo se v pacientovo telo vstavi majhen kirurški instrument z majhno kamero. Kamera projicira povečane slike na video zaslon, tako da lahko zdravnik manevrira kirurške instrumente zunaj pacientovega telesa, s čimer odpravlja potrebo po velikih odprtih zarezah in je čas za okrevanje veliko krajši.
Uporaba robotskih strojev v kirurgiji je vse večji trend, ki uporablja avtomatske stroje za povečanje natančnosti za posebej občutljiva območja ali težke manevre.
Uporaba robotike postaja vedno bolj priljubljena predvsem med večjimi sistemi zdravstvenega varstva, ki si lahko privoščijo nakup dragih robotskih naprav v višini milijonov dolarjev.
Delovno okolje
Kirurgi porabijo približno polovico ali več svojega delovnega časa v operacijski sobi (OR) bodisi v bolnišnici ali ambulantnem operacijskem centru. Neururški čas se običajno porabi v pisarni, kjer se bodo kirurgi srečali s pacientom za obiske in posvetovanja pred in po operaciji. Ti obiski vključujejo začetni pregled bolnika, da oceni težavo, nato pa naroči vse potrebne preglede ali teste, ki so potrebni za potrditev problema in najboljši načrt zdravljenja. Po operaciji se kirurg ponovno sestane s pacientom, da zagotovi, da je operacija uspešna, po potrebi predpisati fizikalno terapijo in zagotoviti, da je pacientovo ozdravitev na pravi poti.
Vrste kirurgov in povprečna nadomestila
V nadaljevanju je nekaj primerov različnih vrst kirurgov, število let usposabljanja po medicinski šoli in povprečna letna nadomestila na podlagi najnovejših razpoložljivih podatkov.
- Splošni kirurgi : (5 let prebivanja, brez štipendije). Opravite apendektomije , operacije kile in druge vrste operacij, vključno z jetri, vranico, črevesjem in nekaterimi glavi, vratu, operacijami prsnega koša, brez srca. Splošni kirurgi se lahko odločijo za specializacijo v drugih vrstah kirurških posegov, tako da zaključijo štipendijsko usposabljanje v žilnem kirurgiji (operirajo na žilah in arterijah), torakalno kirurgijo, kirurško operacijo (operacijo srca), operacijo roke, pediatrično kirurgijo in drugo. Povprečna nadomestila: 402.409 $, v skladu z zdravniškim preizkusom zdravnika MGMA, izdaja 2013, ki temelji na kompenzaciji za leto 2012.
- Ortopedski kirurgi: (5 let usposabljanja za ortopedsko kirurgijo) Ortopedski kirurgi so specializirani za operacijo sklepov, kosti, kite in mišic. To vključuje artroskopijo, zamenjavo sklepov ali rekonstrukcijo, zlivanje kosti, delovanje na zlomljenih ali razbitih kosteh in več. Za nadaljnjo specializacijo lahko ortopedski kirurgi izberejo štipendije v športni medicini, ročni kirurgiji, operaciji stopal in gležnjev, operaciji hrbtenice in drugi. Povprečna odškodnina: 586.311 $ za splošne ortopedske kirurge v letu 2012, ki temeljijo na anketi o nadomestilu in produkciji zdravnika MGMA za leto 2013.
- Nevrokirurgi : (5 let usposabljanja za nevrokirurško rezidenco) Nevrokirurgi se specializirajo za operacijo možganov in operacijo hrbtenjače. Najvišje so plačane za vse kirurge, z dohodki, ki lahko dosežejo do 800.000-1.000.000 $ letno. Povprečna letna odškodnina: 765.321 USD po anketi MGMA iz leta 2013 o prihodku iz leta 2012.
- Plastični kirurgi: (Tri leta splošne kirurške rezidenčnosti, plus 2-3 leti usposabljanja za rezidenco plastičnih kirurških posegov) Plastični kirurgi so dobro znani po svojih kozmetičnih postopkih, kot so liposukcija, povečanje prsi, obrazna dvigala in še več. Plastični kirurgi delajo tudi z žrtvami nesreč ali opeklin za rekonstruiranje poškodovanih območij. Ker večina operacij, ki jih izvajajo plastični kirurgi, so izbirne kirurgije za kozmetične namene, lahko plastični kirurgi zaslužijo več kot veliko drugih zdravnikov, ki so na milost in nemilost zavarovalnic. Plastični kirurgi prejmejo polno plačilo od svojih pacientov, v nasprotju s čakanjem na prispevanje zavarovalnih pregledov. Povprečno nadomestilo: 520.077 $