Splošna kirurgija, kljub imenu, je pravzaprav kirurška posebnost. Splošni kirurgi ne opravljajo samo operacij za številne skupne bolezni, pač pa so odgovorni tudi za nego bolnikov pred, med in po operaciji. Vsi kirurgi morajo začeti usposabljati v splošni kirurgiji; mnogi nato se osredotočijo na drugo posebnost.
Kaj je vključeno v splošno kirurgijo?
Po mnenju ameriškega odbora za kirurgijo so splošni kirurgi usposobljeni za delovanje na:
- Prehrambeni trakt (požiralnik in sorodni organi)
- Trebuh in njena vsebina
- Prsi, kože in mehke tkiva
- Endokrini sistem
Poleg tega naj bi splošni kirurgi imeli znanje in izkušnje pri:
- Kirurška kritična nega
- Kirurška onkologija
- Trauma
Kljub temu, da so splošni, so kirurgi, ki izvajajo splošno operacijo, visokokvalificirani kirurgi, ki običajno delujejo na običajnih pritožbah na trebuhu, vključno z apenicitisom, kili , žolčnimi operacijami , želodčnimi in črevesnimi težavami. Ta poudarek na trebuhu ni absoluten, saj se lahko splošni kirurgi specializirajo za vrsto operacije, kot je zdravljenje raka ali opeklin, kar zahteva, da kirurg izvaja postopke na več področjih telesa.
Zakaj se zdravniki odločijo, da gredo v splošno kirurgijo?
Splošni kirurgi lahko najdejo različne vrste kirurških posegov, široka narava njihovega izobraževanja pa splošnim kirurgom omogoča izvajanje številnih postopkov pri opravljanju svojih nalog.
Nekateri se lahko odločijo za posebnost, drugi pa uživajo v raznolikosti, ki predstavlja dan resničnega splošnega kirurga in prakso širokega izbora postopkov.
Splošni kirurgi imajo tudi prožnost za delo v različnih okoljih, pri čemer je veliko različnih vrst medicinskih ekip in pacientov. Po mnenju ameriškega odbora za kirurgijo:
Pooblaščeni splošni kirurg naj bi imel tudi znanje in veščine za bolezni, za katere je potrebna interdisciplinarna oskrba v skupinah, vključno s povezanimi vodstvenimi kompetencami. Certificirani splošni kirurgi morajo dodatno poznati edinstvene klinične potrebe naslednjih skupin bolnikov:
- Terminsko bolnih bolnikov, ki vključujejo paliativno oskrbo in obvladovanje bolečin; pomanjkanje hrane; kaheksija pri bolnikih z malignimi in kroničnimi boleznimi; svetovanje in pomoč pri odločitvah in oskrbi ob koncu življenja.
- Morbidno debeli bolniki, da vključijo metabolične motnje; kirurški in nehirurški posegi za hujšanje (bariatrics); ter svetovanje pacientom in družinam.
- Geriatrični kirurški bolniki, ki vključujejo zdravljenje komorbidnih kroničnih bolezni.
- Kulturno raznolike in ranljive populacije bolnikov.
Usposabljanje kot kirurg
Medicinski Študenti, ki želijo biti kirurgi, najprej zaprosijo za operativni program rezidenčnosti. Kirurška rezidenca se začne s prvim letom, ki se imenuje interno leto, čemur sledijo štirje dodatni leti kirurškega treninga.
Med usposabljanjem so splošni kirurgi potrebni za dokončanje 48 tednov klinične aktivnosti s polnim delovnim časom. Lahko opravijo nekaj usposabljanja v drugi specialnosti, vendar se ne sme več kot 12 mesecev porabiti osredotočeno na katerokoli kirurško specialnost, ki ni splošna kirurgija.
Vsak kirurg, ki dela v kirurški specializaciji, kot je kardiotorična kirurgija, se začne usposabljati s petimi leti splošnega kirurškega treninga, ki mu sledijo dodatna leta specialnega usposabljanja.
> Viri:
> Ameriški odbor za kirurgijo. Usposabljanje in certificiranje. Splet. 2017.
> American College of Physicians. Splošna kirurgija. Splet. 2017.