Preprečevanje neželenih učinkov hormonske terapije

Na voljo so številne intervencije, ki lahko bistveno zmanjšajo neželene stranske učinke zdravila za inaktivacijo testosterona (TIP). Neželeni učinki se razlikujejo od bolnika do bolnika in vplivajo na različne vrste in trajanje uporabe TIP.

Izguba libida

V večini primerov je libido čustvena privlačnost nasprotnega spola. Libido ni enako kot moč, kar je opredeljeno kot sposobnost, da dobijo erekcijo.

TIP povzroči nizek libido približno 90% časa. Libido se vrne, ko je TIP ustavljen, čeprav nekateri moški govorijo o libidu po tem, ko je TIP kronično zmanjšan. Izguba libida in prenehanje spolne dejavnosti imajo obsežne posledice, ki presegajo predvideni obseg tega članka. Na voljo so strokovnjaki na področju spolnega svetovanja in so lahko v veliko pomoč.

Erektilna atrofija

Ne glede na to, ali se pari po zdravljenju nadaljujejo po spolnem odnosu ali ne, naša praksa opozarja moške, da povzročijo vsakodnevno erekcijo za preprečevanje krčenja penisa ali ne. Zdravilo Cialis ali Viagra je treba jemati vsak dan. Če se normalni vzorec nočnih erekcij ne obnovi, je treba razmisliti o vakuumski črpalki ali injekcijski terapiji.

Atrofija mišic

Mišično maso je treba vzdrževati s programom moči. Hoja, aerobika in raztezanje so zdrave možnosti, vendar malo dosežemo v smeri izgradnje mišične mase.

Učinkovito usposabljanje moči zahteva program podoben programom, ki jih uporabljajo bodybuilders. V idealnem primeru za trening moči je potrebno trikrat tedensko sodelovati v eni uri. Cilj je uresničiti vse glavne skupine mišic: pektorale, deltoide, biceps, triceps, latissimus dorsi, mišice zgornjega in spodnjega dela hrbta, trebušne žleze, gluteus, kvadriceps, hamstrings in mišice.

Izvedeti je treba tri serije 10-12 ponovitev z ustrezno težo, ki je bila izbrana, da bi pri koncu tretjega niza prišlo do okvare mišic.

Utrujenost in lakota

Utrujenost in šibkost zdravila TIP sta neposredna posledica izgube mišic in reverzibilen s treningom moči. Izobraževanje moči je zelo učinkovito za preprečevanje utrujenosti. Moški, ki začnejo s treningom moči, ko začnejo s TIP, ne bodo le ovirajo utrujenost, ampak lahko dejansko povečajo svojo moč.

Osteoporoza

TIP povzroči pospešeno osteoporozo, kar je izguba kalcija iz kosti. Neobdelana izguba kosti povzroči prelome kolka in hrbtenice. Osteoporozo je mogoče preprečiti z zdravili, kot so zdravila Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel in Fosamax, ki jih je treba začeti, ko se začne TIP. Oglejte si izobraževalno knjižico z naslovom Osteoporoza.

Vročinski oblivi

Vroči utripa se pojavijo pri približno dveh tretjinah moških pri TIP. Če hudo, Depo-Provera, injektiranje progesterona, lahko dramatično zmanjša vročine. Druga zdravila na recept, ki so učinkovita približno polovico časa, vključujejo majhne odmerke Effexor, zdravila, odobrene za zdravljenje depresije, in zdravilo Neurontin, zdravilo, odobreno za preprečevanje epileptičnih napadov. Transdermalni estrogenski madeži so zelo učinkoviti, včasih pa lahko povzročijo povečanje prsi ali občutljivost na bradavicah.

Povečanje telesne mase

TIP upočasni presnovo, ki povzroča povečanje telesne mase. Cilj bi moral biti vzdrževanje stabilne teže z začetkom disciplinirane prehrane, ko se začne TIP. Preprečevanje telesne mase je veliko lažje kot dajanje na kilogramih in nato poskušate izgubiti.

Povečanje dojk

Pri moških, ki se zdravijo s samostojnim zdravljenjem z zdravilom Casodex, se pogosteje pojavijo rasti prsi (tudi brez estrogenskih obližev) in manj pogosto pri moških, ki se zdravijo z drugimi oblikami TIP. Če obstajajo dokazi o rasti prsi ali občutljivosti na bradavičeh, je treba nemudoma začeti z zdravljenjem z zdravilom Femara, ki preprečuje zaužitje estrogena. Druga možnost je, da se pred začetkom TIP izvede kratek sev sevanja za bradavičke.

Anemija

Kri je mešanica rdečih celic in "seruma" (voda). Ko se delež rdečih celic zmanjša, se imenuje anemija . Huda anemija lahko povzroči kratko sapo. Boljše stopnje povzročajo utrujenost. Anemija se spremeni, ko je TIP ustavljen. Če je anemija huda, jo lahko korigirate z injiciranjem zdravila Aranesp. Dodatek železa je koristen le pri moških z dokazano pomanjkanjem železa.

Artritis

Skupna bolečina, zlasti v rokah, je pogost simptom TIP in se pogosto izboljša z glukozaminom, Motrin Alevejem ali Celebrexom.

Spremembe jeter

Casodex, Flutamide in Zytiga občasno povzročajo resne težave z jetri. Rutinske preiskave krvi za spremljanje težav z jetri je treba opraviti po začetku testiranja. Težave z jetri so reverzibilne, če se problem odkrije pravočasno in zdravilo se ustavi.

Nihanje v razpoloženju

Moški na TIP občasno omenjajo intenzivnost svojih čustev. Nekateri najdejo ta učinek neprijeten, medtem ko drugi uživajo. Nizki odmerki zdravil, kot sta Zoloft ali Paxil, lahko odpravijo neprijetne občutke.

Končne misli

TIP je zdravljenje, ki je lahko zelo sprejemljivo, če se neželeni učinki strokovno vodijo. Preventivni ukrepi, kot so dviganje teže in prehrana, so ključnega pomena. Preverjanje krvnih preiskav za anemijo in delovanje jeter je bistveno. Neželeni učinki, kot so bolečine v sklepih, vročinski utripa, depresija, čustvena gugalnica, povečanje prsi in impotenca, se lahko z razumnimi ukrepi močno zmanjšajo.