Biti diagnosticiran z rakom pogosto spodbuja ljudi k dejanju in sproži močne instinte preživetja. Številni dobavitelji alternativne medicine poskrbijo za te naravne strahove, v obupu pa mnogi bolniki sprejmejo puškarski pristop, ki zaokroži več deset zeliščnih snovi na podlagi neutemeljenih trditev proizvajalca.
Ta pristop "grab-vse-off-the-shelf" je lahko drag in občasno kontraproduktiven.
Večina alternativnih terapij za raka prostate je neškodljiva, vendar je njihova obljuba za izboljšanje dolgoživosti zelo dvomljiva. Nekateri pogledi na številne trditve iz obsežne farmacevtske dopolnilne opreme so lahko koristni, pa tudi upoštevanje nekaterih drugih, veliko bolj veljavnih zahtevkov za določena zdravila, ki se običajno ne štejejo za njihovo delovanje proti raku.
Vrednotenje trditev
V našem iskanju učinkovitega zdravljenja, kako lahko pšenico ločimo od plevela? Navsezadnje ima pristop s puškami mejo: ne smemo letno zaokroževati desetine tablet brez potrditve znanstvenih dokazov. Obstajati mora način za razvrstitev tako velikega področja kandidatov in zemljišč na najbolj učinkovite dejavnike.
V 20-ih letih dela z bolniki z rakom na prostati sem se naučil nekaj zaupanja vrednih načel, ki bi pomagali temu prizadevanju.
- Bistveno je razlikovati dejanske znanstvene dokaze z zanimivimi zgodbami, ki jih pripravijo pregreti tržni oddelki. Tržniki vrtijo vse vrste zanimivih teorij o tem, kako na primer njihov izdelek spodbuja imunski sistem. To je velik zahtevek za zeliščno snov, ker ni nobenega načina za neposredno merjenje imunosti in zato ni mogoče zavrniti zahtevkov.
Pristojno imunsko zdravilo odobri samo FDA s prikazom, da nedvoumno podaljša preživetje. Na žalost se takšni strogi zakoni ne uporabljajo za industrijo dopolnil. Podjetja, ki prodajajo zeliščne izdelke, od nikogar ne zahtevajo ničesar dokazati.
- Druga stvar, ki jo je treba upoštevati pri razmišljanju o nepredstavitelju, je, da popolnoma odstopi trditve o učinkovitosti na podlagi študij, izvedenih pri živalih. Te študije preprosto ne prevajajo na ljudi. Znova in znova, pri podganah so bili prvotno doseženi odlični rezultati, da bi se izkazali za ničvredne pri ponovitvi pri ljudeh. Če bi bile uspešne študije na podganah natančen pokazatelj učinkovitosti proti raku, bi se naši problemi s rakom reševali že pred leti.
- Nazadnje še nikoli nisem videl učinkovitega sredstva proti raku, ki je popolnoma brez stranskih učinkov. Vse, kar je dovolj močno za preprečevanje raka, bo imelo vsaj nekaj možnosti za neželene učinke. Agenti s popolnoma nežnim profilom stranskih učinkov se lahko štejejo za neuporabne proti raku.
Na žalost, ti trije načini vodijo do skoraj splošnega zaključka, da obstaja malo osnove za porabo denarja na rastlinskih zdravilih za boj proti raku.
Diet's Effect
Kadarkoli se razpravlja o predmetu alternativnega zdravljenja, je naravno, da se pojavijo vprašanja o vplivu prehrane.
Ko je moja kariera zorela, sem priča, da mnogi bolniki zatirjajo PSA, tako da se držijo strogih veganskih ali makrobiotičnih diet. Moje prepričanje o pomenu prehrane je bilo še dodatno potrjeno, ko je T. Colin Campbell objavil knjigo The China Study, ki je pokazala močno povezavo med povečanim vnosom beljakovin in višjimi stopnjami raka.
Kako lahko prehrana naredi tako velik vpliv? Nimamo vseh odgovorov, vendar obstaja nekaj zelo logičnih predpostavk. Prvič, menimo, da je bistvo tega, kar naredi rak nevarno, celično množenje in rast tumorja. Rak postane smrtonosen zaradi povečanja tumorjev, ki se širijo skozi telo, kar povzroča okvaro organa, kar končno povzroči pacientovo smrt.
Ali ni logično, da bi domnevali, da bodo "dobro hranjeni" tumorji rasli hitreje kot tisti, ki so prehransko prikrajšani? Diete z visoko vsebnostjo živalskih beljakovin spodbujajo rast celic, ker zagotavljajo prekomerno količino aminokislin, osnovnih gradnikov novih rakavih celic. Živalske beljakovine vsebujejo tudi obilno maščobo, močan vir celične energije. Na primer, "pusti" hamburger vsebuje 50 odstotkov maščobe, tako da lahko živalske beljakovine ogrožajo rak.
Nasprotno, veganska prehrana je veliko bolj verjetno, da bo preprečila raka. Na žalost le manjšina ljudi ima potrebno samodisciplino za dolgoročno nadaljevanje veganske prehrane.
Toda druga, morda bolj praktična možnost obstaja. Nekatera zdravila na recept se lahko uporabijo kot alternativno zdravljenje. Zdi se, da dve taki agensi, statini in metformin dosegajo svoje učinke proti raku, tako da posnemajo učinke veganske prehrane.
Metformin
Metformin je generično zdravilo, odobreno za zdravljenje diabetesa . Opravljene so bile natančne študije za oceno stopnje preživetja pri moških s sladkorno boleznijo in rakom prostate, ki se zdravijo z metforminom. Če se stopnja preživetja moškosti, ki se zdravi z metforminom, primerja z drugimi bolniki, ki imajo diabetes in rak in se zdravijo z drugimi zdravili razen metforminom, moški, ki so zdravljeni z metforminom, živijo dlje.
Metforminov učinek proti raku najbolje pojasnjuje učinek zniževanja insulina. Visok insulin je slab za bolnike z rakom, ker ima insulin podobne funkcije kot rastni hormon. Ohranjanje ravni insulina v krvi na nižji ravni z dobro prehrano, metforminom ali oboje zmanjša hormonski stimulus rasti raka.
Statini
Statini, sicer znani kot holesterol tablete, so še ena vrsta zdravil, ki se zdi, da posnemajo ugodne učinke veganske prehrane. V poročilu, ki ga je predstavil dr. Park na letnem srečanju ameriškega združenja za urologijo leta 2015, je bila stopnja zdravljenja raka na prostati za 25 odstotkov boljša, če so moški vzeli tablete holesterola.
Njegove ugotovitve so temeljile na zbiranju sedemnajstih opazovalnih študij, ki so vključevale 30.000 bolnikov. Sedem od teh študij je ocenilo moške, ki so bili zdravljeni s sevanjem, devet ovrednotenih moških, ki so bili zdravljeni s kirurškim posegom, in eden ocenil kombinacijo obeh. Iz neznanega razloga so izboljšane stopnje izločanja opazili samo pri moških, zdravljenih z sevanjem.
Podobne ugotovitve je poročal dr. Grace L. Lu-Yao leta 2015 na letnem srečanju ameriškega združenja za klinično onkologijo. V študiji 22.110 bolnikov z rakom na prostati je zdravilo statin, uporabljeno v povezavi z metforminom, zmanjšalo tveganje smrtnosti zaradi raka za 43 odstotkov.
Aspirin
Aspirin je tretji zdravilo, ki ga morajo bolniki z rakom prostate pretehtati. Čeprav je aspirin vseprisoten in je znano, da zmanjša tveganje za srčne učinke, kaže, da zmanjšuje tveganje za srčni napad za 30 odstotkov, dva članka objavljena v Journal of Clinical Oncology poročata o pomembnih učinkih proti raku.
V poročilu iz oktobra 2012 je dr. Kevin Choe poročal, da se je desetletna smrtnost zaradi raka na prostati zmanjšala z 19 na štiri odstotke pri moških, ki so vzeli aspirin v primerjavi s tistimi, ki niso. Drugi članek, ki ga je leta 2014 objavil dr. Eric Jacobs, je ocenil vrednost terapije z nizkimi odmerki aspirina. V tej študiji je bila stopnja umrljivosti zaradi raka na prostati 40 odstotkov manjša pri moških, ki so se zdravili z aspirinom, v primerjavi z moškimi, ki niso jemali aspirina.
OTC Možnosti
Večina rastlinskih zdravil brez recepta je verjetno neškodljiva. Vendar to ni splošno veljavno. Objavljene študije so izrazile zaskrbljenost, da lahko multivitamini "krmijo" raka, kar vodi do krajšega preživetja pri bolnikih z rakom na prostati. Študije so tudi poročale, da bi lahko presežek vnosa nekaterih mineralov imel enak učinek.
Na primer, študije o moških, ki jemljejo veliko količino cinka in železa, poročajo o krajšem preživetju. Sumim, da razlaga škodljivih učinkov multivitaminov in mineralov pade v skladu s tem, kar je videti pri visokih beljakovinskih dietah. Tako kot pri moških, ki porabijo presežne aminokisline, ki vodijo k hitrejši rasti raka, tumorji rastejo tudi hitreje, če imajo na voljo veliko količin vitaminov in mineralov.
Tveganja za razmislek
Medtem ko so študije zdravil za aspirin, metformin in statin očitno koristne, niso tvegane. Na primer z aspirinom lahko eden od 200 ljudi dobi razjede v želodcu . Ljudje, ki jemljejo aspirin, ki razvijejo črno blato ali zgaga, naj takoj ustavijo in dobijo dodatno zdravniško pomoč.
Potencialni neželeni učinki statin drog vključujejo bolečine v mišicah in težave z jetri. Po začetku statina je treba moške opozoriti, da prenehajo z zdravili, če se razvijejo nove bolečine v mišicah. Prav tako je potrebno testiranje krvi za odkrivanje morebitnih nepravilnosti jeter.
Neželeni učinki metformina so ponavadi omejeni na neugodje v prebavilih slabe kakovosti. Vendar je pri metforminu potrebna previdnost pri starejših moških z okvarjenim delovanjem ledvic.
Morda boste razumljivo počutili mlačno, če boste vzeli dodatna zdravila na recept, verjetno zaradi pomislekov glede neželenih učinkov. Ampak obstajajo načini za ublažitev teh nevarnosti.
- Zmerno in pogosto spremljanje s krvnimi preiskavami bi moralo biti normalno, ko se začne novo zdravilo. Na ta način, če se pojavi problem, povezan z zdravili, ga je mogoče zgodaj odkriti in zdravilo lahko ustavite, preden pride do trajne škode.
- Izogibati se je treba več kot enemu novemu zdravilu. Nato, če se pojavijo stranski učinki, se izognemo zmede glede tega, katera je kršiteljica.
- Nova zdravila je treba začeti z majhnim odmerkom. Povečanje odmerka je treba opraviti počasi in šele po potrjevanju tolerance pri nižjem odmerku.
Kljub potrebi po nekaterih previdnostnih ukrepih, imajo aspirin, tablete holesterola in metformin znatne koristi proti raku pri moških z rakom prostate. Ta zdravila so poceni in zlahka dostopna, zato se zdi preudarno pri moških z rakom prostate, da bi razpravljali o možnosti uvedbe aspirina, metformina in statina pri svojih zdravnikih.
Beseda iz
Medtem ko je plesno tržena zeliščna snov lahko privlačna, morda ni najboljša možnost za boj proti raku. Jasno je, da so študije, ki kažejo strogo spoštovanje prehrane z nizko vsebnostjo živalskih beljakovin, najbolj prepričljive. Vendar pa ne bi smeli spregledati dodatnih "prehrambenih" koristi tablete metformin in holesterola, niti ne bi smeli imeti potencialnih koristi aspirina. Ob predpostavki, da previdno upoštevate morebitne neželene učinke, so ti trije dejavniki veliko bolj verjetni, da bodo koristni kot škodljivi.
> Viri:
> Campbell, T. Colin in Thomas M. Campbell, II. Študija Kitajske: najobsežnejša študija prehrane, ki je bila vedno izvedena, in začetni učinki pri prehrani, hujšanju in dolgoročnem zdravju . 1. BenBella knjige ed. Dallas, Tex .: BenBella Books, 2005.
> Park, HS, JD Schoenfeld, RB Mailhot, M. Shive, RI Hartman, R. Ogembo in LA Mucci. "Statini in ponovitev raka na prostati po radikalni prostatektomi ali radioterapiji: sistematični pregled in metaanaliza." Annals of Oncology 24, št. 6 (2013): 1427-1434.
> Lu-Yao, Grace L., Yong Lin, Dirk Moore, John Graff, Antoinette Stroup, Kimberly McGuigan, Stephen Crystal, Shahla Amin, Kitaw Demissie in Robert S. DiPaola. "Kombinacija statin / metformin in smrtnost specifične raka na prostati: populacijska študija". (2015): 5018-5018.
> Jacobs, Eric J., Christina C. Newton, Victoria L. Stevens, Peter T. Campbell, Stephen J. Freedland in Susan M. Gapstur. "Dnevna uporaba aspirina in raka na prostati, specifična za smrtnost v veliki kohorti moških z nemetastičnim rakom prostate". Journal of Clinical Oncology 32, št. 33 (2014): 3716-3722.