Razumevanje možganskih lezij, povezanih z migreno, na vaši MRI

Spremembe možganov MRI z migrenami niso nekaj, kar bi zdaj morali skrbeti

Raziskave kažejo, da so migrene povezane z lezijami, ki so globoke v bele materi možganov, kar je razvidno iz skeniranja magnetne resonance (MRI) . Te lezije, povezane z migreno, lahko dolgoročno vplivajo na zdravje posameznika. Strokovnjaki v tem trenutku preprosto ne vedo - tako zdaj, zdravniki ne skrbijo preveč o njih, dokler ni znano več o njihovem pomenu.

To pa pomeni, da je raziskava, ki preučuje morebiten učinek teh poškodb na migreno osebe in splošno zdravje, pomembna ne le za prihodnost terapije z migreno, temveč tudi za nadaljnji vpogled v možganski mehanizem migrene.

Migrene in možgane

Vemo, da lahko migrena precipitira kap (čeprav redko), kar se imenuje migrenski infarkt ali migrenski možganski kap . Prav tako je migrena z auro dejavnik tveganja za možgansko kap pri nekaterih ljudeh, zlasti pri ženskah in tistih, ki kadijo, imajo visok krvni tlak ali pa vzamejo tablete za nadzor raka .

Poleg tega so znanstveniki ugotovili, da imajo tisti z migreno povečano možnost, da imajo poškodbe možganov, ki so podobne tistim pri možganski kapi. Te lezije so znane kot hiperintenzivnosti belih snovi ali tihalne lahke infarkte. na MRI. Imenujejo jih "tihi", ker niso povezani s simptomi, podobnimi kapi, in "infarktom", ker se štejejo za ishemične, kar pomeni, da predstavljajo pomanjkanje krvnega pretoka.

Strokovnjaki so poskušali združiti natančen vzrok teh lezij možganov, kar pomeni, ali gre za sam migreno ali za kakšen drug dejavnik, ki ga imajo migrenarogi. Raziskave kažejo, da je prisotnost teh lezij lahko pogostejša pri ženskah, zlasti pri ženskah, ki trpijo pogoste napade in imajo dolgotrajno migrena.

Po drugi strani pa se zdi, da oseba, ki jemlje zdravilo za svoje migrene, ni povezana s temi lezijami.

V zvezi z drugimi vzroki za možganske lezije je študija o zdravilu Oman Medical Journal leta 2015 preučila odnos dejavnikov tveganja za srčnožilno bolezni (dejavniki, ki povečujejo verjetnost osebe, da ima možgansko kap ali srčni napad), kot so kajenje in visok holesterol, na prisotnost teh beljakovinska hiperintenzivnost pri migranti. Rezultati so pokazali, da ti kardiovaskularni dejavniki tveganja niso bili bolj verjetni.

To namiguje, da je potencialna migrena neposreden vzrok za možgansko lezijo. Ali pa obstajajo tudi drugi dejavniki. Na primer, nekateri znanstveniki priporočajo preučitev povezave med patentom foramen ovale ali PFO in lezijami možganov pri migrenah. PFO (luknja v srcu) je pogostejša pri migranti z auro in se nahaja pri približno eni petini prebivalstva. PFO povečuje tveganje za možgansko kap, saj lahko drobni krvni strdki potujejo iz srca skozi luknjo v možgane.

Kaj ima tišina brez možganov?

Še res ne poznamo pomena teh možganskih lezij. Številne študije so preučevale starejše osebe, ki nimajo migrene, vendar imajo podobne lezije (hiperintenznosti bele snovi), ki so bile povezane z večjim tveganjem za možgansko kap, demenco in mišične težave.

Po drugi strani je študija iz leta 2012 v družbi JAMA ugotovila, da ženske migrenirje (ne moški) v primerjavi s kontrolno skupino v obdobju devetih let imajo večjo pogostnost belih snovi, ki imajo hiperintenzivnost, pa niso imeli slabšega kognitivnega delovanja. To kaže, da lahko ti možganski leziji dejansko ne pomenijo ničesar zdravega, kar je pomirjujoča novica.

Če rečemo, če imajo migrene in njihove povezane možganske lezije dolgoročne nevrološke učinke, lahko to spremeni način, kako nevrolozi zdravijo epizodične migrene. Na primer, nevrologi lahko menijo, da so migrenski preventivni zdravili za epizodične migrene pri nekaterih ljudeh, ki imajo visoko tveganje za razvoj možganskih lezij ali ki že imajo poškodbe možganov - to je v resnici težko reči.

Spodnja črta

Resnično ne vemo, ali ima možganske lezije kakšne posledice za zdravje, zato vas v tem trenutku skrbi, da vam ne bo dobro. Namesto tega bodite trdni pri zdravju migrene, tako da redno spremljate zdravnika, vzemite zdravilo, kot je predpisano, in nadzirate sproščanje . Dolgoročne študije, ki preučujejo prisotnost in napredovanje teh možganskih lezij v luči človekove nevrološke funkcije skozi čas, bodo v pomoč.

Viri:

Kruit, MC, van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM, in Ferrari, MD (2010). Migrena je povezana s povečanim tveganjem za nastanek globokih bele materije, subklinične zadnje cirkulacijske infarkte in akumulacijo železovega železa: populacijska študija MRI kamere. Cefalalgia , Feb; 30 (2): 129-136.

Palm-Meinders, IH, et al. (2012). Strukturne spremembe možganov pri migreni. JAMA, Nov 14, 308 (18): 1889-97.

Schürks, M., et al. (2009). Migrena in bolezni srca in ožilja: sistematični pregled in metaanaliza. BMJ, 339: b3914.

Toghae, M., Rahimian, E., Abdollahi, M., Shoar, S., in Naderan, M. (2015). Preventenca magnetnega resonančnega slikanja hiperintensity pri bolnikih z migreno in njegova povezava z značilnostmi migrenskih glavobolov in dejavniki kardiovaskularnega tveganja. Oman Medical Journal , maj, 30 (3): 203-7.