Razloženo delo krvi
Če imate operacijo - tudi manjši postopek - lahko zdravnik naroči krvne preiskave. Medtem ko tolmačenje krvnih preiskav najbolje prepušča zdravniku, je morda koristno razumeti, kaj preskus išče, in kaj se šteje za "normalni" rezultat.
Na laboratorijih je na stotine različnih krvnih preiskav, vendar se najpogosteje izvajajo rutinsko pred operacijo in po njej; ti testi so zelo pogosti in ne smejo biti vzrok za alarm.
Ponudnik želi zagotoviti, da je pacient v najboljšem možnem zdravju za postopek in da diagnosticira vse pogoje, ki bi lahko povzročili preventivne zaplete.
Testiranje krvi se pogosto opravi po postopku za iskanje krvavitev in za zagotovitev, da organi dobro delujejo po operaciji.
Veliko krat se ti testi izvajajo rutinsko, pogosto noč po operaciji. To ne pomeni, da obstaja pričakovanje, da je nekaj narobe, najpogosteje ti testi potrjujejo, da se po operaciji vse dobro nadaljuje. Bolniki v ICU lahko pričakujejo, da imajo pogostejše krvne preiskave. Če je pacient na ventilatorju, lahko pričakujete dnevno ali celo bolj pogosto pljučni arterijski plin.
Skupni testi krvi:
Chem 7: znan tudi kot krvna kemija ali kemijska plošča, ta preizkus obravnava stopnje bistvenih encimov v krvi in preverja delovanje ledvic. Poleg tega se s tem testom doseže raven glukoze v krvi in lahko kaže, ali oseba potrebuje nadaljnje testiranje na diabetes.
Sedem preskusov, vključenih v Chem 7, vključujejo:
- Dušik v krvi (BUN)
- Glukoza v serumu
- Kreatinin
- Ogljikov dioksid (CO2)
- Serum klorid
- Serum natrij
- Serum kalij
CBC:
Popolna krvna slika ali CBC raziskujeta različne celice, ki sestavljajo polno kri. CBC lahko zdravnika obvesti, če telo sestavlja ustrezno številko vsake vrste celice in lahko odraža tudi znake sedanje ali nedavne težave z okužbami, krvavitvami ali strjevanjem krvi.
Po operaciji lahko zdravnik ta test odredi, ali je transfuzija krvi upravičena ali če je bolnik dehidriran in potrebuje dodatne tekočine.
CBC vključuje:
- Bela krvna slika (WBC)
- Rdeča krvna slika (RBC)
- Število trombocitov (Plt)
- Hemoglobin
- Hematokrit
"H & H" je podoben CBC, vendar samo obravnava ravni hemoglobina in hematokritov.
Celotna količina krvi v detajlu
PT, PTT in INR
Ti testi, znani kolektivno kot koagulacijska plošča, poglejjo, kako hitro se strjuje krv. Zvišani čas strjevanja lahko povzroči težave s kirurškim posegom, pri katerih se pogosto pričakuje krvavitev. Če rezultat kaže znatno daljši čas strjevanja, kot je tipičen, bo morda treba odložiti operacijo, da preprečite znatno krvavitev med postopkom.
Jetrni encimi
Študije delovanja jeter, znane tudi kot LFT, se izvajajo za ugotavljanje, ali jetra delujejo normalno. Ker ima jetra pomembno vlogo pri odstranjevanju anestezije iz krvnega obtoka in normalnega strjevanja krvi, je bistveno vedeti, ali deluje normalno pred postopkom. Povišane številke lahko kažejo na slabo delovanje jeter ali poškodbe jeter.
Dodatnemu testu, imenovanemu GGT, je mogoče dodati jetrni plošči. Ta test lahko kaže na to, da je poškodba jeter ali okoliških kanalov, vendar ne določa, kakšna vrsta poškodb je prisotna.
Tipična študija delovanja jeter vključuje:
- Aspartatna fosfataza (AST), znana tudi kot SGOT
- Alanin Aminotransferaza (ALT), znan tudi kot SGPT
- Alkalna fosfataza (ALP)
- Skupno bilirubin
- Neposredni bilirubin
- Indirektni bilirubin
- Albumin
Arterijski krvni plin
Pljučni arterijski plin , ki se običajno imenuje ABG, raziskuje, kako deluje dihalni sistem in koliko kisika je v krvi. Ta preizkus zahteva krvjo iz arterije, ki je v celoti oksigenirana s pljuči in je navadno potegnjena iz radialne arterije v zapestju. Nenormalni rezultati lahko kažejo na to, da ima kri nizek kisik, da pacient preveč ali premalo diha (na ventilatorju med kirurškim posegom) ali da potrebujejo dodaten kisik.
Zdravilo ABG se običajno izvaja vsaj enkrat na dan, ko je pacient daljši čas na ventilatorju. Rezultati se uporabljajo za ugotavljanje, ali so potrebne spremembe v nastavitvah ventilatorja. Če je pacient v ICU, se lahko namesti poseben IV, ki se imenuje arterijska črta, da bi olajšala črpanje arterijske krvi, še posebej, če se to pogosto dogaja.
Tipični ABG vključuje:
- pH: kislinska / bazna bilanca arterijske krvi
- PC02: Koliko je ogljikov dioksid v krvi
- PO2: Koliko kisika se koncentrira v krvi
- HCO3: Raven bikarbonata lahko kaže na težave z delovanjem ledvic
- O2: Koliko kisika je na voljo za uporabo tkiv telesa
Interpretacija ABG je zelo zahtevna in jo običajno opravljajo zdravniki ali ponudniki.
ABO tipkanje: ABO tipkanje je medicinski izraz za določanje bolnikovega krvnega tipa. To se naredi pred operacijo, tako da je lahko krv v operacijskem prostoru, če je potrebno. Večina operacij ne potrebuje transfuzije krvi, vendar nekateri postopki, kot je operacija srčnega obvoda na črpalki, rutinsko zahtevajo dajanje krvi. Morda boste morali zaprositi za podpis odobritvenega obrazca za dajanje krvi pred operacijo, tudi če transfuzija ni rutinski del postopka, če se pojavi potreba.
Kultura krvi in občutljivost
Krvna kultura je proces, v katerem se odvzame majhen vzorec vaše krvi in ga odvzame v laboratorij, kjer je nameščen na rastočem sterilnem mediju, ki "hrani" bakterije. Vzorec ostane toplo in po nekaj dneh se preveri, ali bakterije rastejo.
Če bakterije rastejo, je verjetno, da se iste bakterije rastejo v vaši krvi. Če rastejo bakterije, je nato izpostavljen različnim antibiotikom, da bi ugotovili, kateri antibiotik je najučinkovitejši za zdravljenje okužbe. To je znanstveni način izbire najboljšega antibiotika za vašo okužbo, ne da bi vam dal več antibiotikov in upati, da bo eden dobro deloval.
Beseda iz
Čeprav je koristno imeti splošno razumevanje rezultatov laboratorija in kaj pomenijo, je ponudnik zdravstvenega varstva na koncu odgovoren za razlago rezultatov in določanje, kako se odzvati na njih. Tolmačenje rezultatov laboratorija je spretnost, ki je zasnovana skozi leta, zato se ne počutite potrebe po razumevanju vsakega odtenka vaših laboratorijskih rezultatov. Pomembno je, da pozorno poslušate, ko ponudnik razloži svoj načrt in kako bi radi nadaljevali s svojo skrbjo.
> Vir:
> Analiza občutljivosti. Medline Plus.