Preskus plina iz arterijske krvi, splošno znano kot ABG, se izvaja na krvi, ki poteka iz arterije . Uporablja se za ugotavljanje, kako dobro delujejo pljuča in za določanje učinkovitosti dihalnih terapij, kot je uporaba ventilatorja , CPAP, BiPAP ali kisika. Krvni plin lahko odkrije prisotnost težav z ledvicami, vendar se običajno ne izvaja za diagnosticiranje težav z ledvicami.
ABG je eden najpogosteje opravljenih testov pred kirurškim posegom, zlasti pri bolnikih, ki imajo ali se sumijo, da imajo težave z dihanjem ali pljučnimi boleznimi. Zdravilo ABG je treba pričakovati, če je operacija dolga, ali če bo bolnik daljši čas na ventilatorju. To osebju omogoča, da vedo, ali so nastavitve ventilatorja primerne za pacienta.
Risanje ABG
Obstajata dva načina za pripravo ABG: arterijska črta (posebna vrsta IV linije, ki se postavi v arterijo, ki omogoča, da se arterijska kri vzame brez igle) ali brizgo, da se potegne kri iz arterije.
Arterijska krvavitev je bolj boleča kot običajna venska krvna priprava in se običajno izvaja na zapestju ali v dimljah. Po odvzemu krvi se lahko tlak na mestu zadrži pet minut ali dlje, da se prepreči krvavitev iz arterije. Če se pričakuje, da bo bolnik daljši čas na ventilatorju, se običajno postavlja arterijska črta, da se prepreči ponavljajoče boleče arterijske palice.
Arterijska linija omogoča, da se krv potegne iz arterije, ne da bi vsakokrat stisnila bolnika z iglo. Poleg tega arterijska linija omogoča zelo natančen nadzor krvnega tlaka, ki je kontinuiran.
Preizkus
ABG obravnava pet različnih sestavin arterijske krvi:
- pH : pH arterijske krvi mora biti med 7,35 in 7,45. Pomembne spremembe v pH lahko kažejo smrtno nevarne probleme, ki jih je treba hitro zdraviti. PH 6,9 se običajno šteje za nizek konec preživljivih sprememb pH.
- Ogljikov dioksid (PCO2) : določa, ali se vaše telo ustrezno odzove z ogljikovim dioksidom ali če ohrani ogljikov dioksid v telesu.
- Kisik (PO2) : določa, ali lahko vaša pljuča ustrezno premaknejo kisik v vašo kri.
- Bikarbonat (HCO3) : Nizke ravni bikarbonata v krvi lahko kažejo na težave z delovanjem ledvic.
- Zasičenost kisika (O2) : merjeno na lestvici od 0 do 100, kar kaže na to, koliko kisika je v tkivu telesa. 100% je popolno in 97% ali več pričakujemo pri zdravem posamezniku. Pri nizkih ravneh nasičenja je morda potrebna dopolnitev kisika.
Razlaga ABG
Razlaga rezultatov ABG je zapleten proces in zahteva močna klinična znanja, da se upošteva splošno stanje posameznika. Nekaj tako enostavno kot bruhanje lahko spremeni rezultate, tako kot resno ali življenjsko nevarne pljučne bolezni lahko povzročijo spremembo ABG testov.
V bolnišničnem okolju se ti rezultati uporabijo za spreminjanje nastavitev na ventilatorju ali za ugotavljanje, ali bolnik potrebuje dihalno podporo z ventilatorjem ali kisikom. Rezultati lahko vključujejo:
Metabolična kislina : značilen zaradi nizkega pH, nizkih koncentracij bikarbonata in nizkega ogljikovega dioksida, lahko to pogoj povzročijo težave z ledvicami, prehitro dihanje ali preveč globoko dihanje.
Metabolična alkaloza : Zvišanje pH, bikarbonata in ogljikovega dioksida običajno kaže na hudo bruhanje, ki je spremenilo kemijo krvi.
Respiratorna kislina : Nizek pH, visoki bikarbonat in visoki ogljikov dioksid pogosto kažejo stanje pljuč, kot je pljučnica ali bolezen, kot je KOPB. Lahko kaže na potrebo po spremembi ventilatorja, če je bolnik na ventilatorju.
Respiratorna alkaloza : visok pH, nizek nivo bikarbonata in nizek ogljikov dioksid navadno kažejo prehitro ali previsoko dihanje, na primer pri bolečini ali hiperventilaciji. Lahko kaže na potrebo po spremembi ventilatorja, če je bolnik na ventilatorju.
Beseda iz
Pljuč arterijske krvi je lahko zelo koristen test, vendar je razlaga teh informacij najbolje prepuščena strokovnjakom. Rezultati, ki bi bili zaskrbljujoči za enega bolnika, bi lahko bili normalni za drugega in ti rezultati testov se lahko zelo razlikujejo od ure do ure na podlagi dihalnih posegov, ki vključujejo nastavitve kisika ali ventilatorja.
Vaš zdravstveni delavec vam mora biti sposoben povedati, ali so bili rezultati pričakovani in če rezultati kažejo, da se bolnik izboljšuje ali potrebuje več kisika ali celo podporo ventilatorja.
Viri:
Krvni plini. Lab Tests Online.