Staging nam zagotavlja cestni zemljevid, ne trda in hitra pravila
Obstaja pet stopenj kolorektalnega raka , ki segajo od stopnje 0 do stopnje 4, ki naj bi nam povedali, ali in / ali kako daleč se je maligniteta razširila. Stopnja 4 je najnaprednejša faza, kar pomeni, da se je rak razširil (metastaziran) čez debelo črevo ali danke drugim organom, kot so pljuča ali jetra.
Medtem ko je stopnja 4 raka vsekakor zveni strašljivo, kar kaže, da je bolezen, ki je končna in izven nadzora, kaj to dejansko pomeni?
In še pomembneje, kako se izraz uporablja za raka debelega črevesa?
Kategorije stopenjskega kolorektalnega raka
Razred 4 kolorektalnega raka je v bistvu oznaka. Medtem ko nam pove, da je rak definitivno napredoval, nam ne pove, kako daleč ali kako velik tumorji lahko ali ne.
Za to uporabljamo ti TNM sistem, ki ocenjuje dejavnik, kot so rast tumorja (T), vpletenost limfnih vozlov (N) in metastaz (M). Sistem je zelo enostaven za dešifriranje, saj ga ureja eno preprosto pravilo: večja je številka ali črka, bolj napredna je bolezen.
V smislu metastaze (M) ga opredelimo kot eno od dveh stvari:
- M1a , kar pomeni, da se je rak razširil na en organ
- M1b , kar pomeni, da se je rak razširil na več kot en organ
Medtem ko se M1b zagotovo zdi najslabša možnost, je pomembno opozoriti, da niti M1a niti M1b nam ne povejeta dveh pomembnih stvari: ali je izvorni tumor rasel skozi stene debelega črevesa ali danke ali ali so bili bezgavki prizadeti ali ne.
Klasifikacija uvrstitve tumorja in limfnega vozla
Vključenost tumorja in limfnih vozlov sta pomembna pri ocenjevanju verjetnega izida (prognoze) bolezni in na kakšne možnosti zdravljenja so na voljo.
Razvrstitve tumorjev razkrijejo, v kolikšni meri se izvirni tumor razširi, če sploh, čez debelo črevo ali danke.
Nasprotno, limfne vozle (eden od filtrirnih sistemov našega krvnega pretoka) nam povejo, kako se lahko rak razširja, ali pa se ne raste.
Po prvotnem tumorju (T) opisujemo rast v območju od T1 do T4:
- T1 pomeni, da je tumor prodrl skozi sluznico debelega črevesa ali danke, ne pa mišice.
- T2 pomeni, da je tumor prodrl v sluznico in se razteza do zunanjega mišičnega sloja.
- T3 pomeni, da se zdaj razteza preko mišice na najbolj oddaljeno plast, vendar ga ni prodrl.
- T4a pomeni, da je prodrl v debelo črevo ali danko, vendar ni napadel bližnjih tkiv ali organov.
- T4b pomeni, da je prodrl v debelo črevo ali danko in je napadel bližnja tkiva ali organe.
Kar zadeva vpletenost limfnih vozlov (N) , to razvrstimo v razponu med N0 in N3:
- N0 ne pomeni raka v bližini bezgavk.
- N1 pomeni, da je rak bodisi v eni najbližji bezgavki (N1a), dveh do treh limfnih vozlišč (N1b), ali v bližini limfnih vozlišč, ampak v okoliških maščobnih celicah (N1c).
- N2 pomeni rak v štirih do šestih bližnjih bezgavkah (N2a) ali sedem ali več bližnjih bezgavkah (N2b).
Ocenjevanje stopnje 4 kolorektalnega raka
Ko je onkolog sposoben združiti vse te različne klasifikacije - "T", "N" in "M" - on ali ona lahko fazi bolezni.
Kar zadeva četrti stadij kolorektalnega raka, nam to dopušča eno od dveh možnosti:
- Faza 4a pomeni, da se je rak razširil z debelega črevesa ali danke v en drug organ ali oddaljena skupina bezgavk.
- Stopnja 4b pomeni, da se je rak razširil na več kot en drug organ, oddaljeno skupino bezgavk ali oblogo trebušne votline.
Časovni zemljevid po stopnji
Medtem, ko je postavljanje nam daje veliko informacij, to še vedno ne pomeni ene stvari in ene same stvari. Ne nam na primer pove, kako velik je bil prvotni tumor - če je bil velikost oljke ali velikost grenivke. Prav tako ne bi smel predlagati, da ima sedem prizadetih limfnih vozlišč nehote slabše od štirih.
Konec koncev je vsak primer drugačen, odlaganje pa nam daje le splošen časovni načrt, s katerim se skicira pot naprej. Pomislite na to, da imate kompas, ki nas usmerja v pravo smer.
Odvisno od vaših posameznih dejavnikov lahko rak 4 kolorektalni rak vključi kirurško resekcijo (izločanje površine raka debelega črevesa in ponovno pritrjevanje zdravih koncev). Kemoterapija in / ali sevanje so pogosti tudi glede na obseg vpletenosti limfnih vozlov.
Veliko stvari lahko vpliva na preživetje, kolikor je pričakovana življenjska doba. Mesto določanja tumorja, velikosti tumorja, starosti, splošnega zdravja in celo stvari, kot je dostop do zdravstvenega varstva in individualnega odnosa, igra vlogo pri določanju, kako dolgo lahko preživi oseba .
Običajno ima oseba, ki ima stopnjo 4 kolorektalnega raka, približno eno v sedmih možnostih, da preživi zadnjih pet let, pri čemer nekateri daleč presegajo to številko. To nam pove, da je stopnja 4 raka, pa vendar v stiski, ni mogoče šteti za smrtno obsodbo. Konec koncev, eden od dejavnikov, ki razlikuje vaš rak od vseh drugih, ste vi . Ti in ti sam.
Torej, spodaj je to: ne dovolite, da bi vas stopnja bolezni zaustavila. Poiščite podporo in ukrepajte, da boste zdravi in močni, ne glede na možnosti zdravljenja, s katerimi se soočate. Pojdite en korak naenkrat.
> Vir:
> Ameriško združenje za rak. "Faze kolorektalnega raka". Atlanta, Georgia; posodobljeno 2. marca 2017.