Iskanje cepiva za zaščito pred oralnim herpesom in genitalnim herpesom je bilo dolgo. Raziskovalci so eksperimentirali z možnimi cepivi že od zgodnjih tridesetih let 20. stoletja. Na žalost je bilo malo uspeha. Medtem ko so bila herpes cepiva razvita za miši, so ljudje v glavnem neuspešni. Čeprav so se nekatera herpesna cepiva na začetku izkazala za obljubo, so jih strožje testiranje pokazale kot boljše kot placebo.
Obstoječa cepiva proti virusu herpesa
Tehnično gledano na trgu že obstaja več cepiv herpes. Toda, čeprav ta cepiva ščitijo pred virusi v družini herpesa, ne ščitijo pred spolnimi ali herpesnimi herpes.
Cepivo proti skodelicam in cepivo proti noricam pogledata na dva načina, kako lahko cepivo herpes simpleksa deluje. Vakcina proti noricam ali cepivu varicella zoster virus (VZV) je dana za zaščito pred posamezniki, ki se kdaj okužijo z VZV. V nasprotju s tem je cepivo s skodlami namenjeno zmanjšanju verjetnosti, da se bo obstoječi virus ponovno aktiviral in povzročil simptomatsko skodelico.
Te so podobne dvema vrstama cepiv, ki so bila predlagana za zaščito pred peroralnim in genitalnim herpesom. Ena vrsta cepiva bi bila za ljudi, ki še niso okuženi, da bi zaščitili pred virusom. Druga vrsta cepiva bi bila za ljudi, ki že imajo herpes , za zaščito pred izbruhi.
Prioritete cepiva Herpes iz Svetovne zdravstvene organizacije
Teoretično je smiselno, da bi cepivo lahko preprečilo izbruhe herpesa. Konec koncev, pri mnogih ljudeh imunski sistem nadzira okužbe s herpesom, tako da nimajo simptomov . Zaradi tega je virus dober cilj za terapevtsko cepivo, čeprav ni tako dober cilj kot HPV .
Na žalost so virusi herpes simpleksa, ki povzročajo genitalni in oralni herpes, dokazali, da je težko nadzorovati s cepivi.
Leta 2017 je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) opredelila vrsto prednostnih nalog za razvoj herpesega cepiva. Te prednostne naloge so bile rezultat konference zainteresiranih strani, ki so prišle iz vsega sveta, da bi ugotovili, katere značilnosti herpesega cepiva bi bile najpomembnejše. Skupina prednostnih nalog, s katerimi so prišli, so bili:
- Zmanjšati število ljudi, ki se okužijo z virusom HIV, ker imajo okužbo s herpesom. ( Genitalne rane povečujejo tveganje za prenos virusa HIV ).
- Za zmanjšanje števila ljudi, ki jih je HSV negativno vplival. To vključuje zmanjšanje fizičnih in psiholoških simptomov herpesa. Vključuje tudi zmanjšanje tveganja resnih posledic herpesa, kot je neonatalni herpes .
- Za zmanjšanje vpliva okužbe s herpesom na reproduktivno zdravje.
SZO je predlagala, da bi dve vrsti cepiv lahko bila koristna pri okužbah s herpes simpleksom. Profilaktična cepiva, kot so cepiva proti noricam, bi preprečila, da bi ljudje kdaj dobivali herpes. Terapevtska cepiva, kot je cepljiva skodala, bi zmanjšala število izbruhov.
Raziskave cepiva herpes
Obstaja nekaj obetavnih preskušanj herpes cepiv. Vendar do zdaj nobena človeška preskušanja niso pokazala dovolj učinkovitosti, da bi cepivo proti herpesu lahko tržilo. Vendar pa obstaja upanje za razvoj cepiva. Znanstveniki so uspeli zaščititi nekatere podskupine ljudi proti okužbi s herpesom. Poleg tega so v začetku leta 2018 obstajale vsaj štiri HSV cepiva, ki se razvijajo.
Na žalost obstaja več ovir, s katerimi se morajo znanstveniki soočiti pri razvijanju herpesnega cepiva. Največja ovira je v tem, da ni nobenega dobrega živalskega modela, ki bi testiral cepiva.
Čeprav se lahko miši in morski prašički okužijo s herpesom, se njihove okužbe precej razlikujejo od okužb s človeškimi herpes. To pomeni, da cepiva, ki so pokazala obljubo pri živalih, niso bila posebej uspešna pri ljudeh.
Cepiva proti herpesu je tudi težko preučiti iz več drugih praktičnih razlogov. Morate preizkusiti veliko ljudi, da ugotovite, ali delajo. Te ljudi je težko najti. Poleg tega, ker mnogi ljudje nimajo herpes simptomov, ne morete čakati samo, da bi videli, ali ljudje izbruhijo. Preveriti morate, ali so bili okuženi z virusom. Ali, za terapevtska cepiva, morate preizkusiti, kako je cepivo vplivalo na količino virusa, ki ga tvorijo. Reševanje katerega koli od teh dejavnikov lahko preskusi cepiv počasi in drago.
Prihodnost raziskovanja cepiva herpes
Po vsem svetu se zdravniki in znanstveniki zavedajo, da je zaustavitev herpesa prednostna naloga. Čeprav mnogi ljudje, okuženi z virusom, nimajo simptomov, lahko ima herpes pomemben vpliv na življenje ljudi. To še posebej velja za ljudi, ki se okužijo med nosečnostjo ali živijo na območjih z veliko HIV.
Zato je raziskovanje cepiva proti herpesu tako pomembno. Ljudje še naprej iščejo nove načine za preprečevanje okužb herpesa in zmanjšanje izbruhov. Ena raziskovalna skupina na primer uporablja laserje kot del svojega postopka cepljenja. Njihov cilj je spodbuditi razvoj imunskih celic v plasti kože. Ampak, ni hitrih odgovorov. Na srečo obstajajo še druge možnosti za zmanjšanje tveganja prenosa s herpesa. Oba supresivna terapija in zanesljivo vadba varnega seksa lahko pomagata zaščititi posameznike, ko so njihovi spolni partnerji okuženi s HSV.
> Viri:
> Awasthi S, Friedman HM. Stanje profilaktičnih in terapevtskih genitalnih herpes cepiv. Curr Opin Virol. 2014 junij, 6: 6-12.
> Ghiasi H. visoko učinkovito novo cepivo, humoralna imunost in očesni herpesni virusni virus 1: resničnost ali mit? J Virol. 2017 14. november; 91 (23). pii: e01421-17.
> Gottlieb SL, Giersing BK, Hickling J, Jones R, Deal C, Kaslow DC; Posvetovalna skupina HSV za vakcine. Poročilo o sestanku: Začetno posvetovanje Svetovne zdravstvene organizacije o prednostnih lastnostih cepiva proti virusu herpes simplex (HSV), marec 2017. Cepivo. 2017 7. december pii: S0264-410X (17) 31492-5.
> Lopes PP, Todorov G, Pham TT, Nesburn AB, Bahraoui E, BenMohamed L. Lasersko cepivo proti peptidom z adjuvansom spodbuja kožno mobilizacijo dendritičnih celic in izboljšuje zaščitni CD8 (+) T (EM) in T (RM) celični odziv proti Herpesova okužba in bolezen (‡). J Virol. 2018 7. feb. Pii: JVI.02156-17.
> Rajčáni J, Bánáti F, Szenthe K, Szathmar S. Potencial trenutno nedostopnih cepiv proti herpesvirusu. Expert rev cepiva. 2018 marec, 17 (3): 239-248. doi: 10.1080 / 14760584.2018.1425620.