Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) postaja vedno večji problem za ljudi vseh starosti v Združenih državah. To je verjetno posledica povečanja porabe hitre hrane, ki je mastna in maščobna, pa tudi stopnjevanje debelosti. Če sumite, da vaš otrok, starš, partner ali kakšna druga oseba trpi zaradi refluksa kisline, je pomembno, da on ali ona vidi zdravnika, ki bo lahko ugotovil, ali je diagnoza GERD primerna, in izključiti vse druge motnje s podobnimi simptomi .
Resnost simptomov GERD vašega ljubljenega bo določila najboljše možnosti zdravljenja. V tem času so tukaj načini, ki vam pomagajo zmanjšati resnost simptomov zgage doma.
Izbira hrane
Spodnji ezofagealni sfinkter (LES), ventil med požiralniku in želodcem, se običajno tesno zapre, da hrani in želodčno kislino, kjer pripada. Če se sprosti, ko se ne sme, se hrana in želodčna kislina vrnejo v požiralnik in povzročijo zgago.
Izguba pogosto poganjajo nekatera živila. Pomagajte svojemu ljubljenčku seznaniti s temi sprožilci in poskušajte še naprej sprožiti hrano iz hiše, da ne bo prišel v skušnjavo in se bo končal v bolečini.
Hrana, ki lahko sprosti LES, vključuje:
- Žgane (mastne) živila
- Meso z visoko vsebnostjo maščob
- Maslo in margarina
- Majoneza
- Kremne omake
- Solatni prelivi
- Mlečni izdelki iz celega mleka
- Čokolada
- Peppermint
- Pijače s kofeinami (npr. Brezalkoholne pijače, kava, čaj, kakav)
Zgaga se lahko zgodi tudi, ko želodec proizvede preveč kisline, in to se vrne v požiralnik.
Živila, ki lahko spodbujajo proizvodnjo kisline in povečajo zgago, vključujejo:
- Kofeinirane pijače
- Gazirane pijače
- Alkohol
- Začinjena hrana
- Črni poper
- Citrus in sokovi (npr. Oranžna, grenivka)
- Paradižnikov sok
Jesti zunaj
Ko jeste, vprašajte, kako se pripravljajo različne jedi, če vaš ljubljeni ne.
Lahko zaprosite, da je na primer meso na žaru in ne na žaru. Številne jedi vključujejo maslo in omake z visoko vsebnostjo maščob, ki jih lahko zaprosite za prehod na nadomestek z nizko vsebnostjo maščob ali serviranje na strani. Medtem ko bodo odrasli brez dvoma želeli sami izbrati svoje lastne odločitve glede hrane, začne pogovor pomagati pri izbiri.
V šoli
Če želite svojemu otroku preprečiti, da bi se izognili tem živilom, medtem ko je v šoli, lahko kosilo v malicah zmanjšate verjetnost, da bo povzročil zgago v dneh, ko se postrežejo s hrano. Tipična šolska kosila pogosto vsebujejo veliko kislinsko stimulativnih živil. Pomembno vam bo vedeti, katera hrana je varna za bolnike iz zgage .
Obroki
Spodbujajte svojega ljubljenega, da zmanjša velikost svojih obrokov, saj razširijo želodec in lahko povečajo pritisk proti spodnjemu požiralniku sesalca (LES), ki povzroči zgago . Ker otroci in najstniki rastejo, se lahko počutijo lačne, ko najprej zmanjšajo velikost porcije. Če je temu tako, opomnite svojega otroka, da lahko jeste manj pogosteje, vendar ne sme jesti, dokler ni polna obroka. Ta prehod na "snacking" se lahko pritoži na nekatere otroke.
Uporaba manjših jedi doma, priprava manj hrane in serviranje obrokov s pečice (namesto mize, kjer je enostavno doseči v nekaj sekundah) so lahko koristne strategije.
Pozno zvečer je lahko prijeten ritual vašega ljubljenčka, vendar če ima bolecine zaradi GERD, lahko povzroči boleč, neudoben nočni spanec. Poskusite jo odvračati od prehranjevanja med dvema do tremurnima oknima, preden spi v posteljo, morda z izogibanjem sami prigrizkom.
Gravitacija pomaga ohranjati želodčne sokove v požiralniku in pomaga pretoku hrane in prebavnih sokov od želodca do črevesja. Torej, medtem ko po večerji ne priporočamo prigrizkov, lahko nekaj časa ostane po obroku, da telesu pomaga, da izkoristi sile gravitacije, medtem ko se hrana razreže.
Počitek
Nocni zgago je lahko najbolj nevaren. Če pride do pogostih nočnih zgaga, se poveča tveganje za zaplete. Za to je več razlogov . Na primer, refluksirana kislina običajno ostane v požiralniku dalj časa, kar ji omogoča več škode za požiralnik. Obstaja pa nekaj načinov za preprečevanje nočnih zgaga .
Ležanje ravno stisne vsebino želodca proti spodnjemu požiralniku (LES). Z glavo višjo od želodca gravitacija pomaga zmanjšati ta tlak. Vprašajte svojega ljubljenega zdravnika, kako visoko povišati glavo postelje. Dvigovanje celotne glave postelje z nameščanjem opeke ali lesenih blokov pod noge na tej strani, tako da je postelja v rahlemu kosu, deluje dobro. Zdravnik vam bo morda predlagal uporabo kislinske refluksne postelje ali klinaste blazine, da med spanjem vzgajate svojo ljubljeno glavo.
Izbira oblačil
Oblačila, ki so tesno okrog trebuha, stisnejo želodec in prisilijo hrano proti LES, zaradi česar se hrana spravi nazaj v požiralnik. Seveda je lažje vplivati na oblačila, ki jih otrok nosi v primerjavi z najstnikom, ki verjetno ima svoj slog. Vendar pa se pogovoru s svojim najstnikom o tem, kako oblačenje udobja lahko olajša zgago, lahko pripelje do takih odločitev. Oblačila, ki lahko povzročijo težave, vključujejo tesno prilegajoče se pasove, kavbojke s tesnim obeskom in trpežne oblačila.
Simptom sledenja
Kupite svojo ljubljeno revijo in, če je zmožen in pripravljen, ga zabeleži, ko doživi simptome zgage, kakšno hrano je porabil in / ali kakšno dejavnost je počel pred zgago. Prav tako je treba opozoriti na težo vsake epizode zgage in kaj mu je pomagal. Njegovo nelagodje lahko razvrsti na lestvici od 1 do 10, pri čemer je 10 najbolj neprijeten, ki ga lahko predstavlja, in 1 je bolečina, ki je komaj tam.
Svoje informacije lahko prinese svojemu zdravniku, ki mu lahko po potrebi pomaga spremeniti svojo prehrano, dejavnost ali zdravila.
To je koristna strategija za starše najstnikov, ki so odporni na njihove predloge; priporočila zdravnika se lahko bolje sprejmejo.
Vaja
Če je vaš ljubljeni prekomerna telesna teža ali debelost, lahko celo izgubite 5 ali 10 kilogramov, ki pomagajo ublažiti simptome zgage in vadbe, na splošno, koristno za številne razloge. Spodbudite jo, da gredo na sprehode, vozi svoje kolo ali skoči na tekalno tekočino, medtem ko gleda televizijo. Preizkusite zabavne družinske aktivnosti, kot so kegljanje, pohodništvo, vrtnarjenje ali plavanje. Če boste aktivni s svojo ljubljeno osebo, se boste lahko počutili bolj motivirane.
Zdravila
Antacidi kot Tums, Rolaids in Mylanta nevtralizirajo želodčno kislino. Pomembno je, da jih držite priročno, še posebej, če jih vaši ljubljeni pogosto pozabijo. Če pa potrebuje antacidov že več kot en teden, ali če antacid ne odpravi simptomov hitro, je priporočljivo obiskati zdravnika. Uporaba antacidov za več kot enega do dva tedna je dovoljeno le z navodili zdravnika.
Če je vaš ljubljeni spremenil prehranske in življenjske sloge, ki brez uspeha zmanjšajo zgago, je morda čas, da uporabite eno od močnejših zdravil. Poleg antacidov obstajata dve primarni kategoriji zgage:
- Zaviralci kislin (zaviralci H2), kot so Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin), Zantac (ranitidin) in Axid (nizatidin)
- Kislinski supresorji ( zaviralci protonske črpalke , PPI), kot so Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) in Protonix (pantoprazol)
Vendar pa je dolgotrajna uporaba teh zdravil povezana z boleznijo ledvic, srčnim infarktom in zlomom kosti. Potencialne neželene učinke je treba obravnavati pri zdravniku. Dolgoročni refluks kisline lahko povzroči tudi zaplete, zato vam lahko zdravnik vašega ljubljenega pomaga pretehtati tveganja in koristi zdravljenja.
Če vaš ljubljeni pogosto pozabijo, da vzamejo svoje zdravilo (ali vi, kot starš, ga pozabite dati svojemu otroku), boste morda našli pripombe o zdravilih za pametne telefone.
Podpora
Najboljša obravnava kislega refluksa je preprečevanje in spreminjanje prehrane vašega ljubljenega, položaja spanja in aktivnosti je najboljši način za začetek. Te spremembe pa je včasih težko narediti. Naredite, kar lahko, da spodbudite in postavite svojo ljubljeno na uspeh in poskusite imeti potrpežljivost, saj najdejo svojo pot (ali ste kot starša otroka z GERD storite enako).
Vključevanje zdravnika vašega ljubljenega je lahko koristno, ne le pri učenju o tem, kako nadzorovati njegove simptome in iskanju zdravil, ki pomagajo, temveč zato, ker vključuje nekoga drugega, ki vam lahko pomaga in podpira predloge, ki ste jih naredili. Če ste starš, ne pozabite na to, da večina najstnic preraste trenutke premagovanja in imajo večjo vlogo pri zmanjševanju simptomov, s katerimi se morajo soočiti.
> Viri:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Diagnoza in zdravljenje gastroezofagealnega refluksa pri dojenčkih in otrocih. Ameriški družinski zdravnik . 15. oktober 2015; 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, oddelek za gastroenterologijo, hepatologijo in prehrano. Gastroezofagealni refluks: vodenje za pediatrijo. Pediatrija . Maj 2013; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.