Ne prekinjajte ali predikonežite prednizona brez zdravnikovega nasveta
Prednizon je močna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetnih vrst artritisa in drugih stanj. Zloraba, dolgotrajna uporaba ali visoki odmerki lahko privedejo do neželenih stranskih učinkov. Prednizon morate jemati po navodilih. Da bi se izognili prednizonu, ko je treba zdravljenje prekiniti, ga je treba zožiti po posebnem urniku, ki vam ga je predpisal vaš zdravnik.
Ne poskušajte ustaviti ali zmanjšati prednizona brez zdravnikovega vnosa.
Postopno prekinitev steroidov
Prekinitev steroidnih zdravil je treba izvajati postopoma, imenovano koničasto. Izjema je, če so bili dani v zelo kratkem časovnem obdobju. To obdobje se bo razlikovalo in bo odvisno od vašega zdravnika. Časovni razpored bo omogočil prilagoditev vašega telesa, saj med jemanjem prednizona zmanjša lastno proizvodnjo kortizola.
Tapering zmanjša simptome umika prednizona
Po mnenju revmatologa Scottja J. Zashina: »Običajno se mi zdi, da je pacient vzel zdravilo več kot tri dni. Glavni razlog za postopno koničje je, da lahko bolniki razvijejo simptome odtegnitve steroidov ali prednizona. bolečine v mišicah, utrujenost, glavobol, zvišana telesna temperatura, nizek krvni tlak, slabost in bruhanje. Nenadna prekinitev zdravljenja pri ljudeh, ki so že dolgo časa steroidi, lahko povzroči hude simptome, ker je normalna proizvodnja steroidov telo je bilo izključeno. "
Steroidi vključujejo:
- Prelona (prednizolon)
- Deltazon (prednizon)
- Medrol (metilprednizolon)
- Celestone (betametazon)
- Corton (kortizon)
- Cortef (hidrokortizon)
- Decadron (deksametazon)
- Kenacort (triamcinolon)
Medicinska zapestnica lahko opozori pred simptomi umika prednizona
Ljudje, ki redno prejemajo steroide zaradi svojega stanja, lahko v času stresa potrebujejo spodbudo za zdravljenje, kot je operacija ali huda zdravstvena bolezen.
Dr. Zashin je svetoval: "Priporočam, da pacienti kupijo medicinsko zapestnico iz svoje lekarne, če so v nesreči in ne morejo zagotoviti zgodovine zdravljenja".
Primer kostnega načrta za zmanjšanje prednizona umika prednizona
Časovni razpored se bo razlikoval glede na to, kako dolgo je oseba jemala steroide. Daljše obdobje na steroidih, počasnejši koniček. Dr. Zashin pogosto krči svoje paciente:
- Pri 5-miligramskih korakih, ko jemljejo manj kot 40 miligramov prednizona
- Samo pri 2,5-miligramskih prirastkih, ko dosežejo 20 miligramov prednizona
- Po 1-miligramskih korakih, ko dosežejo 10 miligramov
Dr. Zashin se odloči dnevno zmanjševati odmerek pri bolnikih, ki dolgo časa niso jemali steroidov. Odmerek se mesečno zmanjša, če je bolnik dolgo zdravilo na zdravilu.
Ko ljudje najprej zmanjšajo odmerek, ni neobičajno, da čutijo nekaj bolečine ali utrujenosti. Ti simptomi pogosto rešujejo v dveh do sedmih dneh. Če se simptomi ne rešijo, se lahko zdravnik odloči, da začasno poveča odmerek in počasneje. Nekateri ljudje morda težko stisnejo steroide kljub dodatnim tangencam, ki znašajo le 1 miligram.
Občasno je lahko uporabno zmanjšanje na vsak drugi dan. Na primer, namesto da bi se zmanjšal od 4 miligramov do 3 miligramov prednizona, lahko zdravnik predpiše 4 miligrami en dan in 3 miligrami naslednji dan v enem tednu (tj. Nadomestni dan). Potem, če je zdravnik uspešen, lahko zdravnik predpiše 4 miligrama en dan in 2 miligrami naslednjega in tako dalje, dokler le še 4 miligrami vsak drugi dan (npr. 4 miligrama en dan in nič naslednji dan). Zdravnik še vedno poskuša zmanjšati odmerek na ta nadomestni dan.
Enakovredni odmerki
V skladu z "The Pill Book", ki uporablja 5 miligramov prednizona kot osnovo za primerjavo, so ekvivalentni odmerki drugih kortikosteroidov naslednji:
- 0,6 miligrama do 0,75 miligrama betametazona
- 25 miligramov kortizona
- 0,75 miligrama deksametazona
- 20 miligramov hidrokortizona
- 4 miligrami metilprednizolona
- 5 miligramov prednizolona
- 4 miligrama triamcinolona
Morda boste videli tudi kalkulator konverzije kortikosteroidov.
> Viri:
> Chang-Miller A. Prednizone umik: zakaj počasi navzdol počasi? Klinika Mayo. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. Pill Book . New York: Bantam Books; 2012.
> Zašin SJ. Intervju, januar 2006.