Za ljudi z osteoporozo ali osteopenijo starost ni enostavna. Te sorodne motnje, za katere so značilne redčenje in oslabljene kosti, pogosto vodijo do zlomov vretencne kompresije - ali pa preprostejše, kosti se zlomijo v hrbtenicah.
Pravzaprav Mednarodna fondacija za osteoporozo pravi, da osteoporoza povzroči en zlom (katere koli vrste) vsake 3 sekunde.
Koga je najbolj prizadeto zaradi tveganja zlomov zaradi osteoporoze ali osteopenije? V glavnem je to starejših in starejših žensk (čeprav so tudi moški v nevarnosti). Študija iz leta 2012, ki jo je objavil Permanente Journal, je pokazala, da približno 25% vseh žensk v postmenopavzi doživi zlom prsnega koša med svojim življenjem.
Če ste ženska, starejša od 50 let, in živite z eno ali drugo boleznijo, imate približno 3 od 3 možnosti za vzdrževanje zlomov hrbtenice, v skladu z Mednarodno fundacijo za osteoporozo. Plus, bolj verjetno boste v prihodnosti ponovno zlomili.
Skupaj z bolečino v hrbtu (kratkotrajni vzburjenci in dolgotrajno neugodje) zlom vretenc lahko povzroči deformacijo hrbtenice, invalidnost ali zmanjšano sposobnost opravljanja vaših dnevnih aktivnosti, zmanjša kakovost življenja in višje zdravstvene stroške.
Metanalizacijski protokol, objavljen leta 2017, poroča, da se zlomi hrbtenic ponavadi pojavijo po razpadu sprednje strani hrbtenice.
Zlomi vretenčnih kompresij
Vretenčni kompresijski zlomi se ponavadi pojavijo, ko sprednji del hrbtenice (imenovanega telo vretenc in podrobneje razčlenjeno spodaj) - zaradi katerega koli razloga - ne more podpreti obremenitve hrbtenice. Medtem ko osteoporoza ali osteopenija, povezana s starostjo, pogosto igrajo velike vloge pri nastanku zlomov hrbtenice (zlasti pri upoštevanju števila primerov v populaciji kot celoti), obstajajo drugi vzroki.
Te lahko vključujejo poškodbo hrbtenice, poleg bolezni, ki ogrožajo kost (npr. Rak ali okužba).
Simptomi zlomov kompresije hrbtenice vključujejo hudo, akutno bolečino v hrbtu, ki postane boljša pri počitku. Območje v bližini poškodbe je morda na voljo tudi na dotik. Morda boste doživeli tudi radikulopatijo ali občutke, povezane z živci (seveda seveda bolečine), ki gredo navzdol po eni nogi ali roki, čeprav je ta vrsta simptomov redka v primerih zlomov hrbtenice. Bolečina se lahko pojavi, ko se upognete ali zavrtite hrbtenico.
Kompresijski zlomi pogosto povzročijo izgubo višine vretenc in obnovitev te višine je cilj operacij, ki se običajno izvajajo za to poškodbo. Izguba višine je na splošno posledica prestrukturiranja sprednje strani hrbtenice, tj. Telesa hrbtenice, v obliko klina, ki se ponavadi zgodi zaradi razpada. (Kosti obroč, ki je pritrjen na hrbtni del telesa hrbtenice, ostaja večinoma nespremenjen.)
Razumeti telo vretenc
Kot je bilo že omenjeno, zlomi kompresije hrbtenice vplivajo predvsem na telo vretenc. Telo hrbtenice je največji del hrbtne kosti in obsega prednji del vretenca, kar pomeni, da se nahaja spredaj, glede na kostni obroč, ki je pritrjen nanjo.
S stranskega pogleda je sprednja stran telesa hrbtenice bližja sprednjemu delu telesa, medtem ko je kostni obroč bližje hrbtu.
Telo vretenc je na splošno oblikovano kot kratki valj. V normalnih, nenaseljenih hrbtenicah se ta cilindrična oblika nekoliko spreminja, odvisno od tega, ali se nahaja v vratnem predelu prsnega koša (srednji in / ali zgornji hrbet) ali ledvenem delu hrbtenice. (Enako velja tudi za druge dele vretenca, na primer so spinasti procesi na hrbtu vratnih vretenc bolj podolgovati kot pri lumbalni hrbtenici.)
Hrbtenična telesa v ledveni hrbtenici so debelejša, močnejša in bolj pokončna, kot so prsni in vratni vretenci.
To je verjetno povezano z dodatnim telesnim ležajom, ki ga zahtevajo ledveni vretenci v primerjavi s prsnim in materničnim vratom, ki so nad njimi.
Hrbtenice telesa hrbtenice se medsebojno skladajo, da ustvarijo hrbtenico . Hrbtenična telesa pomagajo zagotoviti pomembno podporo za sedenje, stoječe, hojo in druge gibe. Med telesi hrbtenice so medvretenčni diski , ki zagotavljajo oblazinjenje in absorpcijo šoka.
Hrbtenična telesa prav tako zagotavljajo (v kombinaciji z drugimi deli vretenc) meje za prostore, skozi katere potuje hrbtenjača, in razvejalni živci, ki izstopajo iz hrbtenice na poti do vseh delov telesa.
Zdravljenje za zlome vretencne kompresije
Zdravniki za zdrobljene hrbtenice vključujejo kirurgijo in konzervativno nego. Dva najpogostejša operacija sta balonska kifoplastika in perkutana vertebroplasta. Oba postopka poskušata obnoviti izgubljeno višino do srušene kosti. Konzervativna, aka ne-kirurška oskrba, lahko sestoji iz počivališča v postelji, zdravil, nosilca hrbta in / ali fizikalne terapije. Če greste po konzervativni poti, veste, da bo krepitev hrbtenice pomemben del vaše terapije.
Vir:
Alexandru, DMD, Torej, WMD Ocenjevanje in upravljanje zlomov vretencne kompresije Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46-51.
> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Kateri je boljši pri osteoporotnih zlomih vretencne kompresije: balonska kifoplastika, perkutana vertebroplastija ali nekirurško zdravljenje? Protokol raziskave za metaanalizo mreže Bayesian. Jan. 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/
> Ženske, starejše od 50 let, bodo doživele osteoporozne zlome, kot tudi moški. Dejstva in statistika. Mednarodna spletna stran o osteoporozi. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics