1 -
Šok je pomanjkanje krvnega tlakaNa medicinskem področju - zlasti v nujnih zdravstvenih službah - šok ima tri pomene: lahko je električni izpust, čustveno stanje ali življenjsko ogrožujoče stanje. V tem članku se bomo osredotočili na stvari, ki vas lahko ubijejo.
Težave s polnjenjem kapilare
Ne glede na vrsto šoka, ima vsaka eno podobnost: šok ovira sposobnost telesa, da prinese kri v vsa tkiva. Da bi se v tkivu telesa ustrezno potapljali (nabodili s krvjo), se mora zaprt sistem (krvne žile, vključno kapilare) črpati dovolj krvi z dovolj moči (tlaka), da potisne majhne rdeče krvne žile v eno datoteko kapilarne postelje.
V srcu je šok pomanjkanje zadostnega krvnega tlaka.
Neustrezen krvni tlak
Šok ima veliko vzrokov in v kasnejših fazah ponavadi povzroči padec krvnega tlaka. Ko telo vzdržuje krvni tlak, tudi če se šok razvija, je znan kot kompenzirani šok . Ko krvni tlak začne padati, postane nekompenziran šok . Nezavesten šok je hudo bolezen, ki je lahko smrtna, še posebej če se ne zdravi .
Vzdrževanje krvnega tlaka je funkcija kardiovaskularnega sistema, ki ima tri različne dele:
- Tekočina (kri)
- Kontejnerske posode (arterije in žile)
- Črpalka (srce)
Obstajajo štiri vrste zdravniških šokov, ki nastanejo zaradi okvare enega od treh delov srca in ožilja:
2 -
HipovolemijaHipovolemični šok se razvije zaradi pomanjkanja tekočine v krvnem obtoku. Plovila so še vedno nedotaknjena in črpalka še vedno deluje, vendar je tekočina nizka.
Hipovolemični šok je lahko neposredno krvavitev (hemoragični šok) ali iz drugih izgub tekočine. Dehidracija je pogost vzrok hipovolemije, prav tako sepso (kar povzroča tudi šibkost šoka).
3 -
DistributivniDistributivni šok prihaja iz posode (krvnih žil), ki se povečuje za preveliko količino tekočine v sistemu. Količina krvi v sistemu je lahko nizka ali normalna, vendar se krvne žile razširijo, da ohranijo ustrezen pritisk.
Distributivni šok se ponavadi pojavi pri krilih, ki se razširijo kot posledica okvare komunikacije z možgani (na primer nevrogeni šok zaradi poškodbe hrbtenjače) ali sproščanje histamina ( anafilaktični šok ).
4 -
KardiogeniKardiogeni šok je vse okoli črpalke. Ko srce propade, kot je pri srčnih napadih , je rezultat kardiogeni šok.
Kongestivno srčno popuščanje je primer kardiogenega šoka. Kongestivno srčno popuščanje je varnostno kopičenje krvi v telo ali v pljuča, ker je po eni strani srca poškodovan zaradi srčnega napada. Dobra stran srca pade s polno hitrostjo, medtem ko poškodovana stran ne more nadaljevati in zaradi tega trpi krvni tlak.
5 -
ObstruktivnaPoseben primer je obstruktivni šok . To se zgodi, ko pretoka krvi blokira zunanja sila.
Eden od najpogostejših primerov obstruktivnega šoka je napetost pnevotoraksa (imenovana tudi zrušitvena pljuča ). Zrak se nabira v prsih zunaj pljuč in pritiska na srce in druga plovila. Ko tlak raste, srce ni sposobno ustrezno črpati, krvni pretok pa je omejen s stisnjenimi posodami.
Drugi pogosti primer obstruktivnega šoka je iz perikardialne tamponade. Mreže okoli srca (perikardija) pasti kri med njo in srcem v njej. Ujeta krvica začne pritiska na srce in ga stisne dovolj močno, da se upočasni pretok krvi.
Kombinacije tipov šokov
Nekatere oblike šoka združujejo dve ali več zgoraj navedenih kategorij. Septični šok je okužba, ki ne povzroča samo dehidracije (hipovolemije), temveč tudi v razširjenosti (distribucijski) posodi.
Poškodbe prsnega koša pogosto povzročijo napetost pnevotoraks (obstruktivne), temveč tudi pri hudih krvavitvah (hipovolemična ali, če želite biti zelo specifični, hemoragični šok).
Hipoperfuzija
Hipoperfuzija je manj pogosti medicinski izraz, ki ga nekateri zdravstveni delavci uporabljajo za razlikovanje zdravstvenega stanja šoka od čustvenega stanja. Hipoperfuzija se nanaša na zmanjšan krvni pretok medicinskega šoka.