Zdravstvena terapija za zdravljenje in zdravljenje ITBS
Če imate sindrom trenja s simptomi Illotibial (ITBS), vam lahko pomagajo usposobljeni tretmaji fizioterapevta, ki vam pomagajo lajšati bolečine in izboljšati svojo mobilnost.
Sindrom trenja s simetrijem je pogoj, ki se pojavi, ko na strani kolena pride do nenormalnega drgnjenja ali trenja, kjer prehaja orbitni trak (IT pas). Nenormalno drgnjenje povzroči vnetje IT-sistema in lahko povzroči bolečine v kolenu .
Občasno se bolečine lahko počutijo navzgor in navzdol po prizadetem stegnu in jih lahko čutijo tudi kot bolečine v kolku .
Kakšen je ortotični trak?
Izotermični trak je debel trak tkiva, ki poteka na zunanjem delu stegna med kolkom in kolenom. Ko prečka koleno, prehaja preko lateralnega epikondila stegnenice (stegna kosti). Pripisuje se sprednji strani kosti ali golenice. Obstaja bursa pod IT pasom, ki bendu pomaga gladko, ko se upognete in poravnate koleno.
Katere so simptomi ITBS?
Pogosti simptomi ITBS so bolečine v zunanjem delu kolena ali bolečine nad zunanjim delom stegna ali kolka. Bolečine, ki se pojavljajo pri gorenju, se običajno pojavijo med vajami, ki zahtevajo ponavljajoče upogibanje in ravnanje kot kolesarjenje ali tek.
Kaj povzroča ITBS?
Obstaja veliko vzrokov za ITBS. Občasno lahko tesne mišice okoli kolka in kolena povzročijo nenormalno trenje med IT pasom in kostmi kolka ali kolena.
IT trak je lahko podvržen tršenju sile, ko prehaja čez kosti prominence blizu kolena. Slabost v mišicah okoli kolka in stegna lahko prispeva tudi k ITBS. Nepravilni položaj stopala, kot je prekomerna vožnja med vožnjo, je lahko tudi vir ITBS. Ker so vzroki ITBS multifactorial, lahko osredotočena ocena vašega zdravnika in fizioterapevta pripomore k pravilnemu obvladovanju težave.
Ocena fizične terapije za ITBS
Če imate bolečine v zunanjem delu kolka ali kolena, imate lahko ITBS. Včasih so simptomi ITBS kratkotrajni in lahko izginejo s počitkom. Če je vaša bolečina vztrajna ali moti normalno delovanje, se morate posvetovati z zdravnikom, da vam pomaga sprožiti pravilno zdravljenje. Ocenjevanje fizikalne terapije je morda potrebno za odkrivanje vzrokov problema in za ustrezno upravljanje.
Vrednotenje fizikalne terapije za ITBS se običajno začne z osredotočeno zgodovino. Bodite pripravljeni povedati svojega fizioterapevta, ko se začnejo simptomi in kako specifične dejavnosti vplivajo na vaše simptome. Zgodovina pomaga fizioterapevtu, da izbere, kje se osredotoči ocenjevanje. Preizkusi in ukrepi lahko vključujejo:
- Prilagodljivost mišic : Mišice bokov in nožic so običajno ocenjene, da ugotovijo, ali lahko tiščanje povzroči nenormalno trenje med IT pasom in kostmi kolena.
- Močna moč : Če imate ITBS, je lahko mišična šibkost prisotna v stegnu, bokih ali nogah. Ta šibkost lahko privede do nenormalnega položaja kolena med aktivnostmi, kot sta vožnja in kolesarjenje, kar povzroča drgnjenje IT pasu proti kostnim kolenom.
- Obseg gibanja : meritve gibanja se lahko izvajajo na kolenu, kolku ali gležnju, da ocenite, ali zmanjšana mobilnost teh sklepov prispeva k vaši težavi.
- Posebni testi: Test za plemenito kompresijo je poseben test za ITBS. Med tem preizkusom se trak IT čez zunanji del kolena pritisne, medtem ko je koleno upognjeno in razširjeno. Pozitivni test prinaša intenzivno pekoč občutek na IT pasu, ko je koleno skoraj popolnoma naravnano. Oberov test je poseben test za merjenje fleksibilnosti vašega IT področja. Vaš fizioterapevt lahko izvaja druge teste, s katerimi zagotovi, da vaši koleni ligamenti ali meniskus ne povzročajo vaše težave.
- Vrednotenje hite: Ocenjevanje hojo se lahko opravi, da se oceni gibanje in položaj bokov, kolen in nog pri sprehodu ali vožnji. Položaj vaše noge se lahko oceni tudi, da bi ugotovili, ali obstaja previsokost, lahko povzroči skupne težave s poravnavo stopal, ki povzročajo simptome.
Ko vaš PT opravi vrednotenje, bo on ali ona sodelovala z vami, da razvije program zdravljenja, posebej za vaše stanje.
Zdravljenje ITBS
Akutna faza: Prve tri do pet dni bolečine v kolenu ali kolku se štejejo za akutno fazo poškodb IT traku. V tem času se priporoča izogibanje dejavnosti, ki je povzročila bolečino. Led do prizadetega območja lahko pomaga nadzorovati vnetje. Med akutno fazo je treba ledu večkrat na dan izvajati 15 do 20 minut.
Subakutna faza: Po pet do sedmih dneh relativnega počitka in zamrzovanja poškodovanega tkiva se lahko začne nemoteno gibanje, da bi zagotovili pravilno zdravljenje IT traku. V tem času lahko začnemo raztezanje IT pasu in podpornih mišic. Lahko se pričnejo z enostavno vadbo krepitve kolena in krepitvijo kolka, če vam to pove vaš zdravnik ali fizioterapevt.
Vrnitev na aktivnost: Po nekaj tednih nežne krepitve in raztezanja se lahko izvajajo agresivne vaje, ki zagotavljajo, da lahko IT pasovi prenašajo sile, ki jih lahko naleti med vašo atletsko aktivnostjo. Začnete lahko napredno krepitev vaje za hip, da zagotovite ustrezno podporo mišic kolka in trebušnih mišic. Če pride do težav z nogo, lahko v čevlje preskusite ortotiko ali vložke, da odpravite težavo.
Sindrom trenja pri sindromu aliotibialnega trakta običajno traja od šest do osem tednov, odvisno od resnosti poškodbe. Če so vaši simptomi vztrajni, bo morda potreben nadaljnji obisk z zdravnikom, če boste ugotovili, ali so bolj invazivne možnosti zdravljenja, kot so injekcije kortizona , upravičene.
Bolečina na zunanjem delu kolena ali kolka lahko omeji vašo sposobnost sprehoda, vožnje, kroženja ali popolnega sodelovanja pri običajnem rekreaciji. Z začetkom zdravljenja zgodaj in z upoštevanjem nasveta vašega fizioterapevta in zdravnika boste morda lahko hitro in varno vrnili bolečino iz ITBS-a in se vrnili k normalni aktivnosti.
> Viri:
Hertling, D. (2006). Zdravljenje skupnih mišično-skeletnih obolenj. (4. izd.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Navodila za bolnike športne medicine. Philadelphia: Saunders.