Označevanje vzročne zveze ligamenta, tendona ali meniskusa
Magnetna resonanca (MRI) je tehnologija, ki se pogosto uporablja za raziskovanje virov težav s kolenom. Deluje tako, da oddaja magnetne valove, ki na različne načine odbijajo tkivo, kosti in organe. Te valove nato prevedemo v slike, ki jih lahko uporabimo za diagnozo.
MRI se ne uporabljajo samostojno, da bi postavili diagnozo, vendar lahko pogosto predložijo trdne dokaze za podporo.
Pri soočanju s poškodbo kolena, okužbo ali skupno motnjo, zdravniki pogosto uporabljajo MRI, da ne samo določi vzrok, temveč pomaga usmerjati načrt zdravljenja.
Medtem ko nekateri menijo, da so MRI tresljaji, bodisi zato, ker so klaustrofobični ali hrupno hrupni, so neprecenljiva orodja, ki ponujajo manj invazivno sredstvo za diagnozo. Med nekaterimi bolj pogostimi uporabo MRI ::
Diagnoza meliscusov solz
Meniskus je klin iz hrustanca znotraj kolena, ki pomaga ublažiti, stabilizirati in prenašati telesno težo preko kolenskega sklepa.
Če kdaj pride do raztrganega meniskusa, MRI lahko razkrije, da se bo tipična trikotna oblika bodisi premaknila ali spremenila. V nekaterih primerih se raztrgani del migrira do središča kolenskega sklepa (običajno se imenuje "raztrganost ročaja z vedri").
Nekatere nepravilnosti bodo v poročilu o MRI navedene kot "intrasubstance signal". To ne pomeni, da je meniskus nujno raztrgan; preprosto nam pove, da se meniskus ne pojavlja, kot bi moral.
To je lahko posledica normalnega staranja ali večje vaskularnosti, ki se pogosto kaže pri otrocih in mlajših odraslih. Nadaljnja preiskava bi bila potrebna za dokončno diagnozo.
Diagnosticiranje ligamentnih poškodb
Ligamenti kolena so kratki pasovi gibkega vlaknastega tkiva, ki drži kolenski sklep skupaj in zmerno gibanje kolena.
Pri vodenju preiskave imamo štiri vrste vezi:
- Sprednji križni ligament (ACL), ki preprečuje drsenje kosti pred koleno
- Posterior cruciate ligament (PCL), ki preprečuje premikanje glave predaleč nazaj
- Medialni zavarovalni ligament (MCL), ki preprečuje odpiranje kolena
- Lateralni bočni vezni ligament (LCL), ki preprečuje prekomerno gibanje side-to-side
Medtem ko je običajen ACL težko videti pri MRI, se bodo v 90 odstotkih primerov pojavile morebitne solze ligamenta (najpogosteje v povezavi s kostno modrico in zlomom). ACL je tam, kjer se pojavi večina ligamentnih poškodb.
Nasprotno, PCL je lažje videti na MRI, saj je približno dvakrat večja od ACL-ja. Izolirane solze so razmeroma redke. Če se pojavi, se običajno obravnava kot izrazita motnja vezanih vlaken.
Medtem so poškodbe MCL in LCL ponavadi povezane z otekanjem okrog kolena (običajno imenovane "voda na kolenu"). MRI se lahko uporabi za diagnosticiranje stopnje poškodb, za katero je značilna bodisi prisotnost tekočine (razred I), tekočina in delna motnja vezi (stopnja II) ali popolna motnja (stopnja III).
Poškodbe stopnje III običajno zahtevajo operacijo.
Diagnoza problemov Tendon
Kite je težko vlakno, ki povezuje mišice s kostmi. Obe ketoni, ki jih vidimo na MRI, so kvadricepsna tetiva (ki povezujejo stegenske mišice s kolenom) in patellarno tetivo (ki povezuje pljučno kost na kneecap).
MRI se lahko uporabi za odkrivanje kroničnega tendinitisa (vnetja tetive) ali rupture tetive (čeprav je to običajno očitno pri fizičnem pregledu). V primeru tendinitisa, kot je tisti, ki se kaže pri "kolenskem kolenu", MRI običajno razkrije progresivno poškodbo kolena v obliki brazgotinjenja, vnetja in malformacij same kite.
> Vir:
> MacMahon, P. in Palmer, W. "Biomehanski pristop k MRI akutnih poškodb kolena." 2011; 197 (3): 568-577.