Ves čas slišimo, da je težko diagnosticirati fibromialgijo, ker je podobna mnogim drugim pogojem. Eden od teh podobnih pogojev je polimialgia rheumatica (PMR).
Možno je, da bi lahko PMR napačno diagnosticirali kot fibromialgijo (ali obratno) ali da bi lahko bil pri nekome, ki je diagnosticiran z drugo, prezrli katerikoli pogoj.
Vendar sta ta dva pogoja zelo različna in zahtevata različna obravnava.
Poznavanje simptomov obeh vam lahko pomaga prepoznati, ali imate nov ali nediagnosticiran pogoj, ki ga je treba obravnavati.
Kaj je zdravilo Polymyalgia Rheumatica?
PMR je vnetna bolezen, za katero se domneva, da je avtoimunska. Videl je skoraj izključno pri ljudeh, starejših od 65 let. Zdravniki to sploh ne smejo upoštevati pri nikomur, ki ni starejši državljan.
Med ljudmi, starejšimi od 50 let, ima 0,5% PMR, zaradi česar je redka bolezen. (Če želite primerjati učinke fibromialgije med dvema in štirim odstotkom prebivalstva ZDA.) Študija iz leta 2014 v študiji Rheumatology International je pokazala, da je PMR lahko prisoten pri približno treh odstotkih ljudi s fibromialgijo. Če bi bilo to res, bi bilo v tej skupini precej pogostejše kot v splošni populaciji.
PMR na splošno povzroča mišično bolečino in togost v določenih delih telesa, vključno z:
- Plečeta
- Vrat
- Zgornje orožje
- Boki
- Zadnjice
- Stegna
- Včasih zapestja, komolci ali kolena
Krvavost je skoraj vedno najslabša zjutraj, ko lahko močno omeji sposobnost opravljanja celo osnovnih nalog, kot je izstopanje iz postelje in oblečenje.
PMR lahko vključuje tudi druge simptome, kot so:
- Utrujenost
- Nizkocenovna zvišana telesna temperatura
- Izguba apetita
- Slabost (splošen občutek negotovosti)
- Depresija
Ob pojavu te bolezni se simptomi na splošno hitro pojavijo.
Kako sta PMR in Fibromialgija drugačna
Oglejmo si zgoraj navedene informacije, točko za točko, da bi primerjali ta dva pogoja.
- PMR vključuje vnetje sklepov in mišic. Fibromialgija lahko vključuje vnetje fascije (tanek sloj vezivnega tkiva, ki obkroža mišice in organe), vendar je veliko nižje stopnje vnetja od tistega, kar se nahaja v PMR.
- PMR ima značilnosti avtoimunske bolezni. Fibromialgija trenutno ni razvrščena kot avtoimunska bolezen, vendar obstaja nekaj dokazov, da lahko vsaj nekatere podskupine vključujejo avtoimunost .
- PMR je skoraj izključno pri ljudeh, starejših od 65 let. Fibromialgija je najpogostejša pri ženskah v rodni dobi. (Vendar lahko vsakdo razvije kateri koli pogoj.)
- PMR povzroča bolečino in togost v določenih delih telesa. Fibromialgija povzroča široko bolečino. Nekateri ljudje imajo lahko posebne vzorce bolečin, vendar se to zelo razlikuje od ene osebe do druge.
- Bolečine in togost PMR so najslabše zjutraj. Nekateri, vendar ne vsi, imajo lahko ljudje s fibromialgijo posebne simptome, ki so izrazitejši zjutraj . Vendar imajo mnogi najhujše bolečine zvečer ali ponoči.
- PMR lahko vključuje utrujenost, zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita, slabo počutje in depresijo. Fibromialgija vključuje utrujenost in lahko vključuje depresijo. Zvišana telesna temperatura, izguba apetita in slabo počutje se ne štejejo za simptome fibromialgije. ( Sindrom kronične utrujenosti je pogosto pri ljudeh s fibromialgijo in lahko vključuje vročino in slabo počutje.)
- PMR se običajno hitro vključi. Nekateri primeri fibromialgije pridejo hitro, medtem ko drugi vključujejo počasno povečanje simptomov.
Beseda iz
Noben test krvi ni mogoče diagnosticirati PMR. Zdravniki menijo, da celoten obseg simptomov skupaj z laboratorijskim testom, ki se imenuje sedimentacija (ali "sed") . Povišana sedalna stopnja je indikator vnetja. (Pri ljudeh s fibromialgijo je sed sediment običajno normalen ali le rahlo povišan.)
PMR se na splošno zdravi s steroidi in je pogosto dobro nadzorovan. Nekateri ljudje s fibromialgijo morda ne prenašajo steroidov, vendar to ni univerzalni problem.
Prepričajte se, da se pogovorite o možnostih zdravljenja in morebitnih neželenih učinkih, ki ste jih doživeli, s svojim zdravnikom, da določite najboljše zdravljenje za vas.
Prav tako lahko pomaga učiti več o PMR in kako lahko vpliva na vaše življenje.
Viri:
Caro XJ, Winter EF. Artritis in revmatologija. 2014 Jul; 66 (7): 1945-54. Dokazi o nenormalni gostoti epidermičnega živčnega vlakna v fibromialgiji: klinične in imunološke posledice.
Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Reumatologija. 2008 februar; 47 (2): 208-11. Podskupina bolnikov s fibromialgijo ima ugotovitve, ki kažejo na kronično vnetno demielinizirajočo polinevropatijo in se zdi, da se odzivajo na IVIg.
Docken, William P, MD. American College of Rheumatology. Polymyalgia Rheumatica. Vse pravice pridržane. Dostopan: maj 2016.
Haliloglu S, et al. Revmatologija mednarodna. 2014 Sep; 34 (9): 1275-80. Fibromialgija pri bolnikih z drugimi revmatskimi boleznimi: razširjenost in povezava z dejavnostjo bolezni.
Liptan, GL. Revija karoserije in gibalnih terapij. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: manjkajoča povezava v našem razumevanju patologije fibromialgije.