Nekateri primeri so lahko avtimunski, dimielinacijski
Ali je fibromialgija več kot multipla skleroza (MS), kot smo mislili? Edinstvena linija raziskav je v tem pogledu, vsaj v nekaterih primerih.
Če želite razumeti raziskave in kaj to pomeni, najprej morate malo razumeti o MS.
Osnove multiple skleroze
Verjamemo, da je MS avtoimunska bolezen , kar pomeni, da lasten imunski sistem telesa gredo na koščke in napadajo del vas, verjamejo, da je patogen in ga je treba uničiti.
V državah članicah prevladujoča teorija je, da simptome povzroči nekaj, kar se imenuje demielinizacija , kar pomeni, da imunski sistem uničuje nekaj, kar se imenuje mielin.
Myelin je specializirana celica, ki tvori plašč okrog nekaterih živcev in je nujno, da ti živci delujejo pravilno. Podobno kot izolacija električnih žic. Območja, kjer je uničena mielinska ovojnica, se imenujejo lezije.
Fibromialgija in demielinizacija
Prva študija fibromialgije in demielinacije je bila objavljena v reviji Rheumatology leta 2008, nadaljnje spremljanje pa je bilo objavljeno leta 2014 v zvezi z artritisom in revmatologijo .
Raziskava leta 2008 je pokazala, da je podskupina fibromialgije vključevala avtoimunsko demielinacijo in polinevropatijo (bolečine iz poškodovanih živcev). Fibromialgijo je primerjal z nevrološko boleznijo, imenovano kronično vnetno demielinizirajočo polinevropatijo, ki se pogosto zdravi z intravenskim imunoglobulinom (IVIg.)
Dejansko so v tej študiji uporabili IVIg za zdravljenje ljudi iz te podskupine fibromialgije. Razumljivo, to je bila majhna študija in zdravljenih le 15 ljudi, vendar raziskovalci pravijo, da imajo ti ljudje bistveno manj bolečine in občutljivosti ter izboljšano moč, skupaj z manjšimi izboljšavami utrujenosti in togosti.
To je dober primer, kako ima lahko predhodna študija navidezno velike posledice in ima le malo ali nič vpliva. Da, nekateri zdravniki so uporabili IVIg pri bolnikih, vendar je daleč od razširjenega zdravljenja in demielinacije v fibromialgiji skoraj nikoli ni razpravljalo.
Hitro naprej šest let, in končno imamo nadaljnjo študijo, ki se zdi, da potrjuje prejšnje ugotovitve in jih napreduje. Podpira ga tudi drugo delo, ki je bilo opravljeno v zadnjih nekaj letih.
Novejše ugotovitve
Prvič, raziskovalci so želeli raziskati, ali je bila demielinizacija velikih vlaken (večjih živcev), ugotovljena v prejšnji študiji, povzročila avtoimunost. Potem so želeli raziskati majhno vlaknato nevropatijo , ki so jo predlagale druge študije, je vključena v fibromialgijo.
Majhna optična nevropatija je boleča poškodba struktur v koži, organih in živcih, ki vam omogočajo, da se počutite in pomagate pri regulaciji avtomatskih funkcij, kot so srčni utrip in telesna temperatura. Raziskovalci so bili zainteresirani za to linijo vprašanj, ker je majhna optična nevropatija včasih povezana z demielinacijskimi lezijami na velikih vlaknih.
Ugotovili so kazalnike majhne fibro nevropatije, vključno z zmanjšanim občutkom v spodnjih nogah.
Preizkušeni so bili tudi številni označevalci imunske aktivacije in avtoimunske aktivnosti.
Pravijo, da so odkrili visoke kazalnike majhne optične nevropatije in s tem velike lezije vlaken v nogah ljudi s fibromialgijo. Ugotovili so tudi, da so ti indikatorji, zlasti v teletu, povezani z markerjem imunske aktivacije, imenovane interleukin-2R.
Ugotovili so, da majhna optična nevropatija verjetno prispeva k naši bolečini in da nekatere naše bolečine prihajajo iz imunskega sistema, kar lahko vključuje tudi avtoimunost.
Prenos v kontekstu
Ta nadaljnja študija je prišla v času, ko se zanimanje raziskovalne skupnosti fibromialgije zdi, da se preusmerja k majhni fibrobiološki nevropatiji, vnetju in možni avtoimunski lastnosti.
V kontekstu to delo doda nastajajoči sliki, da smo v vsakem primeru poškodovali živce, da so naši periferni živčni sistemi vsekakor vpleteni in da je avtoimunost ali drug vidik imunitete na delovnem mestu.
To je bila še vedno precej majhna študija, toda dejstvo, da je delovalo že prej in je videti kot gel z drugimi nedavnimi ugotovitvami, bi lahko pomenilo, da bo imelo večji učinek kot njegov predhodnik. Zdi se vsaj, da je to vredna študija, ki bi se morala nadaljevati.
Študija Medical Science Monitor , objavljena tudi leta 2014, je pokazala, da ljudje z MS imajo znatno višje stopnje fibromialgije kot splošna populacija. To bi lahko pritegnilo argument za podobnosti v osnovnih mehanizmih na delovnem mestu.
Beseda iz
Učenje, da je njihovo stanje podobno MS, ima lahko resnične koristi za ljudi s fibromialgijo. Prvič, večina ljudi ve, kaj je MS, in jo spoštovati kot resno stanje. To bi lahko privedlo do boljšega sprejemanja javnosti in bolj splošnega sprejemanja v medicinski skupnosti. To bi lahko povzročilo več raziskav.
Drugič, lahko bi zagotovila nov način zdravljenja fibromialgije med zdravili, določenimi za države članice.
Podobnost je smiselna, saj lahko oba pogoja vključujeta rakete in remisije, simptomi pa so zelo podobni. Verjetno je, da bomo še naprej učili več o tej temi in da bodo lahko to vznemirljive stvari.
> Viri:
> Caro XJ, Winter EF. Dokazi nenormalne gostote epidermalnih vlaken v fibromialgiji: klinične in imunološke posledice. Arthritis & rheematology. 2014 Jul; 66 (7): 1945-54. doi: 10.1002 / art.38662.
> Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Podskupina bolnikov s fibromialgijo ima ugotovitve, ki kažejo na kronično vnetno demielinizirajočo polinevropatijo in se zdi, da se odzivajo na IVIg. Reumatologija. 2008 februar; 47 (2): 208-11. doi: 10.1093 / revmatologija / kem345.
> Clemenzi A, Pompa A, Casillo P, et al. Kronična bolečina pri multipli sklerozi: ali obstaja tudi fibromialgija? Opazovalna študija. Nadzor medicinske znanosti. 2014 9. maj, 20: 758-66. doi: 10.12659 / MSM.890009.