Kluže, ki delate ali nimate MS
Multipla skleroza (MS) ima številne simptome, od katerih so mnoge nejasne, jih je težko opisati, jih ni mogoče meriti s testi, in pridejo in gredo. Poleg tega mnogi simptomi MS niso specifični za MS, kar pomeni, da so tudi simptom drugega zdravstvenega stanja. To lahko povzroči diagnozo MS.
Vendar pa ta izziv deluje na obeh načinih, kar pomeni, da lahko ljudje mislijo, da imajo MS, v resnici pa njihove simptome povzroči druga bolezen.
Primeri bolezni, ki lahko posnemajo MS, so:
- Nalezljive bolezni, kot so sifilis, Lymska bolezen ali HIV
- Avtoimunske bolezni, kot so sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza ali Sjogrenov sindrom
- Pomanjkanje vitamina B12
- Strukturni problem v hrbtenici, kot herniated disc
- Genetske motnje, kot so levkodistrofije
- Tumor možganov ali hrbtenice
Kluže, ki predlagajo, da nimate MS
Večina bolezni, ki posnemajo MS, imajo druge sledi, ki nakazujejo alternativno diagnozo. Na primer, čeprav ni čudno, je redko, da se diagnosticira oseba z MS v starosti 60 let ali pred 15. letom starosti. Poleg tega je mogoče nekatere simulacijske pogoje izključiti s preiskavami krvi, kot so pomanjkanje vitamina B12, sifilisom ali virusom HIV. Za druge pogoje je lahko potrebna biopsija (vzorec tkiva), kot je sarkoidoza.
Še ena ugotovitev je, da so nevrološki simptomi (otrplost, mravljinčenje, šibkost) povezani s pomembno bolečino v hrbtu - kombinacija simptomov, ki preprosto ne kažejo na MS.
Namesto tega kombinacija nevroloških simptomov in bolečin v hrbtenici kaže na strukturno težavo v hrbtenici, kot je nekaj, kar stisne hrbtenico - herniated disc (common) ali tumor hrbtenjače (redki).
Seveda pa je lahko še vedno MS ali oboje (to se zgodi). Bistvo je, da pomembne bolečine v hrbtu z nevrološkimi simptomi niso značilne za MS in zato upravičujejo nadaljnjo preiskavo alternativne diagnoze.
Obstaja veliko drugih namigov, ki kažejo na diagnozo, ki ni MS, in so specifična za to stanje. Na primer, lahko Lyme bolezen oponaša MS. Če rečemo, eden od njih je, da razlikujemo obe, da Lyme bolezen ponavadi prizadene periferni živčni sistem (živce, ki potujejo iz hrbtenjače v preostali del telesa) poleg centralnega živčnega sistema. MS vpliva samo na osrednji živčni sistem in ne na periferni živčni sistem.
Kluže, ki vam predlagajo, da imate MS
Tako kot obstajajo namige, ki kažejo na alternativno diagnozo, obstajajo tudi namige, da so vaši simptomi resnično iz MS. Na primer, če se vaši simptomi pojavijo v različnih intervalih (vsaj en mesec) in v vsaj dveh različnih delih centralnega živčnega sistema (ki je sestavljen iz možganov, optičnega živca in hrbtenjače), je to v skladu z diagnozo države članice.
Druge ugotovitve vključujejo poslabšanje nevroloških simptomov s toploto (imenovano Uthoffov fenomen ) in bolezen, ki je značilna za bloke nevroloških simptomov, ki bodisi razrešijo povsem ali delno imenovane relapsing-remitting MS. To je najpogostejši vzorec MS, ki prizadene 85 odstotkov bolnikov.
V sklopu McDonaldovih kriterijev, ki se uporabljajo za diagnosticiranje MS, bo vaš zdravnik verjetno naročil MRI vaših možganov in / ali hrbtenjače, da bi pomagal pri odločanju o zavrnitvi multiple skleroze.
Drugi testi, ki se uporabljajo za pomoč pri diagnozi ali potrditev suma za MS, vključujejo ledvenjo punkcijo in / ali vizualne potenciale .
Beseda iz
Pomembno je, da se spomnimo, da medtem ko obstajajo številne zdravstvene razmere, ki lahko posnemajo MS, je za mnoge ljudi diagnoza MS enostavna. V teh situacijah so njihovi simptomi tipični za MS in diagnoza je nekakšna ne-brainarja, ki ne zahteva dodatnih testov.
V celoti, ne postavljajte bremena na sebe, da diagnosticirate svoje zdravstvene težave. Za pravilno oceno in testiranje glejte zdravnika. Če ste diagnosticirani z MS, je tudi to v redu - prej, bolje, zato lahko začnete s terapijo in se premikate naprej s svojim življenjem.
Viri
Birnbaum, dr. George. (2013). Multipla skleroza: Klinični priročnik za diagnozo in zdravljenje, 2. izdaja. New York, New York. Oxford University Press.
Gelfand, JM. (2014). Multipla skleroza: diagnoza diferencialne diagnoze in klinična predstavitev. Priročnik za klinično nevrologijo, 122: 269-90.
Katz Sand, IB, & Lublin, FD Diagnoza in diferencialna diagnoza multiple skleroze. (2013). Kontinuum (Minneap Minn), Aug; 19 (4 multiple skleroze): 922-43.