Sindrom Zalivske vojne pri sindromu fibromialgije in sindroma kronične utrujenosti

Kaj imajo skupnega

Začetek vojne v Perzijskem zalivu se je začel leta 1991, vendar se več kot 170.000 veteranov še vedno sooča s sindromom zalivske vojne. Že 17 let so se borili proti stigmi in nevernim dejanjem, končno pa je konec leta 2008 kongresno pooblaščena komisija zaključila, da je sindrom Zalivske vojne (GWS) dejansko "resničen" in ni psihološko stanje.

Veterani z GWS so tudi bolj nagnjeni k fibromialgiji (FMS) in sindromu kronične utrujenosti (CFS ali ME / CFS ), pa tudi na nekatere druge pogoje.

Kaj je sindrom za zalivske vojne?

GWS je izčrpna bolezen s številnimi simptomi, ki je po mnenju raziskovalcev povzročila izpostavljenost toksičnim kemikalijam. Mnoge od teh kemikalij so bile namenjene zaščiti vojaškega osebja, kot so pesticidi pred peskami in drugimi škodljivci ter zdravilo za zaščito pred živčnim plinom. Zelo malo tistih, ki so razvili GWS, so postali boljši.

GWS je že več let veljal za stres v boju. Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da so veterani, ki so razvili stanje, bolj verjetno imeli genetsko mutacijo, zaradi katere so manj sposobne prenašati določene kemikalije in toksine v primerjavi s tistimi, ki niso razvili GWS. Enaka mutacija je povezana z nekaterimi nevrološkimi boleznimi, vključno z ALS (amiotrofična lateralna skleroza, aka Lou Gehrigova bolezen). ALS in možganski rak sta tudi pogostejša pri ljudeh z GWS kot pri splošni populaciji.

Gulf War Syndrome v Fibromialgiji in ME / CFS

Žirija je še vedno jasno, zakaj GWS očitno prednizuje ljudi do FMS in ME / CFS. Pogoji imajo podobne simptome in vključujejo nevrološko vpletenost.

Vsi trije pogoji so povezani z migrenami (kot prekrivajočim se pogojem). FMS, ME / CFS in migrena se vsi štejejo kot osrednji občutljivi sindromi, kar pomeni, da vključujejo hiper občutljivost osrednjega živčnega sistema.

Študija iz leta 2012 je pokazala nenormalno obdelavo bolečin v številnih primerih GWS, še posebej ko gre za izpostavljenost toploti. Znano je, da FMS vključuje podobno reakcijo na temperaturo. To lahko pomeni, da imajo pogoji skupen mehanizem.

Torej je GWS osrednja občutljivost? Na to vprašanje še ne moremo odgovoriti, vendar dokazi kažejo, da bi lahko bilo, ali da je nekako povezano s tem razredom bolezni.

Čeprav zdaj poznamo pomemben vzrok za GWS, so vključeni procesi še vedno nejasni. Verjetno je, da bomo morali izvedeti več o vseh teh pogojih, preden resnično razumemo njihov odnos med seboj.

Diagnosticiranje GWS je podobno diagnosticiranju FMS in ME / CFS: simptomi in testi, ki se sami prijavijo, da bi izključili druge možne vzroke za te simptome.

Simptomi sindroma zalivske vojne

Simptomi sindroma Zalivske vojne vključujejo:

Od teh simptomov, bronhitisa, astme in bolečine, povezane s spolnim odnosom, so edini, ki jih FMS in ME / CFS ne delijo.

GWS je povezan tudi s posttraumatsko stresno motnjo in zlorabo alkohola.

Zdravljenje sindroma zalivske vojne

Do zdaj ni posebnega režima zdravljenja za GWS.

Sedanja zdravljenja se osredotočajo na olajšanje simptomov, npr. Na zdravila za depresijo in bolečino ter na psihološko svetovanje pri težavah, kot so depresija, tesnoba, posttravmatska stresna motnja in alkoholizem.

Nekateri veterani poročajo o olajšavi od dopolnilnih / alternativnih terapij, vključno z akupunkturo, prehrano, dodatki in hipnoterapijo.

Zdravljenje sindroma zalivske vojne proti zdravljenju FMS in ME / CFS

Ker je zdravljenje za vse tri pogoje osredotočeno na olajšanje simptomov in simptomi so tako zelo podobni, ni verjetno, da bi zdravljenje z GWS nasprotovalo ali bi oviralo zdravljenje za FMS ali ME / CFS.

Vsakič, ko se zdravite z več kot enim pogojem, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom in farmacevtom o morebitnih interakcijah z zdravili in se prepričajte, da so vsi vaši zdravstveni delavci obveščeni o vašem režimu zdravljenja in upravljanja.

Živeti z GWS

Veterani z GWS so upravičeni do ugodnosti Uprave za veterane, ki lahko pomagajo zagotoviti dostop do ustreznega zdravstvenega varstva in pokrivajo stroške. Več o VA-pomoči:

Dejstvo, da je GWS zdaj uradno priznana kot fiziološka bolezen, bi morala pomagati odstraniti socialno stigmo in končati neverice v medicinski skupnosti, ki je lahko psihološko škodljiva.

Kongresna plošča na GWS priporočila 60 milijonov dolarjev letno financiranje raziskav GWS. Če se raziskave financirajo na tej ravni, bi lahko v prihodnosti zagotovila boljše zdravljenje. Nazadnje, izgleda, da se veterani z GWS-om izboljšujejo.

Viri:

Odbor za zalivsko vojno in zdravje: zdravljenje kronične večsimptomske bolezni; Odbor za zdravje izbranih populacij; Inštitut za medicino. Zalivska vojna in zdravje: zdravljenje kronične večsimptomske bolezni. Washington (DC): National Academies Press (ZDA); 2013 Apr.

Gopinath K, Gandhi P, Goyal A, et al. FMRI razkriva nenormalno centralno obdelavo senzoričnih in bolečih posnetkov v bolnih vojnih veteranih. Nevrotoksikologija. > 2012 junij, 33 (3): 261-71.

Inštitut za medicino nacionalnih akademij. "Zalivska vojna in zdravje, zvezek 4"

> Ismail K, Kent K, Sherwood, et al. Sindrom kronične utrujenosti in s tem povezanih motenj veteranov v Zalivski vojni v Veliki Britaniji 1990-1991: rezultati iz študije dveh faz kohortov. Psihološka medicina. 2008 Jul; 38 (7): 953-61.

Rayhan RU, Ravindran MK, Baraniuk JN. Migrena v bolnišnici v zalivski bolezni in sindrom kronične utrujenosti: razširjenost, potencialni mehanizmi in vrednotenje. Meje v fiziologiji. > 2013 Jul 24; 4: 181.