Kronična bolečina v zunanjih genitalijah žensk
Vulvodynia je stanje kronične bolečine, ki se pogosto prekriva s fibromialgijo (FMS) in sindromom kronične utrujenosti ( ME / CFS ). To vpliva na vulvo, ki je zunanji del ženskih spolovil.
Vulvodynia ima lahko velik vpliv na vaše življenje. Medtem ko je to pogosto v FMS in ME / CFS, to ni simptom - to je ločen pogoj, ki ga je treba diagnosticirati in zdraviti sam.
Vsak vir bolečine ima potencial, da bi vaši simptomi FMS in ME / CFS postali hujši, zaradi česar je ustrezno zdravljenje še posebej pomembno.
Bolečina ali nelagodje vulvodinije ni iz očitnega vira. Tkiva zdijo zdrave, ni okužbe, in ni nobene škode, da bi jo krivili. Vendar pa to ne pomeni, da ni "resnično". Kako veš, da je resnično? Ker lahko občutiš bolečino.
Simptomi
Simptomi vulvodije lahko segajo od blagega neugodja do hudih in izčrpanih bolečin. Morda le na enem področju ali se lahko premika. Lahko je oster ali razpršen in lahko pride in gredo.
Simptomi vključujejo:
- Žganje ali žganje
- Rawness
- Srbenje
- Pihanje
- Celovita bolečina
Vulvodynia lahko povzroči bolečino med spolnim odnosom, telesno vadbo, sedenjem in drugimi vidiki dnevne funkcije. Medicinska znanost je opredelila več vrst vulvodinije, in vsaka ima edinstven nabor simptomov.
Vzroki
Še ne vemo, kaj povzroča to stanje, vendar zdravniki verjamejo, da lahko nekateri dejavniki prispevajo k njegovemu razvoju, vključno z zgodovino vaginalnih okužb, preteklimi poškodbami, hormonskimi spremembami, alergijami na koži ali preobčutljivostjo.
Vendar pa ti dejavniki niso potrebni za razvoj tega stanja.
Vulvodynia ni verjel, da je znak nekaj resnejšega, na primer raka, in ni spolno prenosljiva bolezen.
Diagnoza
Prvi korak k diagnozi je, da svojemu zdravniku poveste, kaj imate. To je lahko neprijetno za vas, vendar je pomembno, da imate ta pogovor, tako da lahko začnete po poti k boljšemu počutju.
Pred diagnosticiranjem vulvodinije bo zdravnik verjetno izključil druge možne vzroke za vaše simptome, kot so kožne bolezni, bakterijska ali kvasna okužba ter drugi zdravstveni pogoji.
Zdravljenje in upravljanje
Na voljo vam je več zdravil, ki vam bodo pomagale pri odpravljanju simptomov vulvodije. Vključujejo:
- Zdravila: Triciklični antidepresivi in antikonvulzivi lahko pomagajo ublažiti bolečino. (Ne pomeni, da ste depresivni ali da je "vse v vaši glavi.") Antihistaminiki (alergijska zdravila) lahko pomagajo pri srbenju.
- Topikalne kreme: včasih so učinkovite kortizonske ali estrogenske kreme.
- Myofascial izpust: ta tehnika lahko ublaži bolečine medenične mišice.
Antidepresivi in antikonvulzivi so pogosta zdravila za FMS in ME / CFS. Zdravnik vam lahko pomaga najti zdravila, ki najbolje ustrezajo vašim razmeram. Če opazite več zdravnikov, se prepričajte, da vsakdo ve, katera zdravila jemljete.
Morda boste morda lahko upravljali simptome, tako da boste v dnevni rutini naredili nekaj sprememb, na primer:
- Hranjenje mila in drugih higienskih projektov izven vulve.
- Nosi ohlapno spodnje perilo.
Bolečine iz oblačil so pogosta težava za ljudi s FMS. Za predloge, ki lahko pomagajo ublažiti bolečino, glejte: Oblačila za manjše bolečine .
Vulvodynia v FMS & ME / CFS
Raziskovalci ne vedo točno, zakaj je vulvodinija pogosta v FMS in ME / CFS. Vendar pa je pomembna teorija, da vsi delijo skupni osnovni mehanizem - osrednja senzibilizacija.
Pri centralni senzibilizaciji osrednji živčni sistem (možganska in hrbtenjača) postane preobčutljiv na neprijetne dražljaje. To lahko vključuje pritisk, hrup, vonjave in kemikalije. Včasih, v vključuje tudi kožo.
Več o osrednji preobčutljivosti in skupini bolezni, povezanih z njo: Centralni senzorični občutki .
Premagovanje
Ženske z vulvodinijo se lahko borijo z več kot bolečino. Morda se boste počutili izolirane, zlasti če težave s seksom vplivajo na vaše odnose.
Nejasnost vas morda ne more spregovoriti o tem, kaj skozi, kar bi vas lahko dodatno izoliralo od drugih ljudi.
Morda boste ugotovili, da nekateri ljudje ne verjamejo v bolečino v vulvodniji, zaradi česar se lahko počutite neveljavno. To je lahko še posebej boleče, če prihaja od vašega spolnega partnerja, ki se morda počuti zavrnjen, ko se izogibate spolnemu odnosu. Odprta komunikacija vam lahko pomaga pri reševanju poškodovanih občutkov v obeh. Morda boste želeli razmisliti tudi o parnem svetovanju.
Študija o vulvodidiji in komorbidnih pogojih za leto 2012 je pokazala, da so bile občutke za razveljavitev najslabše pri ženskah, ki so imele tudi ME / CFS. To ni presenetljivo, saj je ME / CFS slabo razumljen in pogosto ni resen.
Kot katera koli kronična bolezen lahko vulvodinija povzroči depresijo . Če menite, da bi lahko bili depresivni, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja, ki so vam na voljo.
Viri:
Arnold LD, et al. Ameriška revija za porodništvo in ginekologijo. 2007 februar; 196 (2): 128.e1-6. Ocena simptomov vulvodijije v vzorcu žensk v ZDA: raziskava razširjenosti z ugnezdeno študijo primera nadzora.
Arnold LD, et al. Nosečnost in ginekologija. 2006 Mar; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: značilnosti in povezave s komorbidnostmi in kakovostjo življenja.
Carter JE. JSLS: Journal of Society of Laparoendoscopic Surgeons. 1998 Apr-Jun, 2 (2): 129-39. Kirurško zdravljenje kroničnih medeničnih bolečin.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Časopis za reproduktivno medicino. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Zdravljenje žensk v Združenih državah z lokalizirano, povzročeno vulvodinijo: praksa raziskava fizioterapevta za zdravje žensk.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Bolečina zdravnik. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromialgija: aferentna motnja obdelave, ki vodi do kompleksnega bolečega splošnega sindroma.