Živeti s FMS in RLS
Veliko ljudi s fibromialgijo (FMS) ima motnje spanja, sindrom nemirnih nog (RLS) pa je pogost. Po študiji, ki jo je leta 2009 objavila evropska nevrologija , je imelo RLS 64 odstotkov ljudi z FMS.
Večina zdravnikov, raziskovalcev in bolnikov s FMS vam bo povedala, da bo bolje, če boste spali, mlajši bodo simptomi FMS . Vendar je lažje reči, kot je bilo storjeno.
Prvi korak k boljšemu spanju je diagnosticiranje in zdravljenje motenj spanja, ki jih morda imate, kar ponavadi vključuje študijo spanja .
Kaj je sindrom nemirnih nog?
Ljudje z RLS imajo čudne občutke v nogah, kot so plazenje, pekoč občutek, plazenje ali vlečenje. Včasih so ti občutki precej manjši, medtem ko so drugi časi bolni. Občutki se začnejo, ko se sprostite, kar pomeni, da vam lahko preprečijo, da bi zaspali ali se boste večkrat prebudili skozi noč, zaradi česar ste izčrpani in težko delate.
RLS je nevrološko stanje, vendar še ne vemo, kaj povzroča. Nekateri primeri imajo lahko genetski vzrok, drugi pa so povezani z:
- Anemija
- Nosečnost (še posebej v zadnjem trimesečju)
- Kronične bolezni, vključno z:
- Diabetes
- Parkinsonova bolezen
- Odpoved ledvic
- Periferna nevropatija
Zakaj FMS in RLS gredo skupaj?
Doslej ne poznamo osnovnih vzrokov bodisi FMS ali RLS.
Dokler ne izvedemo več o teh pogojih, verjetno ne bomo razumeli, zakaj se pogosto pojavljajo skupaj.
FMS in RLS se štejeta za nevrološke razmere, zato imajo lahko možne mehanizme v možganih in / ali živčnem sistemu .
Teorija z naraščajočo znanstveno podporo je, da sta oba pogoja osrednji občutljivi sindromi .
Diagnosticiranje sindroma nemirnih nog
Za RLS ni nobenega diagnostičnega testa, zato ga zdravniki na splošno diagnosticirajo glede na vaše simptome in zgodovino zdravja.
Diagnostična merila za RLS vključujejo:
- Željo po premikanju okončin, pogosto povezanih s čudnimi občutki
- Simptomi, ki so prisotni (ali slabši) med počitkom; gibanje zagotavlja nekaj začasnih olajšav
- Motnje motorja
- Ponoči simptomi poslabšanja
Vaš zdravnik lahko izvaja laboratorijske preiskave, da izključi druge možne vzroke za vaše simptome, in lahko naroči tudi študijo spanja.
Simptomi FMS & RLS
FMS in RLS delita te simptome:
- Prekomerna dnevna zaspanost
- Težave s koncentracijo
Primarni simptom RLS je čudno zaznavanje (parestezije) ali neprijetne občutke (disestezije) v nogah in nenadzorovana želja po premikanju, da se ti občutki razbremenijo. FMS lahko vključuje parestezijo ali disestezijo, vendar je želja po gibanju in povečanih simptomih med sprostitvijo edinstvena pri RLS.
Zdravljenje RLS
Zdravila RLS lahko vključujejo zdravila in spremembe v načinu življenja.
Za blage do zmerne simptome lahko vaš zdravnik predlaga zmanjšanje ali odpravo uporabe kofeina, alkohola in tobaka. Če imate pomanjkanje hrane, še posebej železo, folate ali magnezij, vam lahko zdravnik predlaga dodatke.
Druge tehnike upravljanja načina življenja vključujejo:
- Ohranjanje rednega urnika spanja
- Redna, zmerna vadba
- Izogibanje pretiranemu telesnemu vadbi
- Vroče kopeli
- Masaže noge
- Uporaba toplote ali ledu
Ti ukrepi na splošno ne zagotavljajo popolne olajšave pri simptomih.
Vaš zdravnik bo morda predlagal zdravljenje za zdravljenje RLS. Pogostejše vrste vključujejo:
- Dopaminergiki: (Primeri so Requip, Mirapex). Ta zdravila delujejo kot dopamin , ki je nevrotransmiter, ki uravnava gibanje mišic.
- Benzodiazepini: (primeri so Valium, Xanax). To so depresanti centralnega živčnega sistema, ki se običajno uporabljajo kot zdravila proti anksioznosti, ki tudi zavirajo mišične krče.
- Opiati : (Primeri so Darvon, perkodan). Ti bolečini vam prav tako sprostijo in lahko pri nekaterih ljudeh zavirajo RLS.
- Antikonvulzivi: (Primeri so Neurontin, Tegretol). Običajno so za preprečevanje napadov, včasih pa tudi za zmanjšanje krčenja mišic.
Nekatera zdravila lahko poslabšajo simptome RLS, vključno z antinavicijo, antikonvulzivi in antipsihotiki ter nekaterimi mrzlimi ali alergijskimi zdravili. Če jemljete katerokoli od teh, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o spremembi zdravil, za katera je verjetno, da bodo poslabšali vaše simptome.
RLS zdravljenje proti zdravljenju FMS
Zdravljenje z zdravilom RLS na splošno ni v nasprotju z zdravljenjem s FMS in v mnogih primerih zdravljenje lahko pomaga obema pogojema.
Mnogi ljudje s FMS najdejo olajšanje od benzodiazepinov, opiatov ali antikonvulzivov. (Medtem ko se pogosto uporabljajo, benzodiazepini in opiati niso del uradnih priporočil za FMS.) Prav tako lahko pri upravljanju FMS koristijo številne tehnike za upravljanje življenjskega sloga RLS (redni urnik urnika, zmerno vadbo, vroče kopeli).
Če jemljete ali razmišljate o zdravilih za oba stanja, se prepričajte, da se pogovorite s svojim zdravnikom in farmacevtom o morebitnih interakcijah z zdravili.
Beseda iz
Težko je upravljati eno zdravstveno stanje in še težje upravljati dve ali več.
Dobra novica je, da zdravljenje z RLS in posledično bolj kakovosten spanec verjetno olajšata simptome FMS.
Viri:
Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. "Informativni list sindroma nemirnih nog"
Stehlik R, Arvidsson L, Ulfberg J. Evropska nevrologija. 2009; 61 (2): 107-11. Sindrom nemirnih nog je skupen pri ženskah s fibromialgijo.