Zdi se, da je težko zapomniti
Vzemite katerikoli CPR osvežitveni razred in verjetno boste slišali nekega starega geezerja (ali mladega geezerja, a zagotovo geezerja), ki se pritožuje, kako se spreminjajo CPR, tako da boste morali priti in plačati za nove razrede ves čas.
"To je lopar!" on bo rekel. "To je samo, da bi dobili svoj denar."
Ste že kdaj prišli z veliko idejo in poskusili, da bi odkrili, da je bil boljši način za to?
Ali ste stari to storili stari, napačen način? Nisem mislil tako. S tem v mislih, zakaj bi še naprej delali CPR stari način?
CPR ni tako stara
Kardiopulmonalna oživljanja (CPR) je bila okoli leta 1960. Kmalu po tem, ko je bil razvit, je bil CPR poučen nezdravnikom in usposabljanje ni bilo ravno standardizirano. Leta 1966 so se številne nacionalne organizacije, med njimi Ameriško združenje za srce in Ameriški rdeči križ, združile za razvoj standardov za uspešnost in usposabljanje CPR.
Sliši se preprosto, ampak da bi dosegli standarde, moraš imeti dokaz, da nekaj dela. Pri razvijanju novega postopka se lahko dokazi za nekaj časa odvijajo. Ne gre za to, da lahko preprosto preskočite učenje ali delaš CPR, dokler ne obstajajo dokazi o tem, kako to storiti pravilno.
To je nekakšen ulov-22. Morali so storiti CPR, da se naučijo, ali deluje. Še naprej naredimo majhne, postopne spremembe, da vidimo, kaj izboljšuje proces in kaj je še slabše.
To je kot peš v labirintu. Morda bi bilo smiselno, da gremo po določeni poti, toda ko naletite na slepo ulico, se morate vrniti in poskusiti novo pot.
Boljša znanost, več sprememb
Znanost o CPR se je skozi leta izboljšala. Dolgo časa je CPR temeljil predvsem na teoriji in malih laboratorijskih študijah, ki pogosto niso vključevali ljudi.
Težko je naključno, nadzorovano sojenje o ljudeh v času, ko je njihovo življenje v nevarnosti. Let's face to, ali želite biti tisti, ki je postal v kontrolni skupini med CPR ali no-CPR poskus?
Upoštevamo samo CPR med srčnim zastojem , kar je pogoj za to, da zdravljenje ni nikoli pripeljalo do priča, poročanja, spontanega okrevanja. Ko se vaše srce ustavi s črpanjem, brez pomoči ne pride nazaj. CPR je ta pomoč.
CPR ni začel popolnega. Ideja je zaslužila in nekaj zdravnikov je vodilo z njim. Vadili so na delavce in v nekaterih primerih študente medicine z indukcijo srčnega zastoja. Prvi CPR je bil opravljen samo s kompresijo prsnega koša. Ločeno je nekaj zdravnikov razvilo idejo usta-u-ust . Oba postopka sta bila združena v tisto, kar zdaj imenujemo CPR.
Ker je CPR pridobil sprejem v 70-ih in 80-ih letih, je bilo več nacionalnih konferenc. Vsakič so bile na voljo strokovne raziskave, ki so jih na voljo. Zamenjali so zamisli in prilagodili standarde. Vendar pa se CPR večinoma ne spreminja preveč. Petkrat potisnite na prsni koš in udarecite v usta. Ponovi.
Telefoniranje v
Leta 1981 je 911 dispečerjev začelo posredovati navodila za CPR klicateljem po telefonu.
To je pomagalo, da se stvari začnejo takoj. Nekateri ljudje so živeli, vendar ni bilo veliko. Na hrbtni strani reševalnega avtomobila je bilo videti, da je CPR prešel predloge za družinsko korist. Nekoliko časa bi bolnik preživel. Vsako preživetje je bilo dobro. Stopnja umrljivosti zaradi nezdravljenega srčnega zastoja je 100 odstotkov.
Edison Medicine
Defibrilacija je imela veliko razliko. Odvetniki so bili defibrilacijski v reševalnih vozilih in zdravniki so defibrilirali v bolnišnici. V zgodnjih devetdesetih so obiskovalci začeli uporabljati defibrilatorje. Avtomatski defibrilator je v celoti delal na svojem, samo, da ste vložili blazinice.
Po drugi strani pa je avtomatski defibrilator zahteval, da človek pritisne na gumb, da bi šokal.
Defibrilacija javnega dostopa (PAD) je bila obravnavana kot zdravilo za zaustavitev srca. Ampak to ni bilo tako. Defibrilacija deluje le v določenih okoliščinah. Včasih je bolniku pravkar potreboval dober, staromoden CPR, dokler strokovnjaki niso prispeli z vso pravo reševalno opremo in zdravili.
Okoli sveta
Leta 1992 je bil ustanovljen Mednarodni odbor za oživljanje (ILCOR). Države po vsem svetu so začele aktivno izmenjavati svoje podatke in razvijati smernice CPR skupaj. Vsa ta raziskava je spodbudila pospešene spremembe CPR standardov. In, kot se zgodi v znanstveni skupnosti, raziskave prinašajo raziskave. Znanstveniki imajo rezultate, zato je zanimanje za iskanje še več rezultatov.
Kmalu se je CPR ponovno razvijal. Hitreje je. Namesto "en, tisoč, dva, tisoč, tri, tisoč ..." je postal "eno in dve in tri in ..."
V letu 2000 so bili objavljeni prvi izmed 5-letnih smernic. Že po tem se je žoga zažgala. Vsaka nova posodobitev prinaša pomembne spremembe. Elektronski zdravstveni zapisi so lažje kot kdaj koli prej spreminjali karte za sledove. Japonska študija je ugotovila, da so najboljši izidi srčnega zastoja v državi prišli od pacientov, ki so dobili prisotnega CPR, preden so reševalci prišli brez reševalnih vdihov .
Nazaj na osnove: potisni v prsni koš
Leta 2008 je AHA prešla iz vsakih 5 letne izdaje, da bi podprla Hands-only CPR, ki je reševala dihanje iz CPR-a in postala standard za lažne reševalce. Leva raziskava se je nadaljevala in bolj smo se spoznali o CPR, bolj smo spoznali vse zvonce in piščalke v reševalnih vozilih in v bolnišnici niso pomenili čiščenja.
Komprimiranje prsnega koša je kralj. Morali smo se vrniti k osnovam. Vrstni red korakov se je spremenil iz ABC v CAB . Reševalci po državi zdaj izvajajo CPR z natančnostjo posadke NASCAR, s poudarkom na tehniki stiskanja prsnega koša in neprekinjenih kompresij z omejenimi prekinitvami. Še vedno damo droge bolnikom v srčnem zastoju, vendar le, če to ne ovira potiskanja na prsih in prenašanja šokov.
Vse raziskave in razvoj CPR so v prvih nekaj desetletjih v 21. stoletju bistveno izboljšali rezultate srčnega zastoja. Toda to izboljšanje prihaja samo z usposabljanjem. Ena stvar je, da vidimo, kaj deluje, in drugo, da razvijete standarde z uporabo teh informacij. Popolnoma druga stvar je, da se javnost o najnovejših izboljšavah posodablja.
Kot vino vino, CPR dobi boljšo starost
V primeru CPR je najboljša novica ta, da čim bolj se učimo, bolj se zavedamo, da bi moral CPR biti enostavnejši in ne bolj zapleten. Pritisni na prsni koš in šok, če lahko. To je vse, kar je pomembno. Reševanje dihanja, ki je eden od delov CPR, ki ga mnogim ljudem nikoli ni bilo všeč, ima zdaj vlogo podpore za kompresijo prsnega koša. V nekaterih nujnih medicinskih sistemih po vsej državi se ventilacijski ventil s pozitivnim pritiskom ne izvaja niti med strokovno oskrbo strokovnjakov, razen če srce začne sama črpati in pacient še vedno ne diha.
Ko izsledite dober CPR tečaj, ki je po meri prilagojen vašim potrebam, pojdite v razred brez predsodkov. Vrzi tisto, kar misliš, da veš o CPR, tudi če si ravnokar vzel razred pred letom dni. Odprite svojo pozornost spremembam, ki so se zgodile na podlagi trdnih raziskav in razvoja. Spremembe bodo prišle. Upajmo, da bodo novi razvojni dogodki še naprej pospešili in poenostavili CPR.
Beseda iz
Če še niste vzeli CPR razreda, odkar je bil Reagan na položaju, ne panirajte. Skoraj vsak center 911 v državi ima možnost posredovanja navodil po telefonu, ko pokličete. Ni vam treba predhodno znanje, da bi sledili njihovemu vodstvu. Njihova navodila predvidevajo, da ne veste ničesar o CPR ali prvi pomoči. To je dobra stvar, kajti tudi če ste pred tednom dni vzeli zdravilo CPR, je v sredini nujne situacije prijetno voditi.
Najpomembnejša stvar, ki jo je treba zapomniti, je, da ne glede na to, kako dolgo je že odkar ste se naučili CPR-če sploh karkoli počnete, naredite nekaj . Pokličite 911 in potisnite prsni koš. Ker, če ne, je zastoj srca vedno usoden.
> Vir:
> Zgodovina CPR . (2017). Cpr.heart.org . Pridobljeno 1. julija 2017, z http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/AboutCPRFirstAid/HistoryofCPR/UCM_475751_History-of-CPR.jsp