Antikoagulanti pomagajo preprečiti nastajanje krvnih strdkov
Skupna nadomestna operacija je učinkovito zdravljenje za hudo artritis . Večina bolnikov ima običajno okrevanje po skupni zamenjavi, vendar obstajajo morebitni zapleti. En komplikacija je tveganje za nastanek krvnih strdkov po operaciji. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov po zamenjavi kolka in zamenjavi kolena , dobimo zdravilo za redčenje krvi, imenovano tudi antikoagulant.
Kako dolgo je potrebno jemati antikoagulante za preprečevanje krvnega strdka?
Antikoagulantna zdravila ali krvavila po operaciji
Odgovor: Najboljše časovno obdobje za jemanje zdravila za redčenje krvi ni natančno določeno, vendar obstajajo smernice, ki jih je mogoče upoštevati. Čas, v katerem so bolniki jemljejo antikoagulantno zdravilo, je odvisen od vrste operacije in vrste antikoagulacijskih zdravil, ki se uporabljajo.
Najpogosteje uporabljana zdravila za redčenje krvi so injekcija ali tableta. Injekcija je običajno heparin (npr. Lovenox), tableta pa je varfarin (Coumadin).
- Injekcije
Injekcije se pogosto uporabljajo, ker ni treba preverjati stopnje redčenja krvi z dnevnim testom krvi. Zdravilo se daje kot insulinski strel, običajno enkrat dnevno. To je preprosto storiti, vendar pa zahteva, da bolnik upravlja s strelom, ko zapustijo bolnišnico.
- Coumadin
Tablete Coumadin se jemljejo vsak večer. Ta zdravilo postopoma izloča kri, vendar ima različne učinke na različne ljudi. Zato je treba narediti krvne preiskave, da se zagotovi dovolj Coumadina in da kri ni preveč tanka. Prednost Coumadina je, da je preprost način tanjšanja krvi in bolj praktičnega, če je potrebno dlje časa.
Hip Replacement Surgery
Po operaciji za zamenjavo kolka je treba antikoagulacijsko zdravilo dajati vsaj 10 do 14 dni. Glede na nekatere raziskave se lahko tveganje krvnega strdka zmanjša z nadaljevanjem zdravil za redčenje krvi do enega meseca.
Delovna kirurgija kolena
Po operaciji zamenjave kolena je treba zdravila za redčenje krvi dati najmanj 10 dni. V nasprotju s kirurško zamenjavo kolka ni bilo nobene prednosti pri nadaljevanju teh zdravil za mesec dni.
Omejitev časa na zdravilih za odvajanje krvi
Razširjanje zdravil za redčenje krvi, daljše od potrebnega, lahko odpre vrata za morebitne zaplete zaradi preveč tanke krvi. Ti neželeni učinki antikoagulacijskih zdravil vključujejo krvavitev okoli reza ali notranjo krvavitev, kot je črevesja želodca ali kap. Tveganje krvavitev je majhno, vendar ga je treba uravnotežiti z možnostjo razvoja krvnega strdka.
Če zdravnik predlaga drugačno časovno obdobje za zdravljenje
To so smernice, ki so jih določili in dogovorili ameriški kolidž zdravnikov v prsih in ameriška akademija ortopedskih kirurgov. To je dejalo, da obstaja veliko posameznih dejavnikov, ki lahko vodijo do spremembe trajanja teh zdravil.
Na primer bolniki z že obstoječimi zdravstvenimi stanji, bolniki, ki razvijejo krvni strdek, ali drugi visokorizični bolniki bodo morda morali nadaljevati z uporabo teh zdravil dlje kot zgoraj omenjene smernice.
Za nadaljevanje zdravljenja z redčenjem krvi morate upoštevati priporočila svojega zdravnika. Če imate kakršna koli vprašanja o tem, kako dolgo je treba nadaljevati zdravljenje z antikoagulanti, se obrnite na svojega zdravnika.
Viri:
Friedman, RJ "Optimalno trajanje profilakse za vensko trombembolijo po popolni hipotroplastiki in skupni artroplastiki kolena" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.