Zdravljenje hepatitisa B s entekavirjem

Tveganja in koristi entekavirja

Entekavir je protivirusno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju kroničnega hepatitisa B , še posebej pri bolnikih z okvaro jeter. Pod blagovno znamko Baraclude ga prodaja podjetje Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, čeprav so generični ekvivalenti zdravila postali na voljo leta 2014.

Kako deluje Entecavir?

Entekavir je zaviralec reverzne transkriptaze, ki deluje tako, da preprečuje, da se virus hepatitisa B pomnoži in s tem zmanjša količino virusa v telesu.

Vendar je pomembno opozoriti, da entekavir ni zdravilo za HBV in ne sme preprečiti poškodb jeter ali zmanjšati možnosti za razvoj raka na jetrih. Poleg tega entekavir ne prekriva širjenja HBV na druge prek običajnih poti prenosa, vključno s spolnim stikom ali izpostavljenostjo krvi ali telesnim tekočinam.

Kako jemati entekavir

Entekavir je na voljo kot tableta (bodisi 0,5 mg ali 1 mg) bodisi raztopina z okusom pomaranče, ki jo pijete. Standardni odmerek je 0,5 mg enkrat na dan eno leto. Odmerek se podvoji za ljudi, ki imajo vztrajno viremijo hepatitisa (prisotnost virusa v krvi) med jemanjem lamivudina ali odpornostjo na lamivudin. Priporočljivo je, da entekavir vzamete na prazen želodec, dve uri pred obrokom ali po njej.

Stroški Entecavirja

Eno leto zdravljenja z entekavirjem lahko zlahka stane okoli 9.600 $. Vendar se stroški zdravil znatno razlikujejo glede na številne dejavnike, na primer, ali imate zdravstveno zavarovanje, kje živite in katero lekarno uporabljate.

Neželeni učinki Entekavirja

Kot pri vseh zdravilih obstaja tudi nekaj tveganj za jemanje entekavirja. Nekateri so resnejši od drugih.

Laktična acidoza

V redkih primerih lahko entekavir povzroči bolezen, znano kot laktacidoza, kar je nastajanje mlečne kisline v telesu. Ta pogoj se lahko skloni in se sčasoma poslabša, zato tudi blagi simptomi upravičujejo nujno zdravniško pomoč.

Simptomi laktacidoze vključujejo:

Huda jetrna bolezen

Entekavir lahko pri nekaterih bolnikih povzroči hude jetrne simptome. Vsak od naslednjih simptomov naj vas pozove, da pokličete svojega zdravnika ali poiščete nujno medicinsko oskrbo:

Drugi neželeni učinki

Pri jemanju entekavirja so možni tudi blažji in manj nevarni neželeni učinki. Ti vključujejo glavobol, utrujenost, omotico, nespečnost, izpuščaj, bruhanje, začasno izpadanje las in drisko . Prav tako je pomembno vedeti, da se lahko, če ste prenehali jemati entekavir pred koncem zdravljenja, se vaš hepatitis poslabšal.

Kdo ne sme jemati entekavirja

Vsakdo, ki je alergičen na entekavir, ne sme jemati tega zdravila. Prav tako je pomembno, da poznate svoj status HIV, ker jemanje entekavirja lahko znatno otežuje zdravljenje virusa HIV. Ne začeti jemati entekavirja, če imate nezdravljeno ali nepriznano okužbo z virusom HIV, ne da bi pri tem ugotovili, da je specialist za nalezljive bolezni.

Spremljanje delovanja jeter

Med jemanjem entekavirja bo zdravnik najverjetneje želel spremljati delovanje jeter .

Pravzaprav nekateri bolniki po nekaj tednih ali celo mesecih po prenehanju jemanja entekavirja razvijejo jetrne simptome, zato se lahko redno spremlja delovanje jeter nekaj mesecev po prenehanju zdravljenja.

Vir:

ZDA Food and Drug Administration. Terapije hepatitisa virusa

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.