Dojenje priporoča ameriška šola za porodništvo in ginekologijo (ACOG) in Ameriška akademija za pediatrijo (AAP). Toda če ste migrenir, ste morda zaskrbljeni zaradi izpostavljanja vašega novorojenčka migrenskim zdravilom.
Let's raziskati vlogo migrene v obdobju po porodu in kakšna zdravila so lahko varna med dojenjem.
Upoštevajte, da če dojite in trpite zaradi migrene, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih v tretjem trimesečju in po dobavi. To je zapletena tema in zahteva individualiziran pristop - kar pomeni, da je za nekoga drugega morda nepravilno.
Migrena v postpartalnem obdobju
Mnoge ženske z migreno opažajo olajšanje svojih napadov med nosečnostjo. Toda kaj je s postpartumnim obdobjem? In ali dojenje te zaščiti pred pridobivanjem migrene? Dokazi so nekoliko nasprotujoči.
Na primer, ena prospektivna študija v Cefalalgiji je pregledala 49 žensk z migrenami, ki so bile noseče. Od teh žensk, 34% jih je imelo migreno po porodu v prvem tednu in 55% jih je doživelo v enem mesecu. Dojenje je zdelo, da ščiti pred ponovitvijo migrene v obdobju po porodu.
Druga možna študija v The Journal of Headache in Pain of 208 migraineurs je pokazala tudi znatno povečanje glavobola v prvem tednu po porodu.
Toda poleg tega se je pojavnost glavobolov v prvih šestih tednih po porodu ne razlikovala od nosečnosti. Če so ženske med postpartumom dobivale glavobole, so bile intenzivne in trajale dlje kot tiste med nosečnostjo. V tej študiji dojenje ni imelo nobene vloge ali vpliva na navzočnost glavobolov v obdobju po porodu.
Zdravila, ki se lahko štejejo za varna
Študija v glavobolu z naslovom »Uporaba skupnih migrenskih zdravil pri doječih materah: Povzetek priporočil« je raziskala migrene, ki jih zdravniki lahko varno priporočijo svojim doječim bolnikom, pri čemer uporabljajo štiri znane in izvrstne vire:
- Izjava ameriške akademije za pedijatrijo (AAP): Prenos zdravil in drugih kemikalij v mlečno mleko.
- Zdravila in mlečno mleko Thomas Hale (14. izdaja, 2010)
- Droge v nosečnosti in dojenju: referenčni vodnik o plodu in novorojenčku, ki ga je izvedel Gerald Briggs et al (9. izdaja).
- Baza podatkov o drogah in dojenju domače knjižnice (LactMed)
Tukaj je del nekaj zdravil, ki se med laktacijo lahko štejejo za varne in njihove "ocene". Ne pozabite, da nikoli ne vzemite zdravila za migreno, če dojite, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
AAP je ameriška akademija za pediatrijo. LRC predstavlja kategorijo tveganja za dojenje in se giblje od L1 do L5, pri čemer je L1 najvarnejši in L5 je kontraindiciran.
- "Acetaminophen (Tylenol): združljiv z dojenjem z AAP. LRC L1. Briggs kategorija: združljiva."
- "Ibuprofen (Motrin): združljiv z dojenjem z AAP. LRC L1. Briggs kategorija: združljiva."
- Eletriptan (Relpax): AAP ni pregledal tega zdravila. LRC L2. Kategorija Briggs: združljiva. "
- Sumatriptan: Združljivo z dojenjem s strani AAP. LRC L3. Kategorija Briggs: verjetno združljiva.
Nekateri bolj tidbits o migrenskih zdravilih
- Podatki o triptanih , skupnem migrenskem zdravilu, so omejeni pri doječih ženskah.
- Zdravila, ki so med dojenjem kontraindicirana, so dihidroergotamin in ergotamin.
- Obstaja nekaj skrbi za opioide, ki povzročajo sedacijo, apnejo, zaprtje ali slabo odzivnost na dojenčke.
- Migrinska preventiva, navedena kot L1 in "združljiva", sta magnezij in riboflavin .
Sprejmi domačo sporočilo
Pogovorite se z vašo ekipo zdravnikov v vašem tretjem trimesečju o vašem načrtu za upravljanje migrene med dojenjem. Na srečo obstajajo čudoviti viri, ki vam pomagajo in vaši zdravniki odločijo, kaj je najbolje za vas in vašega otroka.
Viri:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Uporaba skupnih migrenskih zdravil pri doječih materah: Povzetek priporočil. Glavobol. 2013 Apr; 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G, et al. Glavobol in migrena med nosečnostjo in puerperijem: študija MIGRA. J Glavobol Bolečina . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Posebni premisleki o zdravljenju migrene pri ženskah. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sance G, Granella F, Nappi RE, et al. Tečaj migrene med nosečnostjo in po njem: prospektivna študija. Cefalalgija . 2003; 23: 197-205.