Zdravstveni delavci se z enim plačnikom izognejo malim obrestnim meram
Reforma zdravstvene oskrbe in usoda zakona o dostopni oskrbi so vroča tema v Washingtonu in po vsej državi. Že od prvotnega ACA, znanega tudi kot Obamacare, je bilo sprejeto leta 2010, so se številni zdravstveni delavci počutili izključno iz razprave, čeprav vsak dan prakticirajo medicino in vsak dan opravljajo zdravniško oskrbo na frontah ter vidijo vpliv različnih vladnih politike o življenju pacientov stalno.
Kaj mislijo zdravniki o reformi politike zdravstvenega varstva?
Če bi bili zdravstveni delavci zadolženi za reformo na področju zdravja, kako naj napišejo politiko? Kakšen sistem zdravstvenih strokovnjakov meni, da bi bil v Združenih državah najučinkovitejši in produktivnejši? Težko je preučiti zdravstvene delavce o tej temi na zelo znanstven način, vendar pa več raziskav kaže, da so zdravstveni delavci, tako kot splošno prebivalstvo države, razdeljeni tudi na to, kar menijo, da bi bili najboljši ukrepi za izboljšanje nacionalnega zdravstvenega sistema .
Zdi se, da se zdi, da se večina zdravstvenih delavcev strinja s tem, da je bil zakon o Graham-Cassidyju, ki ga je septembra 2017 padel, ne da bi kdaj glasovali, nesreča za zdravstveni sistem v državi. Več pomembnih medicinskih združenj je hitro objavilo javne izjave, ki so razkrile zakon o Graham-Cassidyju, vključno z Ameriškim zdravniškim združenjem, Ameriškim društvom za raka in še več.
Ena nedavna raziskava skoraj 900 zdravstvenih delavcev, ki jo je izvedla MDLinx, spletna stran, ki zdravstvenim delavcem zagotavlja nadaljnje izobraževanje in zdravstvene novice, je razkrila, da zdravniki in zdravniki verjamejo v sam sistem plačnikov, kar je pomemben premik iz zadnjih let. V anketi, izvedeni konec septembra 2017, kmalu po tem, ko je Bernie Sanders predlagal načrt "Medicare for All", je 38 odstotkov anketirancev favoriziralo posameznega plačnika prek ACA, ki je prejelo podporo 18 odstotkov anketirancev.
Vendar je enako število anketirancev (38 odstotkov) izbralo "nekaj novega", povsem drugačen načrt iz sedanjega sistema in predlagane možnosti, ko so se vprašali, kateri program naj bi bil najboljši za reformo na področju zdravja. Samo 7 odstotkov je izbralo Graham-Cassidyja kot najboljšo možnost na splošno.
Kaj zdravstveni delavci razmišljajo o posameznem plačniku?
Zdravstveni delavci so izrazili precej visoko raven podpore enotnemu plačilnemu sistemu, kljub dejstvu, da tudi menijo, da bi to lahko povzročilo nižje plače za zdravstvene delavce. Med anketiranci je 41 odstotkov izjavilo, da mislijo, da bi en sam plačnikov sistem zaslužil "znatno manj" denarja kot strokovnjak za zdravje, in še 26 odstotkov misli, da bi z enim samim plačnim sistemom zaslužili "nekoliko manj". Samo 25 odstotkov anketirancev je izjavilo, da bi verjetno zaslužili približno enak znesek, medtem ko bi jih 8 odstotkov vprašanih pričakovalo, da bo zaslužilo več denarja v sistemu plačnikov.
Poleg tega so vprašani vprašani o vplivu sistema plačnikov na različne vidike sistema zdravstvenega varstva. Anketiranci so navedli, da bi lahko en sam plačnikov sistem vodil poslovno stran zdravniške prakse bolj obvladljiv, vendar bi lahko tudi pospešil upokojitve zdravnikov, morda celo odvrnil študente od obiskovanja medicinske šole ali vstopa na področje medicine.
Odzivi zdravnikov in zdravnikov so bili tudi zelo različni, ko so jih vprašali o morebitnem časovnem okviru, v katerem se lahko izvaja enotni plačniški sistem v Združenih državah. Približno 27 odstotkov misli, da nikoli ne bo enotnega plačnika; 22 odstotkov napoveduje, da bo sam sistem plačnikov izveden v samo petih letih; 35 odstotkov napoveduje enotni plačilni sistem v desetih letih, in še 16 odstotkov napoveduje prihod enotnega plačnikovega sistema v 25 letih.
Enkratni plačnik in skrb za paciente
Na vprašanje, kako bi en sam plačnikov sistem vplival na kakovost oskrbe pacientov, približno 35 odstotkov zdravstvenih delavcev meni, da se bo kakovost izboljšala, medtem ko okrog 45 odstotkov meni, da bi kakovost nege upadla z enim samim plačilnim sistemom.
Preostalih 18 odstotkov anketirancev je menilo, da ne bo prišlo do spremembe v kakovosti oskrbe, ki jo zagotavlja sistem enotnega plačnika.
Zdravstveni delavci so bili skoraj enakomerno razdeljeni na vpliv enotnega plačilnega sistema na učinkovitost sistema zdravstvenega varstva - 46 odstotkov je menilo, da bi enotni plačilni sistem povečal učinkovitost, 40 odstotkov pa meni, da bi to zmanjšalo učinkovitost. Preostalih 14 odstotkov meni, da enotni plačilni sistem ne bi spremenil ravni učinkovitosti v sistemu zdravstvenega varstva.
Na vprašanje, kako bi posamezni plačnik vplival na porabo na prebivalca na zdravstveno varstvo v ZDA, je več kot polovica (51 odstotkov) izjavila, da se bo zmanjšala, 34 odstotkov vprašanih pa je dejalo, da bi en sam plačnik povečal porabo na prebivalca.
Raziskava več kot 1.000 zdravnikov, ki jo je izvedel Merritt Hawkins in Associates, zdravnik, ki zaposluje podjetje, je ugotovilo, da 56 odstotkov anketirancev podpira tudi sistem plačnikov, kar je bil precejšen premik glede na raziskavo, ki jo je podjetje izvedlo leta 2008, v katerem 58 odstotkov nasprotuje enotnemu plačniku, v skladu s CNN.