Kaj plačujete?
Ambulantna oskrba, včasih imenovana ambulantna oskrba, je opredeljena kot zdravstvena oskrba ali zdravljenje, ki ne zahteva prenočitve v bolnišnici ali zdravstveni ustanovi. Ambulantno oskrbo se lahko izvaja v medicinskem uradu ali bolnišnici, najpogosteje pa je zagotovljena v medicinskem uradu ali ambulantnem centru za kirurgijo.
Ambulantna oskrba lahko vključuje rutinske storitve, kot so pregledi ali obiski klinik.
Še bolj zapleteni postopki, kot so kirurški posegi , se lahko še vedno štejejo za zunajbolnišnično oskrbo, če vam omogočajo, da zapustite bolnišnico ali ustanovo istega dne. Številne kirurške storitve, rehabilitacijsko zdravljenje in duševno zdravljenje so na voljo kot ambulantne storitve. Ambulantna oskrba je običajno cenejša kot bolnišnična oskrba, saj je pogosto manj vključena in ne zahteva nadaljnje prisotnosti bolnika v objektu, ki porabi manj sredstev iz bolnišnice ali zdravstvene ambulante.
Za namene zavarovanja se večina zunajbolnišnične oskrbe razčleni glede na vrsto storitve, ki jo nudi zdravnik za primarno zdravljenje , specialist, duševno zdravje itd.). Ambulantna kirurgija je eno od področij, ki je posebej opredeljeno in opisuje vaš delež stroškov, če potrebujete postopek ali operacijo, ki ne zahteva vnosa čez noč v objektu. Tako kot bolnišnično zdravljenje, stroški, povezani s samim objektom in zdravnikom / kirurgom, ki izvajajo postopek, pogosto obravnavajo kot dve različni pokrivni dobi.
Opredelitev ambulantnega in bolnišničnega zdravljenja
Če imate zdravilo Medicare , se morate vprašati, ali ste bolnišnični ali ambulantni ali ne. Vaš bolnišnični status (ali bolnišnica meni, da ste "bolnišnični" ali "ambulantni") vpliva na to, koliko plačate za bolnišnične storitve (na primer rentgenske preiskave, droge in laboratorijske preiskave) in lahko vpliva tudi na to, ali bo Medicare zajel oskrbo, usposobljenega zdravstvenega doma (SNF) po bolnišničnem bivanju.
- Ste stacionarno, ko ste uradno sprejeti v bolnišnico z zdravniškim redom. Dan preden ste izpraznjeni, je vaš zadnji bolnišnični dan.
- Ambulanta, če dobite službe za nujne oddelke, opazovalne storitve, ambulantne kirurgije, laboratorijske teste, rentgenske žarke ali katerekoli druge bolnišnične storitve, in zdravnik ni napisal ukaza, da bi vas pripeljali v bolnišnico kot bolnišnično. V teh primerih ste ambulantni, tudi če nočite v bolnišnici.
Kaj plačujete kot ambulantno zdravilo Medicare
Del B obsega ambulantne bolnišnične storitve. Na splošno to pomeni, da plačate nadomestilo za vsako posamezno ambulantno bolnišnico. Ta znesek se lahko razlikuje glede na storitev. Opomba: Izplačilo za eno ambulantno bolnišnično službo ne sme biti več kot odbitna bolnišnica v bolnišnici. Vendar pa je vaša skupna izplačila za vse ambulantne storitve lahko večja od bolnišnične odbitne bolnišnice.
Del B zajema tudi večino zdravniških storitev, ko ste bolnišnični ambulantni. Plačate 20 odstotkov zneska, odobrenega za Medicare, potem ko boste plačali del B, ki ga je mogoče odbiti.
Na splošno velja, da del B ne pokriva zdravil na recept in zdravila brez recepta, ki jih dobite v zunajbolnišničnem okolju (npr. Oddelek za nujne primere), včasih imenovane tudi "samonadzirane droge".
Tudi iz varnostnih razlogov številne bolnišnice imajo politike, ki pacientom ne dovoljujejo, da od doma izdajajo recept ali druga zdravila. Če imate Medicare zdravilo na recept ( del D ), lahko ta zdravila veljajo v določenih okoliščinah. Za te droge boste verjetno morali plačati drobno in predložiti zahtevek za vaš načrt zdravil za povračilo. Pokličite svoj načrt zdravil za več informacij.