Predklinična Alzheimerjeva bolezen je znana tudi kot predimptomatska Alzheimerjeva, asimptomatska AD in latentna AD. Predklinični AD se nanaša na:
1) Čas preden posameznik izpolnjuje merila za blage kognitivne okvare, vendar ima nekaj subtilnega kognitivnega upada - to je sprememba od izhodiščne
in / ali
2) Obdobje, ko posameznikovi možgani v primerjavi s svojim običajnim stanjem pokažejo nekaj sprememb v svoji strukturi, vendar oseba ne pokaže nobenega kognitivnega upada.
To je podobno drugim pogojem, kjer je notranja sprememba razvidna iz medicinskega testiranja, vendar se oseba počuti in zdi povsem zdrava, kot je visok holesterol.
Alkheimerjeva asociacijska predklinična delovna skupina za Alzheimerjevo bolezen se nanaša na to fazo kot "ni normalna, ne MCI."
Kako dolgo predklinični AD napreduje v AD
Glede na raziskavo je to lahko odvisno od številnih stvari. Več študij kaže, da lahko naslednje stopnje, ki so povezane z zmanjšanim tveganjem za demenco, vplivajo na stopnjo napredovanja:
- Kognitivna rezerva
- Višji zneski izobraževanja
- Socialno-ekonomski status
- Mentalna dejavnost
- Telesna aktivnost
- Družbena dejavnost
Za omejen čas se zdi, da lahko zgornji dejavniki, kljub telesnim spremembam v možganih, odložijo simptome kognitivnega upada, toda v določenem trenutku možganov ne more več nadomestiti teh sprememb. Takrat se pojavijo simptomi demence, kot so izguba spomina in težave pri iskanju besed.
Drugi dejavniki, kot so starost, genetika, družinska zgodovina in kardiovaskularno zdravje, prav tako igrajo vlogo pri določanju kognitivnega delovanja.
Zakaj je odkrivanje predklinične Alzheimerjeve bolezni pomembno?
Raziskave so pokazale, da odkrivanje sprememb možganov, kot je na primer kopičenje plaka, več kot 10 let pred kognitivnim upadom.
Tako je upanje, da se bo z učenjem več o odkrivanju in diagnosticiranju predklinične Alzheimerjeve bolezni zdravljenje lahko začelo veliko prej in tako ohranilo kognitivne sposobnosti.
Trenutno so možnosti zdravljenja zelo omejene; lahko za nekaj časa upočasnijo napredovanje bolezni, vendar je večina poškodb možganov že storjena, dokler se diagnosticira demenca.
Eden od izzivov za znanost je bil razviti varen, poceni in natančen način ocenjevanja stanja možganov osebe.
Spremembe možganskega signala Predklinični AD
Delovna skupina za zvezo Alzheimerjeve bolezni je opredelila več znakov predkliničnega AD, vključno z naslednjim:
- Akumulacija beta-amiloida, ki jo je mogoče zaznati s slikanjem s PET ali testiranjem cerebrospinalne tekočine
- Dokazi tau proteinov v cerebrospinalni tekočini
- Izguba sive snovi v možganih.
- Hipotabolizem (nižje ravni energije) na področjih možganov, ki jih tipično prizadenejo Alzheimerjevi bolezni, kot je hipokampus
- Prefinjen kognitivni upad ni dovolj velik, da bi izpolnil merila MCI
Viri:
Alzheimerjevo združenje. Alkheimerjevo združenje Predklinična delovna skupina Alzheimerjeve bolezni. Merila za predklinično Alzheimerjevo bolezen. 2. junij 2010.
Društvo za jedrsko medicino in molekularno slikanje. Pre-Alzheimerjeva bolezen: metabolična motnja, ugotovljena pri kognitivno normalnih bolnikih. 31. maj 2013. http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=8813