Ko razmišljamo o demenci , se običajno osredotočamo na izgubo spomina , težave pri iskanju pravilne besede , dezorientaciji ali slabih odločitvenih sposobnosti . Ti kognitivni vidiki so osrednjega pomena za Alzheimerjevo in druge vrste demence. Vendar pa drugi izzivi pri skrbi za osebo z demenco vključujejo tiste, povezane z dejavnostmi vsakodnevnega delovanja, kot so prehranjevanje, pitje, kopanje in prelivanje .
To vključuje težave pri prehranjevanju in spremembah apetita, kar pogosto povzroči nenamerno izgubo teže.
Glede na študijo o več kot 16.000 odraslih, objavljenih v Alzheimerjevi bolezni in demenci: Journal of Alzheimer's Association , je nenačrtovana izguba teže močno povezana z resnostjo demence.
Ustrezna prehrana je ključnega pomena za ohranjanje najvišjega možnega delovanja za vsako osebo, morda še posebej pri demenci, kjer potrebe, kot je lakota, morda niso vedno v celoti sporočene.
Vzroki za prehranjevalne izzive in hujšanje pri demenci
- Pomanjkanje prepoznavnosti hrane
- Depresija
- Zmanjšana občutja vida, vonja in okusa
- Pomanjkanje vadbe
- Neprepoznana bolečina
- Pomanjkanje zdravih zob ali slabotnih protez
- Utrujenost
- Neželeni učinki zdravil, kot so zaprtje in spremembe okusa
- Pomanjkanje koordinacije mišic ali pomnilnika za premikanje hrane v usta ali uporaba pripomočkov
- Spremembe žvečenja in požiranja, kot je žebljičenje v licu
Pristopi in intervencije
- Modeliranje prehranjevanja - Pokažite ji, kako uporabiti žlico žita. Sedite in jedite z njo.
- Tiho okolje - Včasih je preveč razburjenja, da se osredotočite na prehranjevanje s polnim obrokom.
- Manjši deli na plošči - Poskusite ponuditi manj popolno ploščo hrane, tako da je manj prepričljivo.
- Kuhajte aromatično hrano - prosite osebe z demenco, da vam pomagajo pri kuhanju ali celo blizu vas, tako da aroma lahko poveča apetit.
- Poenostavljena navodila - dajte jasne in preproste smeri, eno naenkrat. "Tukaj je žlica. Položite krompir na žlico, žlico položite v usta."
- Hrana za prste - Živila, ki ne potrebujejo pripomočkov, lahko olajšajo izziv pri pridobivanju hrane v usta.
- Pogostejše, manjše obroke in prigrizki - Malo hrane hkrati lahko spodbuja prehranjevanje.
- Ocenite in zdravite depresijo in bolečino - nezdravljena depresija in bolečina lahko zmanjšata apetit
- Vaja - Raziskave kažejo, da ima vadba veliko koristi za ljudi, ki živijo z demenco
- Obiščite zobozdravnika - Ocenite stanje zob in protez.
- Vprašajte dietetičarja - če je na zdravi prehrani srca, se lahko njegovo prehranjevalno naročilo opusti, da bi zdaj in potem lahko nekaj zdravil?
- Oglejte si zdravnika za oko - Ali so spremembe v vidu težje za jesti?
- Vprašajte zdravnika - lahko razmisli, če kakšna zdravila lahko povzročijo izgubo apetita.
- Poklicna terapija - OT lahko nudi individualizirane strategije za prehranjevanje, vključno s prilagodljivo opremo.
- Hidracija - Spodbujanje ustreznih in okusnih tekočin .
- Ne bodi pastir o sladici - včasih sladica najprej ni slaba strategija.
Viri:
Alzheimerjevo združenje. Hrana, prehranjevanje in Alzheimerjeva bolezen. Dostopan 27. januarja 2015. https://www.alz.org/care/alzheimers-food-ing.asp
Alzheimerjeva in demenca: dnevnik Alzheimerjeve zveze. 2013 Nov, 9 (6): 649-56. Resnost demence in hujšanje: primerjava med osmimi kohorti. Študija 10/66. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
Alzheimerjevo društvo. Eating and Drinking. Dostopan 27. januarja 2015. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=149
Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry. 2002; 73: 371-376. Spremembe apetita, prehrane in prehranjevalne navade pri frontotemporalni demenci in Alzheimerjevi bolezni. http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
Nacionalni inštitut za staranje. Spodbujanje prehranjevanja: nasveti za negovalce na domu. 26. junij 2013. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers