3 različne vrste primarne progresivne afazije

Primarna progresivna afazija ali PPA je progresivna jezikovna motnja zaradi atrofije čelnih, parietalnih in časovnih predelov možganov, običajno na levi strani. Je oblika demence, ki posebej vpliva na jezik in govor. Oseba je dejala, da ima PPA, če je jezikovni problem najbolj presenetljiv simptom, ki ga ima ta oseba pri pojavu bolezni.

Nekdo s PPA ima težave z jezikovno produkcijo, sintakso, imenovanjem predmeta ali razumevanjem besed. Govor je najbolj motena domena za PPA bolnika v času njihove diagnoze, čeprav se lahko tudi druge kognitivne funkcije poslabšajo tudi s časom. Pomembno je opozoriti, da posameznik nima PPA, če so njihove jezikovne težave posledica drugega, ne degenerativnega živčnega sistema ali zdravstvenih motenj ali če se njihova afazija s časom izboljša. PPA je, kot navaja ime, progresivna bolezen, ki se bo sčasoma poslabšala in obstajajo tri različice - nefluentni (imenovani tudi agrammatični), logopedični in semantični.

1. Nonfluentna varianta PPA (nfvPPA)

Glavne značilnosti te različice so pomanjkanje slovnice pri ustvarjanju govora in ustavljanju ali trudu govora. Posameznik ima lahko večinoma le enega od teh simptomov in je še vedno diagnosticiran brez odvečnih učinkov.

"Pomanjkanje slovnice" v tem primeru lahko pomeni dosledno uporabo kratkih, preprostih stavkov, napačne strukture stavkov ali nepravilne uporabe. Naporen govor je počasen, trpežen in nima ritmične kakovosti običajnega govora. Oseba z nefluentno varianto je morda prisiljena govoriti z zelo nizko stopnjo zaradi težav pri oblikovanju stavkov ali z uporabo mišic, ki so potrebne za govor, kaj razmišljajo.

Nekateri bolniki lahko opisujejo občutek vedenja, kar želijo povedati, vendar ne morejo pravilno oblikovati besed s svojimi ustnicami in jezikom.

2. Logopenska varianta PPA (lvPPA)

Zdi se, da se logopenični bolniki podobno kot nestrupeni bolniki pogovarjajo počasi, počasi, vendar pa te pavze povzročajo težave pri iskanju besed. Oseba z logopensko različico se bo ustavila v svojem govoru ne zato, ker bi imela težave z motorjem govoriti, temveč zato, ker preprosto ne morejo najti določene besede, ki jo želijo povedati. Dejansko beseda "logopenija", ki izvira iz grščine, pomeni "pomanjkanje besed". Posamezniki s to vrsto PPA imajo pogostejše splošne pomanjkljivosti pomnilnika kot tiste z drugimi različicami PPA. Pri majhnih pogovorih je morda težko zaznati govorno motnjo, vendar se na zahtevnejše besede ali izgovore odgovori na bolj zahtevna vprašanja lahko logopenski posamezniki borijo. Lahko trajajo dolge, nepotrebne poti okoli vrzeli v njihovi zmožnosti najti besedo. Normalno artikulacijo pa bi bilo treba bolj vzdrževati in govor ne bo vključeval očitnih agrammatičnih napak.

3. Semantična varianta PPA (svPPA)

Pomembne značilnosti semantične PPA so težave pri opozarjanju na imena vsakdanjih predmetov in pomanjkanje besednega razumevanja.

Na primer, nekdo ima lahko navidezno običajen pogovor in nenadoma obravnava besedo "lubenica", kot da bi bil tuji jezik. Poleg tega ljudje izgubijo pomen, kaj je stvar dejansko - morda ne bi mogli, na primer, povedati, ali je lubenica bolj kot dišava ali čebula. Posamezniki s to varianto lahko tudi doživijo površinsko disleksijo ali disgrafijo (kar pomeni, da bodo pisale besede, tako kot bodo zvok, in glasno prebrati besede kot napisane, npr. Branje "jahte" kot "yached"). Kljub temu lahko številne kognitivne sposobnosti ostanejo nedotaknjene, na primer spominjanje življenjskih dogodkov, vključevanje v zapletene hobije ali brez težav pri iskanju poti.

Zdravljenje in napoved

Relativno redka bolezen, PPA se lahko začne kot subtilna govorna motnja. Vendar pa bo kot progresivna bolezen sčasoma napredovala in pacient lahko izgubi popolno sposobnost branja, pisanja, govora in / ali razumevanja, kar sliši. Zaenkrat še ni posebnega zdravila, odobrenega za zdravljenje PPA, vendar pa lahko obvladovanje bolezni vključuje prakso pridobivanja besed z logopedom ali prakso z uporabo drugih načinov komuniciranja, na primer z risanjem ali potezami. Poleg tega mnogi ljudje s PPA menijo, da bi bilo koristno imeti osebne izkaznice, ki lahko drugim pojasnijo njihovo stanje. Nekaterim se zdi koristno, da se povežete z drugimi s PPA, in spletne strani, ki povezujejo mednarodne bolnike s PPA, lahko najdete na spletu. Ker različne različice bolezni povzročajo različne težave v možganih, je pomembno razumeti razlike v variantah, da bi izboljšali potencialne metode zdravljenja.

> Viri

> Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, et al. Klasifikacija primarne progresivne afazije in njenih variant. Neurologija 2011; 76 (11): 1006-14.