Migrene proti glavobolom Sinusa in vloga alergij
Kako so povezane alergije in migrene? Kakšna je razlika med sinusnimi glavoboli in migrenami? Morda ste presenečeni, če želite izvedeti, da je večina glavobolov, ki so sami diagnosticirani kot sinusni glavoboli, dejansko migrene. Oglejmo si, kaj vemo.
Kaj so migrene?
Migrenski glavobol je kronično stanje, ki prizadene približno 6 odstotkov moških in 18 odstotkov žensk.
Simptomi so lahko hudi, motijo vsakodnevne aktivnosti, zahtevajo posteljo in potencialno trajajo dneve. Vzroki migrene niso popolnoma razumljeni, čeprav se domneva, da so povezani s kemikalijami v telesu, ki povzročajo razširitev krvnih žil v možganih, kar lahko privede do glavobola. (Več o znakih in simptomih migrenskih glavobolov .)
Kako nekdo ve, da imajo migrene?
Mednarodno združenje za glavobol (IHS) opredeljuje glavobole migrene kot naslednje:
- Glavobolni napadi, ki trajajo vsaj štiri ure do tri dni hkrati
- Glavoboli z vsaj dvema izmed naslednjih lastnosti:
- Enostranska bolečina
- Pulzivna kakovost
- Zmerni do hudi simptomi, ki vplivajo na dnevne aktivnosti
- Simptomi so se povečali s telesno aktivnostjo
- Eden izmed naslednjih simptomov z napadi glavobolov
- Slabost ali bruhanje
- Občutljivost na zvok
- Občutljivost na svetlobo
- Pojavilo se je najmanj pet glavobolov z zgoraj navedenimi merili
Kakšna je razlika med migrenami in sinusnimi glavoboli?
Mednarodno združenje za glavobol (IHS) definira glavobole sinusa kot naslednje:
- Barvni nosni izcedek (zeleni ali rumeni izpust, ki je ponavadi debel)
- Nenormalni rentgenski žarki (ali CAT skeniranje) sinusov
- Simptomi sinusitisa in glavobola nad vpletenimi sinusi
- Izguba glavobola po zdravljenju za sinuzitis
- Sinusni glavoboli običajno trajajo pet ali več dni, medtem ko glavobole migrene običajno trajajo tri dni ali manj
Torej, sinusni glavoboli, glede na IHS, se nanašajo na sinusitis. Vendar pa se zdi, da večina diagnoz "sinusnih glavobolov" ni povezana s sinuzitisom. Zato je mogoče, da so ti "sinusni glavoboli" dejansko migrena glavobol.
Študije nam zdaj kažejo, da je do 90 odstotkov "sinusnih glavobol" dejansko migrenij. Na žalost se mnogi ljudje še vedno zdravijo, kot da so glavoboli sinusni glavoboli, z zdravljenji, ki lahko ali sploh niso učinkoviti.
Prekrivanje simptomov migrene in alergijskega rinitisa
Če pogledamo številke zgoraj, se lahko zdi očitno, da obstaja razlika med sinusnimi glavoboli, sezonskimi simptomi alergij in migrenami, vendar ni vedno jasno, kje je razlika. To je zato, ker se simptomi znatno prekrivajo. Na primer, oba alergijski rinitis in migrene lahko povzročijo zastoje nosu, bolečine med očmi, ki se poslabšajo z nagibanjem naprej, izcednimi očmi in poslabšanjem simptomov s spremembo vremena ali sezone.
Kako bi lahko alergije in migrene povezali?
Alergijski rinitis (simptomi sina) lahko pogosto vodijo v tisto, kar se imenuje "sinusni glavobol". Alergijska reakcija vodi do sproščanja histamina , kar lahko vodi do dilatacije krvnih žil v možganih in tako povzroči ali poslabša migreno glavobol.
Ali ljudje z alergijami trpijo več migrene?
V vsaj eni študiji je bilo ugotovljeno, da ljudje z alergijami trpijo več migrene. Ugotovljeno je bilo, da osebe z alergijskim rinitisom izpolnjujejo kriterije za večjo verjetnost migrenskih glavobolov kot ljudi brez alergijskega rinitisa. Pravzaprav so osebe z alergijami približno 14-krat bolj verjetno poročale o glavobolih migrene v primerjavi s tistimi brez alergij.
Druge študije kažejo povezavo med migrenskimi glavoboli in alergijsko astmo ter da se pojavljanje migrene pri otrocih z atopično boleznijo poveča. (Atopične bolezni so tiste, pri katerih obstaja povečana občutljivost za zunanje dražilne snovi in vključuje alergijski rinitis, astmo in alergijski ekcem.) Poleg tega približno 40 odstotkov otrok z migrenskimi glavoboli kaže na prisotnost alergij s testiranjem alergij .
Kako alergije vplivajo na ljudi z migreno?
Videti je, da ne samo, da alergije povečujejo verjetnost, da bi lahko oseba trpela zaradi migrene, vendar pa imajo ljudje z migrenami, ki imajo alergične sprožilce, hujše migrene. Iz tega razloga se zdi smiselno, da se alergije obravnavajo agresivno. Teorija, ki lahko pomaga razložiti, je povezana z oskrbo živca obraza. Trobemični živec ima živčne končice v nosnih prehodih in sinusih. Menil je, da se morda ta živec postane preobčutljiv, ko prenaša sporočila o bolečinah v možgane.
Ali hujša alergija povzroči ali pogoste migrene glavobole?
Na področju alergij na živalih, povezanih z migrenami, je veliko spornih vprašanj. Čeprav nekateri strokovnjaki verjamejo, da lahko hrana poslabša migrene z alergijskim procesom , drugi verjamejo, da je sprožilec posledica nestrpnosti hrane . Možno je, da migrene sprožijo alergijske in nealergijske reakcije na živila.
Ali zdravljenje alergij pomaga migrenskim glavobolom?
Večina študij, ki uporabljajo antihistaminike za zdravljenje in preprečevanje glavobola migrene, ne kažejo, da so ta zdravila v pomoč. Vendar pa je bilo predlagano, da agresivno zdravljenje alergijskega rinitisa , na primer z nosnimi brizgami in alergijskimi posnetki , lahko pomaga pri zdravljenju in preprečevanju glavobola pri tistih, ki imajo alergične sprožilce na migrene. V vsaj eni študiji je bilo ugotovljeno, da so alergijski posnetki zmanjšali resnost in invalidnost glavobola migrene pri mlajših bolnikih.
Viri:
Gryglas, A. Alergijski rinitis in kronične dnevne glavobolov: Ali obstaja povezava? . Trenutna poročila o nevrologiji in nevroznanosti . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y. in A. Schneider. Razširjenost glavobola migrene pri bolnikih z alergijskim rinitisom. Annali alergije, astme in imunologije . 2006. 97 (2): 226-30.