Ali je mogoče prehitro stisniti prsni koš? Trenutni standardi CPR kažejo, da morate potiskati prsni koš s stopnjo najmanj 100-krat na minuto. Najvišja stopnja ni navedena. Ali bi moral biti?
Obstaja taka stvar, kot je črpanje na prsih preveč hitro v CPR.
V svoji najnovejši kampanji Ameriško združenje za srce svetuje potencialnim reševalcem, da se pri izvajanju CPR-ja "potisnejo trdo in hitro".
Smernice o CPR za leto 2010 so spremenile prejšnje nasvete o stiskanju prsnega koša s " približno 100 na minuto" na " najmanj 100 minut na minuto". Reševalci so povedali, da preprosto poskrbijo, da dobijo popolno globino in se odzovejo na prsnem košu za vsako stiskanje.
Prsne stiskalnice so se hitreje
Ko je Ameriško združenje za srce prvič objavilo standardno vrednost 100 / minuto leta 2005 , naj ne bi prineslo dejanskih 100 kompresij v prsih na minuto. Takrat je razmerje 30: 2 pomenilo, da se po vsakih 18 sekundah kompresij v prsnem košu (čas, potreben za 30 kompresij s hitrostjo 100 / minuto) reševalci ustavijo dva diha, Ne traja več kot 10 sekund. Izkušeni reševalci bi lahko z dvema cikeloma 30: 2 naredili vsako minuto, kar je povzročilo skupno 60 kompresij na minuto s prezračevanjem.
Hands-only CPR še ni bila sprejeta alternativa. V dosedanji presoji je združenje Hands-Only omogočilo, da je postal alternativni standard v letu 2008, na sredini pa skozi tipičen cikel posodobitve.
Leta 2010 je bilo še večji potisk, ki je omogočil samo Hands-Only in nekateri sistemi nujnih zdravstvenih storitev v ZDA so predhodno prezračevanje v poklicnih oživitvah. Reševalci so bili spodbujeni, da naredijo več kompresij in jih naredijo hitreje kot kdajkoli prej.
Omejitev hitrosti kompresije?
Noben pavza za prezračevanje ne pomeni več časa črpanja na prsih.
Od 60 kompresij smo odšli vsako minuto na vsaj 100. Zdaj, ko delamo tako stiskanje, obstaja vedno več dokazov, da imajo zgornje kompresije največjo hitrost in najmanjšo vrednost. Leta 2012 je študija 3 098 bolnikov s srčnim zaostankom pokazala, da je hitrost pomembna pri stiskanju v prsih. Raziskovalci so ugotovili padajoč donos naložb, ko so reševalci črpali na prsnem košu več kot 125 krat na minuto.
V tej študiji so raziskovalci uporabljali napravo, ki spremlja stiskanje v prsih in nam pove natančno, kako hitro so reševalci pritisnili. Še pomembneje je, da je njihova merilna palica za uspeh v nasprotju z neuspehom, ali je pacientovo srce začelo prevzeti (znano v EMS bizzu, kot povratek spontanega cirkulacije ali "vroče razkritje, dobili smo impulze nazaj!").
Obstaja pomembna opozorilo: hitrost kompresij ni imela velikega vpliva na preživetje do bolnišničnega odvajanja, drugič - mnogi bi rekli bolj pomembno - merilno palico. Še vedno ne vemo natančno, kje je sladka pesta za stiskanje v prsih.
Kaj je vse v redu?
Za večino vas bo CPR enkrat v življenju. Verjetno vas bo bolj skrbelo za umestitev v roki ali kako dolgo bo z rešilnim avtomobilom priti do tja.
To je ena od študij, ki imajo majhno skupino, ki bi morala skrbeti za ugotovitve. Za vse ostale je hitrejši na splošno boljši kot počasnejši.
Za to skupino gre za pogačo: ko imaš ta reševalec, ki si je poškodoval in si želel pasti na prsnem košu - poznate tip, ki meni, da so kompresije na prsih konkurenca - položite roko na njegovo ramo in ga olajšajte na plin malo. Pomembno je, da ne premagate prsnega koša 130 + krat na minuto, ko zmanjša možnost pozitivnega rezultata in povečuje utrujenost reševalca.
> Vir:
> Idris AH, et al. "Razmerje med stopnjami kompresije prsnega koša in izidom srčnega zastoja". Promet . 2012 Jun 19; 125 (24): 3004-12. Epub 2012 May 23. PubMed PMID: 22623717