Znano je, da sok grenivke sodeluje s številnimi zdravili , kar povečuje učinek na pogosto strupene ravni. Torej, ali je zdravilo Plavix (klopidogrel), zdravilo za zmanjšanje prekomerne kapi in miokardnega infarkta, zdravilo za zniževanje krvnega tlaka varno zaužiti sadni sok? Kratek odgovor je "ne".
Kako sok grenivke sodeluje z zdravilom Plavix?
V raziskavi iz leta 2014 je grenivkin sok zaviral tako encim CYP3A4, od katerega je klopidogrel substrat, in encim CYPC19, ki presnavlja zdravilo.
Sok grenivke lahko zato vpliva na pretvorbo klopidogrela v njegovo aktivno obliko, s čimer se zmanjša antiagregacijski učinek zdravila, potreben za preprečevanje kapi ali srčnega napada.
V telesu se klopidogrel presnavlja z encimom CYP2C19. Vendar so nekateri ljudje slabi metabolizatorji encima CYP2C19. Ti ljudje so odporni na klopidogrel. Čeprav je preiskava krvi za ugotavljanje bolnikov, odpornih na klopidogrel, pred uvedbo zdravljenja z zdravili, ta test ni široko uporabljen. Ugotovili so, da imajo ljudje, ki so slabi klopidogrelski metabolizatorji, tudi povečano relativno tveganje za umiranje kardiovaskularnih dogodkov ali stentno trombozo.
Po poročilu FDA, druga srčna zdravila, s katerimi sodeluje sok grenivke, vključujejo:
- statini (kot sta Zocor in Lipitor)
- zdravila proti krvnemu tlaku, kot je nifedipin
- zdravila proti aritmiji, kot je amiodaron
Sokovi grenivke poleg zdravil za srce vplivajo tudi na naslednja zdravila:
- zdravila, ki se uporabljajo za presaditev organov, kot je ciklosporin
- zdravila proti anksioznosti, kot je buspiron
- antihistaminike, kot je Allegra
Grenivkin sok je lahko zdrava sestavina katere koli prehrane. Če ste na sredstvih za srce, se posvetujte, ali je dobra ideja piti sok grenivke s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.
Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in o odmerkih teh zdravil.
Beseda iz
Vedno je dobro, da natančno preberete natisnjeni izroček, ki ga dobite s klopidogrelom. Med klopidogrelom in drugimi zdravili je treba razmisliti o interakciji . Če niste prejeli pakiranja, vprašajte svojega farmacevta za kopijo.
Če uporabljate zdravila brez recepta (OTC) ali prehranske dodatke, se morate posvetovati s svojim farmacevtom in zdravnikom o morebitnih interakcijah. Bodite posebno pozorni pri uporabi zdravil za vnetje, kot so ibuprofen in OTC dodatki, ki vsebujejo ginkgo. Neželeni učinek teh izdelkov je krvavitev.
> Viri:
> Holmberg MT, Tornio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Grenivkin sok zavira metabolno aktivacijo klopidogrela. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192
> Krasowski MD. Farmakogenomika. V: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. CURRENT Diagnoza in zdravljenje: Družinska medicina, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. Farmakogenomika. V: Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds. Katzung in Trevorjeva farmakologija: pregled in pregled pregledov, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.