Razumevanje zamegljenosti pri demenci

Kako lahko pomagate svojemu ljubljenemu

Zastoji so opredeljeni kot močna napačna prepričanja, kljub temu, da so nasprotni dokazi. Obstaja veliko podtipov zabriskov, pogosto pa se pojavljajo psihiatrične bolezni, kot so shizofrenija ali bolečine. Lahko nastanejo tudi zaradi kapi , napadov, poškodb možganov, možganskih okužb in stranskih učinkov nekaterih prepovedanih in zdravil na recept.

Poleg tega so blodnje pogoste manifestacije demence .

Zanke v demenci

Zanke so slabo proučevane in razumljene in malo jih je znano o njihovem pojavu pri demenci. Približno tretjina ljudi z demenco ima lahko blodnje, verjetnost razvoja obleka pa se povečuje, ko se bolezen napreduje. Primer zamere je, da ima ljubljena oseba afero ali krajo vašega denarja.

Zamegli se lahko pojavijo pri različnih vrstah demence, vključno z:

Prisotnost blodnje pri demenci lahko veliko boli bolnikom, njihovim družinam in družbi na splošno. Na primer, bolniki z blodnjicami lahko postanejo agresivni, kar daje veliko večji poudarek svojim negovalcem. Tudi bolniki z blodnjicami so ponavadi sprejeti v domove za ostarele in druge ustanove veliko prej kot tisti brez blodnje.

Dejavniki tveganja za razvoj zlorab

Faktorji tveganja za razvoj blodnje pri demenci so slabo razumljeni. Nekatere študije kažejo, da se starejši dobi, bolj verjetno je, da imate blodnje. Ni jasno, ali ima spol vlogo. Prisotnost drugih psihiatričnih simptomov, kot je depresija ali obstoj živčnih stresorjev, so lahko dejavniki tveganja za nastanek napačnih prepričanj.

Ni soglasja glede povezave med različnimi vnosi zdravil in razvojem blodnje.

Vzrok zamegljenosti

Vzrok za blodnje je tudi slabo razumljen. Nekatere študije kažejo, da je bolezen Lewy Body ali Alzheimerjeva bolezen najpogostejša bolezen, če je z blodnjami prisotna demenca. Vendar pa je bilo več poročil o bolnikih s frontotemporalno demenco zaradi genetskega vzroka (nenormalne spremembe v genu, imenovanem C9ORF72), ki pogosto poročajo o zelo bizarnih zabludah. Na primer, bolnik s frontotemporalno demenco je nekoč opisal, kako drobni črvi živijo v ušesu, in da je moral redno pritisniti ušesni med palcem in kazalcem, da bi se prepričal, da jih ubije .

Zdravljenje napak

Zdravljenje blodnje je izziv, še posebej zato, ker je malo znano o boleznih, ki povzročajo njihovo manifestacijo. Zdravili, ki se običajno uporabljajo pri bolnikih s psihiatričnimi boleznimi, kot so antipsihotiki, so bili preizkušeni z nasprotujočimi si rezultati in običajno malo uspeha. Poleg tega obstaja povečano tveganje za smrt, povezano z uporabo antipsihotičnih zdravil pri starejših bolnikih z demenco - in to povečanje se povečuje s povečanjem odmerka.

Zdravilo, imenovano Aricept (donepezil) , ki se uspešno uporablja pri odložitvi napredovanja Alzheimerjeve bolezni , je bilo uporabljeno tudi za zdravljenje blodnje. V nekaterih primerih je to zdravilo pomagalo, čeprav so dokazi za njegove koristi šibki.

V odsotnosti dobrih zdravil, socialna podpora in izobraževanje postanejo hrbtenica za upravljanje bolnikov z blodnjicami. Prizadevati in poskušati prepričati paciente, da so njihova prepričanja napačna, bodo verjetno povzročila vznemirjenost in frustracije. Namesto tega družinski člani in skrbniki bodo bolj produktivni, da sprejmejo različne pristope, kot so odvračanje in spreminjanje predmeta.

V nekaterih primerih, zlasti če so ljubljene v središču zablode (na primer v zavesti ljubosumja), je lahko sprememba življenjske situacije in uvedba poklicnega negovalca, ki ni družinski član, bolj konstruktivna.

Spodnja črta

Znanost v zvezi z blodnjicami pri demenci še vedno ni popolnoma razumljena, zdravljenje pa je lahko izzivno. Če so blodnje minimalno nevšečnosti, preprosto pozabljanje, prijazna beseda ali preusmeritev so lahko vse, kar je potrebno. Ampak, če zmedenost skrbi za vaše ljubljene, je najbolje, če je zgodaj in agresiven pristop pod vodstvom njegove ali njene medicinske ekipe.

Viri:

Cipriani, G., Danti, S., Vedovello, M., Nuti, A., Lucetti C. (2014). Razumevanje zamegljenosti pri demenci: pregled. Geriatrics & Gerontology International, 14 (1): 32-9.

Fischer, C., Bozanovic-Sosic, R., Norris, M. (2004). Pregled zlorab v demenci. American Journal of Alzheimerjeva bolezen in druge demence , 19 (1): 19-23.

Maust, DT, et al. (2015). Antipsihotiki, drugi psihotropiki in tveganje smrti pri bolnikih z demenco: število je potrebno za škodo. JAMA psihiatrija , 72 (5): 438-45.

Pai, MC (2008). Zastoji in vizualne halucinacije pri bolnikih z demenco: poudarek na osebni anamnezi bolnikov. Tohoku Journal of Experimental Medicine , 216 (1): 1-5.

Snowden, JS, et al. (2012). Različne klinične in patološke značilnosti frontotemporalne demence, povezane z mutacijami C9ORF72. Brain , 135 (Pt 3): 693-708.