Dobra bakterija je lahko ključna pri preprečevanju astme
Čeprav vpliv probiotikov na astmo ni jasen, je privlačnost tega razreda zdravil za preprečevanje in zdravljenje astme . Za bolnike je zelo zaželeno dajanje naravnih živih mikroorganizmov z minimalnimi stranskimi učinki, ki lahko zagotovijo koristen zdravstveni izid za bolezen s povečanim vplivom na bolnika in družbo.
Medtem ko so bile številne majhne študije pokazale koristi zdravljenja s probiotiki pri astmi, če se te študije združijo s postopkom sistematičnega pregleda in metaanalize, splošna korist ni bila ugotovljena.
Na splošno probiotiki trenutno ne moremo priporočiti niti za preprečevanje ali zdravljenje astme.
Kaj so probiotiki
Probiotiki so živi živi mikroorganizmi (najpogosteje bakterije), ki jih lahko vzamete, da bi pozitivno vplivali na astmo ali zmanjšali tveganje za nastanek astme . Pogosto jih imenujemo "prijazne bakterije" ali "dobre bakterije". V medicini se najpogosteje uporabljajo za preprečevanje ali zdravljenje driske, ki jo povzročajo antibiotiki. Uporabljali so jih tudi za številne zdravstvene razmere, vključno s sindromom razdražljivega črevesa, atopičnim dermatitisom (ekcemom), alergijskim rinitisom (senenim vročino), kolikom in prehladom.
Probiotiki so bili 5-ti najpogosteje uporabljeni naravni izdelek pri otrocih, vendar je bila uporaba pri odraslih precej manjša v skladu z Anketo o zdravstvenem pregledu za leto 2007.
Kako lahko probiotiki pomagajo astmi
Hipoteza mikroflore kaže, da spremembe bakterij vplivajo na razvoj astme in alergijske bolezni.
Zdi se, da bakterije Gut pomagajo pri razvoju imunskega sistema in motnjah v procesu, ki vplivajo na alergijsko bolezen. Pravzaprav so spremembe v črevesnih bakterijah pred razvojem atopičnega dermatitisa in so prvi korak v razvoju alergijskih simptomov. Prekomerna uporaba antibiotikov je zmanjšala stopnje dojenja in spremembe v prehrani so privedle do sprememb v črevesni mikroflori in potencialno povečanju alergijske bolezni.
Medtem ko je težko dokazati, so študije na živalih pokazale, da je dajanje antibiotikov privedlo do hiper-odzivnih dihalnih poti.
Številne študije so pokazale, da uporaba zdravila Lactobacillus rhamnosus in Lactobacillus fermentum bodisi med nosečnostjo ali kmalu po rojstvu vodi do zmanjšane incidence astme in drugih alergijskih bolezni. Toda številne študije niso pokazale podobne koristi.
V eni zanimivi študiji so raziskovalci pogledali otroke, ki so imeli različne stopnje tveganja za astmo, ki temeljijo na številnih različnih dejavnikih. Nato so pogledali na njihovo "poo" ali blato za prisotnost bakterij. Preiskovalci so preučili razlike v bakterijah, ugotovljenih v različnih skupinah z ogroženim tveganjem. Ugotovili so, da so pri otrocih, ki so piskali in imeli alergije, znižale ravni Faecalibacterium, bakterije Lachnospira, Rothia in Veillonella so bile ugotovljene v blatu, v primerjavi s skupino z najmanjšim tveganjem za piskanje in alergijo. Pri tej skupini je bila verjetnost diagnosticiranja astme do starosti 3 znatno večja. Razlike v vsebnosti blata so bile vidne šele v prvih nekaj mesecih življenja. Ta ugotovitev je povzročila, da so preiskovalci domnevali, da lahko spremembe v vsebnosti bakterij v prvih nekaj mesecih življenja vplivajo na tveganje za astmo.
Nadalje so predlagali, da je mogoče razviti koktajl bakterij, ki bi jih lahko dali v zgodnjem življenju, da bi zmanjšali tveganje za astmo.
V zanimivi študiji na živalih so raziskovalci hranili miši brez bakterij bodisi vzorec blata iz otroka z velikim tveganjem astme ali vzorec z višjo vsebnostjo bakterije Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia in Veillonella. Živali je bilo dovoljeno razmnoževati in raziskovalci so poskušali narediti otroške miši astmo. Miške z dopolnjenimi bakterijami so imele v pljučih manj vnetja kot pri miših, ki niso dobivale dodatnih bakterij.
Med zanimivimi študijami študije na živalih niso vedno podobne kot študije o človeku, zato vas prosimo, da ne vprašate svojega zdravnika za recept za blatu.
Probiotiki primarno vplivajo na astmo s svojo protivnetno komponento.
Vendar vsi probiotiki niso vsi enaki in morda ne dosegajo enakega rezultata. Samo zato, ker specifična vrsta probiotike pomaga pri astmi, to ne pomeni nujno, da ima kak drug probiotik enak ali podoben učinek. Prav tako je razlike mogoče videti z istim probiotikom, vendar jih proizvaja druga družba. Kot rezultat, če dobite nasvet zdravstvenega delavca o probiotiku, boste verjetno morali dobiti priporočilo blagovne znamke. Če berete o raziskavi, je edini način, s katerim boste verjetno dosegli isti rezultat, uporaba probiotika, ki je omenjen v raziskovalnem članku.
Klinična preskušanja uporabe probiotika pri odzivih na astmo
V 4 randomiziranih preskusih probiotikov pri zdravljenju astme so poročali o številnih rezultatih. Ena študija je pokazala večje simptome brez obdobij, medtem ko je druga pokazala zmanjšano potrebo po natrijevem kromolinu. Ena študija je pokazala izboljšave v največjem toku z uporabo probiotikov.
Drugi klinični rezultati se niso izboljšali in vključujejo kakovost življenja, skupno število epizod astme, uporabo krmilnika ali zdravil za reševanje. FEV1 pri bolnikih, ki so prejemali probiotike, ni pokazal pomembne razlike v primerjavi s tistimi, ki so prejemali placebo.
Ali so probiotiki varni?
Z izjemo plinskih simptomov, se zdi, da pacienti doživljajo zelo malo neželenih učinkov in prenašajo probiotike. Vendar pa obstajajo razmeroma malo razpoložljivih podatkov o dolgoročni uporabi probiotikov ali kombinaciji probiotikov z drugimi zdravili. Obstajajo poročila o resnih zapletih, če imate oslabljen imunski sistem ali kakšen drug zdravstveni problem, zato je pomembno, da se pred zdravljenjem pogovorite s svojim zdravnikom.
Medtem ko ni resnično varnostno vprašanje, probiotiki niso urejeni, ker se štejejo za dopolnilo. Zaradi tega tudi ni strogih predpisov, ki urejajo proizvodni proces. Posledično so ugotovili, da nekateri probiotiki vsebujejo sevi, ki niso navedeni na etiketi, kot tudi manjše količine živih organizmov, kot je navedeno.
Pomembno je tudi zavedati, da mnogi od teh izdelkov niso urejeni s strani FDA na enak način kot vaša redna zdravila za astmo. FDA spremlja dodatke za neželene učinke, vendar ker niso odobreni kot zdravila, se ne spremljajo enako. Probiotiki ne vsebujejo indikacij za astmo, kot to storijo vaša zdravila. Ti izdelki ne bodo vključeni v pristojnost FDA, razen če družba uveljavlja zahtevo za zdravljenje ali obstajajo domnevni neželeni učinki, ki jih FDA skrbi. Da bi bili varni, bi morali pred začetkom dopolnitve razpravljati o kakršnem koli dodatku s svojim zdravnikom in o tem obvestiti svojega zdravnika o morebitnih neželenih učinkih, ki jih imate.
Preberite več o dopolnilnih in alternativnih načinih zdravljenja astme
- Kaj je dopolnilna in alternativna medicina?
- Ginkgo in Astma
- Je alternativna zdravljenje astme učinkovito in varno
Viri
- > Kalliomäki M >, Salminen > S >, Poussa > T, Arvilommi H >, Isolauri > E. Probiotiki in preprečevanje atopične bolezni: 4-letno spremljanje > randomiziranega > s placebom kontroliranega preskušanja. Lancet. 2003; 361 (9372): 1869-1871.
- > Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. E ffecti probiotikov na atopijski dermatitis: > randomizirano > kontrolirano preskušanje. Arch Dis otrok. 2005; 90 (9): 892-897.
- > Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF, et al. Dodatek probiotikov med nosečnostjo ali dojenčkom za preprečevanje atopičnega dermatitisa: metaanaliza. Epidemiologija 2012; 23: 402-14.
> Arietta MC, Stiemsma LT, Dimitriu PA et al. Začetne začetne mikrobne in presnovne spremembe vplivajo na > tveganje > otroške astme. Znanstvena translacijska medicina 30. september 2015 >: Vol >. 7, izdaja 307, str. 307ra152. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aab2271